頭暈四肢重是不是勞累過(guò)度？

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• ask_878424

  頭暈重、四肢沉重乏力、感覺(jué)提不上氣、上班覺(jué)得很累，之前嚴(yán)重的時(shí)候稍微走點(diǎn)路感覺(jué)要累倒了，有虛脫的感覺(jué)。

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  你好

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  年齡，性別？

• ask_878424

  26，男

• 段超

  上面癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了

• ask_878424

  我有在本地中醫(yī)館吃中藥，9月2日開(kāi)始吃，治氣虛、治氣血兩虛的中藥，中秋節(jié)前自覺(jué)恢復(fù)正常，中秋節(jié)去運(yùn)動(dòng)公園玩后反了，到目前為止還在吃治心腎不交的中藥未覺(jué)有明顯好轉(zhuǎn)跡象

• ask_878424

  這個(gè)癥狀5月份開(kāi)始的，之前有時(shí)嚴(yán)重，有時(shí)不嚴(yán)重。7月吃過(guò)4天中藥，沒(méi)恢復(fù)完全，就沒(méi)管了。8月底開(kāi)始了長(zhǎng)時(shí)間的那種癥狀

• 段超

  有去醫(yī)院做過(guò)檢查嗎

• ask_878424

  從6月到8月，有做過(guò)：血常規(guī)、超敏C、肝腎功、腦CT、甲狀腺激素、胰島素、血糖檢查，一切正常，所以才9月份開(kāi)始一直吃中藥

• 段超

  心電圖，心臟彩超呢

• ask_878424

  抽血檢查血糖和激素時(shí)，我有比較強(qiáng)烈的低血糖癥狀，但是檢查報(bào)告血糖正常，時(shí)間是9月中旬，吃中藥的第10多天

• ask_878424

  24小時(shí)心電圖、心臟彩超正常

• ask_878424

  根據(jù)我對(duì)我病程和病情的分析，我自我感覺(jué)是以下4種： ①氣陰兩虛，心腎不交 ②肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢 ③肝郁氣滯，肝陽(yáng)上亢 ④植物神經(jīng)功能失調(diào)

• 段超

  脾氣急躁嗎；容易焦慮嗎；腰酸有嗎；大便正常嗎，如果不正常是干還是稀，每天幾次；平時(shí)怕冷還是怕熱，跟周?chē)讼啾?。平時(shí)容易上火嗎。

• ask_878424

  脾氣不算急躁， 有時(shí)有腰酸， 大便有時(shí)像發(fā)泡了，有時(shí)正常，平均1次/天 平時(shí)對(duì)冷熱適應(yīng)，最近早上起來(lái)在室內(nèi)覺(jué)得有些冷 平時(shí)不怎么長(zhǎng)痘，我也不知道上火不，我可以發(fā)個(gè)舌苔照

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  這是我5點(diǎn)多照的，微黃是因?yàn)楹攘酥兴?p>

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  這是這次醫(yī)生給我開(kāi)的中藥，喝了兩天，今天覺(jué)得有發(fā)燒那種頭部和肢體感覺(jué)，測(cè)體溫37.1° 早上頭暈、乏力感覺(jué)更明顯，晚間有所緩解

• ask_878424

  晚上23:30睡覺(jué)，能較快入眠，中途不會(huì)醒，但是睡眠還是有點(diǎn)淺，第二天7點(diǎn)左右會(huì)自然醒

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  舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，舌尖紅點(diǎn)偏多，苔薄

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  這個(gè)方子主要是補(bǔ)腎，陰陽(yáng)雙補(bǔ)的

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  用電子體溫計(jì)測(cè)得，還是水銀溫度計(jì)測(cè)得？

• ask_878424

  水銀腋下10分鐘

• ask_878424

  5點(diǎn)測(cè)的，37.1°可能和人體在不同時(shí)間溫度有輕微起伏有關(guān)吧，不算是真正的發(fā)燒

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  腋下37.3℃屬于發(fā)熱

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  不過(guò)37.1℃，需要注意監(jiān)測(cè)體溫

• ask_878424

  我9月2日起是 補(bǔ)氣的，輪著來(lái)，吃了16天左右，中秋節(jié)前自覺(jué)體能、狀態(tài)恢復(fù)正常，中秋節(jié)期間能像常人一樣在運(yùn)動(dòng)公園玩，中秋節(jié)后就反了

• ask_878424

  我自己目前猜測(cè)，我可能屬于以下4種： ①氣陰兩虛，心腎不交 ②肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢 ③肝郁氣滯，肝陽(yáng)上亢 ④植物神經(jīng)功能失調(diào)

• ask_878424

  醫(yī)生幫我分下，我可能屬于哪種，9月份都在調(diào)理，有好有壞，現(xiàn)在不好。

• 段超

  口中是否有以下感覺(jué)，口干舌燥，口苦，口中黏膩感，口臭，口淡無(wú)味，是否有其中一種或幾種

• 段超

  有尿頻尿急尿痛尿不盡，小腹脹痛嗎？小便顏色清亮還是較深或混濁

• ask_878424

  早上起來(lái)有口苦口干，有黏膩感，平時(shí)口干，但是不怎么想喝水。

• ask_878424

  手和腳一天都有汗

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  小便呢

• ask_878424

  小便頻次少，每次量較少，較黃

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  有心慌胸悶胸痛嗎

• ask_878424

  目前我就是有頭暈頭重和四肢乏力感，早上起來(lái)更甚，中下午頭沉重，乏力感減輕，晚上有些緩解

• ask_878424

  沒(méi)有心慌胸悶胸痛

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  面紅目赤，頭脹有嗎

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  醫(yī)生有沒(méi)有說(shuō)你是什么脈

• ask_878424

  面紅目赤這個(gè)我不知道有沒(méi)有，頭脹有

• ask_878424

  醫(yī)生說(shuō)我脈沉細(xì)

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  就是臉顏色容易發(fā)紅嗎

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  把面部拍給我看看

• 段超

  不同面色，對(duì)體質(zhì)也有很重要的價(jià)值

• ask_878424

  我膚色最近偏黃，應(yīng)該看不出來(lái)紅，現(xiàn)在光照也不好

• 段超

  如果暗黃，就提示氣血虧虛

• 段超

  中醫(yī)來(lái)說(shuō)主要是腎精虧虛，氣血虧虛，痰濕內(nèi)阻

• 段超

  心腎不交的表現(xiàn)到不是很明顯

• ask_878424

  嘴唇指甲一直都是有血色的，醫(yī)生之前是再給我調(diào)理氣血，但是最近換方向了，所以我覺(jué)得應(yīng)該不是血虧，氣虛這個(gè)也調(diào)理很久了

• ask_878424

  我想知道這個(gè)情況是在肝還是在心腎，導(dǎo)致體熱

• 段超

  陰虛癥狀不明顯，陰虛多有顏色，而且多是口干喜歡喝水

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  我看了這個(gè)癥狀很符合我早上上班的感覺(jué)

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  肝陽(yáng)上亢不符合

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  肝陽(yáng)上亢會(huì)面紅目赤，頭脹痛明顯，血壓高，脾氣急躁

• ask_878424

  那醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)我大概方向是啥？我擔(dān)心繼續(xù)吃中藥，身體吃得更糟糕了

• 段超

  你癥狀還是以虛證為主

• ask_878424

  氣虛還是氣血雙虛？

• 段超

  心腎不交，多有失眠，夢(mèng)遺，情緒方面因素的影響

• ask_878424

  我的舌頭前有很多紅點(diǎn)，這反應(yīng)身體什么狀態(tài)呢？

• 段超

  氣虛為主

• 段超

  舌尖紅點(diǎn)是心火的表現(xiàn)

• 段超

  但癥狀確沒(méi)有太明顯的心火

• 段超

  心火多表現(xiàn)為煩躁，口腔潰瘍，失眠等

• ask_878424

  我沒(méi)有心火的癥狀，但是舌苔有很多紅點(diǎn)，我也覺(jué)得身體比較燥熱

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  而且脈沉細(xì)也是體虛的脈象

• 段超

  肝陽(yáng)上亢多是弦脈

• ask_878424

  上半身、手、腳容易出汗，尤其是上半身總是黏黏的

• 段超

  心火旺多是數(shù)脈

• 段超

  氣虛就容易出汗

• 段超

  出汗粘是濕氣的表現(xiàn)

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 段超

  頭重，四肢沉重，也是痰濕重的表現(xiàn)

• ask_878424

  氣虛的話，我吃這個(gè)我覺(jué)得沒(méi)用，然后左邊腎還容易痛

• 段超

  之前的方子補(bǔ)氣，補(bǔ)腎的藥是不少，不過(guò)化痰濕的藥比較少

• 段超

  可以加強(qiáng)一下化痰濕的藥

• ask_878424

  這個(gè)痰濕中的痰是指喉嚨那個(gè)痰還是什么呢？

• 段超

  頭暈，乏力，容易累，提不上氣，腰酸，是氣虛，腎虛的表現(xiàn)

• 段超

  不是喉嚨里面的痰

• 段超

  中醫(yī)痰分為有形之痰，和無(wú)形之痰

• 段超

  你這個(gè)屬于無(wú)形之痰

• ask_878424

  能講講無(wú)形之痰么？最后一個(gè)問(wèn)題了哈

• ask_878424

  我現(xiàn)在覺(jué)得頭微暈、重、熱

• 段超

  生理狀態(tài)下人體內(nèi)有很多的津液，津液包含非常的廣泛，除了臟腑所藏的精和運(yùn)行于血管中的血，其他人體內(nèi)的液體都稱為津液，津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，并且是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。津液有滋養(yǎng)肌肉、皮膚、五官、筋脈、骨節(jié)、臟腑、腦、髓等的作用，所以津液對(duì)于人體非常的重要。津液運(yùn)行正常可以起到滋養(yǎng)人體的作用，一旦津液運(yùn)行失常，就會(huì)聚集在局部成為濕氣（痰濕），所以痰濕的本質(zhì)就是運(yùn)行失常的津液。

• ask_878424

  我現(xiàn)在覺(jué)得頭微暈、重、微熱，這是氣虛的癥狀么？

• 段超

  一方面濕氣的形成消耗了人體正常的津液，從而導(dǎo)致的人體津液的虧虛而使機(jī)體失去滋養(yǎng)；另一方面濕氣形成之后會(huì)阻滯局部的經(jīng)絡(luò)，從而導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢，影響了局部經(jīng)絡(luò)和臟腑的正常功能。

• 段超

  而且口干，而不想喝水，也是痰濕的典型表現(xiàn)

• 段超

  是痰濕阻礙津液氣化，津液不能上乘的表現(xiàn)

• ask_878424

  就是頭微暈、中、微熱，額頭和背一樣黏黏的

• ask_878424

  中→重

• 段超

  頭重，是痰濕。頭暈是腎虛，氣血虧虛。微熱體虛會(huì)生虛熱

• 段超

  額頭和背部粘也是濕氣的表現(xiàn)

• 段超

  而且中醫(yī)自古就有怪病多由痰作祟的說(shuō)法

• 段超

  很多疑難雜癥，通過(guò)治療痰濕而獲效

• ask_878424

  謝謝，醫(yī)生，我吃中藥快1個(gè)月了，時(shí)好時(shí)壞，現(xiàn)在感覺(jué)狀況很糟糕，你針對(duì)我這個(gè)情況開(kāi)個(gè)方子給我吧，我過(guò)幾天找那個(gè)醫(yī)生問(wèn)問(wèn)。 謝謝

• 段超

  好的

• 段超

  中藥自己煎嗎

• 段超

  還是開(kāi)免煎中藥顆粒？

• ask_878424

  我先要個(gè)方子，我自己分析下，過(guò)幾天找中醫(yī)館的醫(yī)生問(wèn)問(wèn)

• 段超

  好

• ask_878424

  因?yàn)槲椰F(xiàn)在就在吃中藥，得吃完現(xiàn)在的

• 段超

  好的

• 段超

  晚點(diǎn)把方子發(fā)給你

• ask_878424

  醫(yī)生，我再給你看個(gè)藥方，這個(gè)是一周前看另一個(gè)中醫(yī)開(kāi)的：說(shuō)的我 肝氣郁結(jié)、濕熱困阻。 服藥后，下午感覺(jué)很困，連續(xù)服藥第二天下午18:30睡、19:30醒，醒來(lái)感覺(jué)身體像虛脫了一樣，我就不敢吃了，又去開(kāi)了心腎不交的中藥

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  吃這個(gè)中藥第一天22:00就很困，第二天17:00多就很困

• 段超

  這個(gè)方子補(bǔ)氣健脾，疏肝解郁，活血的

• ask_878424

  我吃了，下午就很困

• 段超

  這個(gè)方子整體補(bǔ)益作用不算很強(qiáng)

• 段超

  這個(gè)里面有點(diǎn)安神的藥

• 段超

  吃了容易困

• ask_878424

  連續(xù)服藥第二天下午17:30瞌睡來(lái)了，18:30睡，19:30醒了，感覺(jué)虛脫了，有沒(méi)有吃這個(gè)藥的原因呢？

• ask_878424

  那個(gè)中醫(yī)說(shuō)這個(gè)方子是治 濕熱困阻肝氣郁結(jié)的

• ask_878424

  吃了兩天，反應(yīng)大，身體不見(jiàn)改善征兆，就沒(méi)吃了

• 段超

  這個(gè)方子其實(shí)整體還是比較平和的

• 段超

  吃了反應(yīng)大，還是體質(zhì)的原因，不適合這個(gè)藥

• ask_878424

  嗯，謝謝，醫(yī)生，我就問(wèn)道這里了，醫(yī)生你根據(jù)你對(duì)我的了解，一會(huì)兒開(kāi)個(gè)方子哈，謝謝。 主要是功效要好，其他都是其次的，差不多吃了一個(gè)月中藥了

• ask_878424

  最好標(biāo)明克數(shù) 以及簡(jiǎn)單標(biāo)下哪些藥的配伍主治我的什么癥狀 萬(wàn)分感謝

• 段超

  好的

• ask_878424

  對(duì)了醫(yī)生，我173，55kg，不算胖，開(kāi)藥方時(shí)可以考慮我的情況，因?yàn)槲铱戳耸萑说奶禎袷牵? 病情分析：瘦人也是會(huì)有濕氣的。中醫(yī)認(rèn)為瘦人多因體內(nèi)正氣較為虛弱，外邪易于侵襲，具體原因有：1.濕氣的形成最主要來(lái)源外感風(fēng)寒濕邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，可引起肢體關(guān)節(jié)沉重疼痛或屈伸不利等；2.另外，若脾氣虧虛、水液變化障礙、濕邪易于停滯中焦，多會(huì)表現(xiàn)出脘腹部脹滿、或不思飲食、形體消瘦、倦怠乏力等癥狀；3.形體消瘦之人腎陽(yáng)不足、水液失于溫煦，停而為痰濕，多可出現(xiàn)惡寒怕冷、腰酸冷痛

• ask_878424

  謝謝醫(yī)生

• 段超

  好的

• 段超

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 段超

  共7副，每天一副

• 段超

  主要是補(bǔ)中益氣湯，溫膽湯，苓桂術(shù)甘湯加減

• 段超

  補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣

• 段超

  溫膽湯化痰濕，安神

• 段超

  苓桂術(shù)甘湯溫化痰濕

• ask_878424

  吃這個(gè)的話，大概吃到第幾天癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn)的征兆呢？

• 段超

  還有小柴胡湯的意思，小柴胡湯疏肝的作用

• 段超

  杜仲，菟絲子補(bǔ)腎

• 段超

  如果方子對(duì)癥，一般一周內(nèi)會(huì)有部分癥狀緩解

• ask_878424

  每天吃一頓么？

• 段超

  綜合調(diào)理

• 段超

  如果煎的中藥，每天最好吃三次

• 段超

  免煎中藥顆粒，就每天吃兩次

• ask_878424

  七天一個(gè)療程，大概要吃幾個(gè)療程呢？

• 段超

  改善一般1-2周，調(diào)理比較徹底3-4個(gè)月，不過(guò)具體和平時(shí)生活習(xí)慣也有很大關(guān)系，生活習(xí)慣好恢復(fù)快，生活習(xí)慣不好恢復(fù)慢，再就是每個(gè)人對(duì)藥物敏感程度不一樣，有的人吃藥之后效果非常明顯，有的人卻不太明顯，具體要看吃藥之后的反應(yīng)。以上是煎的中藥和免煎中藥顆粒的療程，中成藥療程大概是上面療程的1.5-2倍。

• ask_878424

  好的，謝謝醫(yī)生，如果需要，我再買(mǎi)你發(fā)的藥方試試

• 段超

  好的

• ask_878424

  醫(yī)生我想補(bǔ)問(wèn)一下除了中藥平時(shí)注意什么有利于病情恢復(fù)？ 比如飲食、運(yùn)動(dòng)、其他

• 段超

  平時(shí)飲食清淡、富含營(yíng)養(yǎng)為主，飲食有規(guī)律，少吃辛辣、油膩、甜食、冷硬、煎炸食物，保證充足睡眠，保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙酒?？刂菩陨詈褪忠l率。

• 段超

  平時(shí)保持情緒穩(wěn)定

• 段超

  盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

• ask_878424

  就是不建議跑步哈？

• 段超

  以和緩的運(yùn)動(dòng)為主

• 段超

  可以慢跑

• ask_878424

  好的，謝謝醫(yī)生

• 段超

  嗯嗯

• ask_878424

  就是如果不舒服，也不能經(jīng)常躺著哈？因?yàn)槲矣X(jué)得有的時(shí)候越躺越?jīng)]力氣

• 段超

  運(yùn)動(dòng)是需要，做一些和緩的運(yùn)動(dòng)，比如慢跑，跑步，太極，體操

• 段超

  運(yùn)動(dòng)是需要，做一些和緩的運(yùn)動(dòng)，比如慢跑，散步，太極，體操

• ask_878424

  嗯，謝謝醫(yī)生

• 段超

  嗯嗯

• ask_878424

  醫(yī)生，在么？我還可以問(wèn)問(wèn)題么！

• ask_878424

  ！→？

• 段超

  什么問(wèn)題

• ask_878424

  我今天懷疑是頸椎問(wèn)題，我去中醫(yī)推拿館按了頸椎，中醫(yī)給我號(hào)脈，說(shuō)是滑脈，說(shuō)我是濕在肌肉，五臟六腑沒(méi)有問(wèn)題

• 段超

  滑脈，主要是痰濕的脈象

• ask_878424

  醫(yī)生，你之前說(shuō)我痰濕在哪里來(lái)著？

• 段超

  但是單純頸椎的問(wèn)題，可以導(dǎo)致頭暈，一般不會(huì)導(dǎo)致四肢沉重乏力，提不上氣，感覺(jué)很累

• 段超

  不是單純濕在肌肉

• ask_878424

  嗯，推拿的那個(gè)中醫(yī)說(shuō)我頸椎不是這個(gè)問(wèn)題所在

• 段超

  痰濕在腦，脾

• ask_878424

  痰濕也會(huì)在肌肉么？

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  這個(gè)藥方我吃了三天了，醫(yī)生說(shuō)我心腎不交，但是我覺(jué)得可能有，但是目前沒(méi)有很明顯的緩解

• ask_878424

  舌頭沒(méi)昨天那么紅了

• ask_878424

  所以我可能得懷疑最大的問(wèn)題還是濕，但是我不知道這個(gè)濕存在于哪些地方

• 段超

  痰濕會(huì)在肌肉

• 段超

  但你的問(wèn)題，痰濕不是主要在肌肉

• 段超

  痰濕再肌肉主要表現(xiàn)是緩解沉重疼痛，困重

• ask_878424

  我現(xiàn)在就是不算嚴(yán)重的頭暈，不算嚴(yán)重的乏力，胸口的氣的感覺(jué)不足

• ask_878424

  接下來(lái)治療方向就是昨天說(shuō)的那樣：氣血虧虛，腎精虧虛，痰濕內(nèi)阻。 其中濕在腦、脾、肌肉對(duì)吧？

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  是的

• ask_878424

  今天去推拿中醫(yī)館給我開(kāi)了麻黃湯的方子，說(shuō)要打開(kāi)毛孔，穿透肌肉，使汗出來(lái)，濕才能較快排除，這靠譜么？ 副作用會(huì)心慌，但是我感覺(jué)身體比較虛，心慌會(huì)更難受

• ask_878424

  生麻黃18g，杏仁18g，桂枝18g，炙甘草12g 煮水，分成6碗，先喝2碗，捂汗 頭、背、前胸都出汗了，就不用再喝了

• 段超

  濕在肌表，確實(shí)有發(fā)汗治療的方法

• 段超

  不過(guò)你并不是單純濕在肌表，所以我覺(jué)得目前主要還是需要內(nèi)化痰濕

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  補(bǔ)虛扶正

• 段超

  不過(guò)每個(gè)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不一樣

• 段超

  主要看給你開(kāi)藥的醫(yī)生，水平怎么樣

• ask_878424

  內(nèi)化痰濕可以多大程度改善頭暈乏力氣短的癥狀？ 還是說(shuō)肌肉里面的痰濕除了后，癥狀才會(huì)有明顯改善呢？

• 段超

  頭暈，乏力，氣短，主要還是需要補(bǔ)虛，補(bǔ)氣

• 段超

  祛濕，主要改善頭重，沉重，困重的癥狀

• ask_878424

  嗯，我明白了，謝謝醫(yī)生

• 段超

  不客氣

• ask_878424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_878424

  就是說(shuō)，這個(gè)方子目前來(lái)說(shuō)，對(duì)我不是一個(gè)很適合的方子對(duì)吧？

• 段超

  這個(gè)方子補(bǔ)虛，補(bǔ)腎，補(bǔ)的作用還是可以的

• 段超

  只是我用藥會(huì)加強(qiáng)化痰濕的作用

• 段超

  每個(gè)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不一樣，我只能告訴你我的分析，其他醫(yī)生有他們的思路

• ask_878424

  我現(xiàn)在的狀態(tài)適不適合跑步？來(lái)逐漸排除肌膚里的痰濕？我擔(dān)心跑了步會(huì)讓體虛癥狀更明顯

• 段超

  循序漸進(jìn)，只要跑完不覺(jué)得很吃力，可以慢慢增加運(yùn)動(dòng)量

• 段超

  不要短時(shí)間內(nèi)運(yùn)動(dòng)量太大

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