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持續(xù)性心慌怎么解決呀?

, 頭頂一直漲持續(xù)幾個月了,很容易緊張,一緊張就心慌,頭暈感覺頭里面不舒服,很緊。半夜起來頭一邊感覺是空空的一邊感覺是滿的

ask_346404 2021-10-06 22:51:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李麗 二級心理咨詢師

陽信縣人民醫(yī)院   心理咨詢科

主治疾?。航箲]障礙

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_346404

    , 頭頂一直漲持續(xù)幾個月了,很容易緊張,一緊張就心慌,頭暈感覺頭里面不舒服,很緊。半夜起來頭一邊感覺是空空的一邊感覺是滿的

  • 李麗

    你好,從你的敘述中得知你的情況,請問這種情況有多長時間了?平時睡眠質(zhì)量如何?

  • ask_346404

    半年了

  • ask_346404

    睡覺還是可以

  • ask_346404

    平時要頭暈惡心的感覺

  • ask_346404

    我現(xiàn)在吃飯都容易緊張

  • ask_346404

    感覺吃東西梗

  • 李麗

    那請問半年前曾經(jīng)發(fā)生過什么事情,你擔(dān)心害怕自己身體有病嗎?

  • ask_346404

    嗯,怕出現(xiàn)意外

  • 李麗

    或者說你平時會擔(dān)心身體有問題嗎?

  • 李麗

    怕出現(xiàn)意外,是不是想到什么就會擔(dān)心什么?

  • ask_346404

    我這些癥狀讓我很不舒服

  • ask_346404

    身體不舒服

  • ask_346404

    腦子卻一直都放松不了

  • 李麗

    那你有沒有去醫(yī)院做過相關(guān)的檢查?

  • 李麗

    比如胃鏡。

  • ask_346404

    心電圖彩超都做過

  • ask_346404

    胃鏡也做過

  • ask_346404

    慢行非萎縮性胃炎

  • 李麗

    做檢查沒問題,但是身體有點(diǎn)不舒服,你就會擔(dān)心害怕。

  • ask_346404

    嗯對

  • ask_346404

    心慌氣短

  • ask_346404

    特別是腦袋

  • 李麗

    10人9胃。10個人當(dāng)中會有9個人,有慢性非萎縮性胃炎。

  • ask_346404

    不知道zmdeq

  • ask_346404

    我這腦袋特別不舒服

  • ask_346404

    惡心想吐頭暈頭脹痛

  • ask_346404

    心慌氣短

  • ask_346404

    把我搞慘了

  • ask_346404

    我就害怕腦出血之內(nèi)的

  • ask_346404

    怕成瘋子

  • 李麗

    那你覺得這種腦脹的感覺,每時每刻都有,還是時好時壞。

  • 李麗

    那你平時血壓高嗎?根據(jù)你注冊的年齡,你才28歲是不是?

  • ask_346404

    以前都沒

  • ask_346404

    嗯嗯,平時血壓去測量也沒發(fā)現(xiàn)過高

  • ask_346404

    就最近半年頭脹

  • 李麗

    血壓不高怎么會有腦出血?

  • ask_346404

    我三月份還去做過顱內(nèi)CT也沒啥問題

  • 李麗

    你之前有沒有看過精神心理醫(yī)生,做過心理方面的測試?

  • 李麗

    既然腦CT都沒問題,你還擔(dān)心什么呢?

  • ask_346404

    有,說我有焦慮癥

  • ask_346404

    我知道但是這些癥狀讓我很不舒服老師

  • 李麗

    根據(jù)你敘述的情況,你的問題,還是焦慮情緒在作祟。你有焦慮癥有沒有服用抗焦慮藥物治療?

  • ask_346404

    我克服不了呢

  • ask_346404

    沒開藥

  • 李麗

    如果你覺得目前的狀況已經(jīng)影響到你的工作和生活,那是需要配合抗焦慮藥物治療的。

  • ask_346404

    嗯,老師這是不是精神分裂啊

  • 李麗

    這不是精神分裂,這是明顯的焦慮情緒在作祟,身體有點(diǎn)不舒服就擔(dān)心得重病,這是也是一種疾病,焦慮障礙。

  • ask_346404

    我就是不知道怎么克服

  • 李麗

    請問你平時有沒有運(yùn)動的習(xí)慣?

  • ask_346404

    有,我平時都會適量鍛煉

  • 李麗

    那你有沒有覺得運(yùn)動之后會有身心放松的感覺?

  • ask_346404

    飯后走一兩公里

  • ask_346404

    我現(xiàn)在鍛煉完就感覺頭暈

  • 李麗

    飯后走一2公里這太少了,運(yùn)動量太小了。

  • ask_346404

    不知道這腦袋咋的

  • ask_346404

    老暈

  • 李麗

    運(yùn)動的選擇飯后一小時,睡前4小時做運(yùn)動,30分鐘以上的時間每周運(yùn)動不能少于5天,堅(jiān)持做運(yùn)動會起到很好的效果的。

  • 李麗

    那你這種暈的感覺是每天都有,還是時好時壞?

  • ask_346404

    每天了

  • ask_346404

    頭脹也是每天了

  • ask_346404

    不知道你不是緊張多了,成這樣的

  • ask_346404

    以前都不

  • 李麗

    如果是這樣,那就應(yīng)該達(dá)到服藥治療的程度了。需要服用抗焦慮藥物治療。

  • ask_346404

    我前面吃東西梗我就去做胃鏡了

  • ask_346404

    檢查也沒啥問題

  • 李麗

    前段時間吃東西噎,你是不是很擔(dān)心自己會得食道的嚴(yán)重疾???

  • ask_346404

    我頭脹我三月份去做的顱內(nèi)也沒問題

  • ask_346404

    對對

  • ask_346404

    他們說的就是怕食道

  • ask_346404

    心慌心痛去做彩超也沒問題

  • ask_346404

    我真不知道我咋的了

  • 李麗

    對呀,這就是焦慮導(dǎo)致的軀體癥狀障礙,身體沒病,但是你感覺很不舒服,并且擔(dān)心害怕得病。

  • ask_346404

    心電圖也是竇性心律不齊或者去過速

  • ask_346404

    老師這會不會把腦袋整出問題

  • 李麗

    竇性心律不齊,是沒有多大問題的。

  • ask_346404

    我現(xiàn)在睡覺晚上會出現(xiàn)抖一下那種

  • ask_346404

    快睡著的時候突然抖動

  • ask_346404

    以前都沒

  • 李麗

    這還是與你過度焦慮有關(guān)系,再說這樣抖一下,任何人都會有,我也有時候會出現(xiàn)這種情況的,這也不是什么器質(zhì)性病變。

  • ask_346404

    你說我這種還有沒啥要去檢查的啊

  • ask_346404

    我一運(yùn)動都害怕

  • 李麗

    該檢查的你都做了,我覺得完全沒必要,你最好去看看精神心理醫(yī)生,配合抗焦慮藥物治療。

  • ask_346404

    現(xiàn)在頭這些癥狀

  • ask_346404

    吃飯還是梗

  • ask_346404

    要喝水

  • ask_346404

    老師生呼吸

  • ask_346404

    老師這種你說能自己好過來嗎

  • 李麗

    感覺吃飯的時候會以這個問題還是與你過度緊張有關(guān)系,比如引起食道痙攣也會出現(xiàn)這種情況的。

  • 李麗

    如果是確診的焦慮癥,我覺得你的問題應(yīng)該不太容易自愈。

  • ask_346404

    嗯,這樣啊,我平時隨時都在暗示我自己不要緊張不去想

  • ask_346404

    但是一發(fā)作還是控制不了

  • ask_346404

    是必須吃藥了嗎

  • 李麗

    是的,正性的心理暗示會對你有作用的

  • 李麗

    我覺得根據(jù)你敘述的情況,你的問題應(yīng)該達(dá)到服藥治療的程度了。

  • ask_346404

    老師這些癥狀出現(xiàn)我不管它會有生命危險(xiǎn)嗎

  • ask_346404

    心慌氣短頭脹痛

  • 李麗

    不會有生命危險(xiǎn)的,這一點(diǎn)你完全可以放心。

  • ask_346404

    不會出現(xiàn)啥腦出血之內(nèi)的吧

  • ask_346404

    我去醫(yī)院說我頭脹痛,他們說我是緊張性頭痛

  • ask_346404

    還有我現(xiàn)在情緒不能激動,一激動我就很暴躁失控,不知所措了

  • 李麗

    現(xiàn)在你還年輕,沒有高血壓,一般來說是不可能出現(xiàn)腦出血的。醫(yī)生說你是神經(jīng)性頭痛這個診斷應(yīng)該是準(zhǔn)確的。

  • 李麗

    這還是說明你的情緒方面有問題,比如很焦慮不容易控制自己的情緒狀態(tài)。

  • ask_346404

    因?yàn)樗^脹痛,一直持續(xù)所以讓我不安和懷疑

  • ask_346404

    但是去測量血壓也不是很高

  • 李麗

    所以你這種情況是需要服用抗焦慮藥物治療的。

  • ask_346404

    130-140

  • 李麗

    在緊張的時候出現(xiàn)130~140,這也是正?,F(xiàn)象。平靜的時候,你可能血壓都沒有這么高。

  • ask_346404

    好的,老師這種病以后會發(fā)展成精神問題嗎

  • ask_346404

    我還說得精神病

  • 李麗

    我知道我理解你的心情,擔(dān)心自己患有精神疾病,精神分裂癥。焦慮癥屬于神經(jīng)癥,沒有精神分裂那么嚴(yán)重,是兩種不同的疾病。

  • ask_346404

    還有頭暈想吐這些是不是都是平時太過于緊張有關(guān)系

  • 李麗

    是的,確實(shí)有關(guān)系的。

  • ask_346404

    他們說的精神分裂和我這個癥狀很相似

  • ask_346404

    把我整怕了

  • 李麗

    精神分裂癥具有認(rèn)知情緒,情感意志行為的障礙,會有幻覺,妄想等等癥狀。

  • 李麗

    精神分裂癥是沒有自知力的。

  • ask_346404

    就是不知道自己做的事啊對嗎

  • 李麗

    你說不知道自己做的事情,對,是什么事情?

  • ask_346404

    我有時候也會出現(xiàn)我幻想

  • 李麗

    那你能看到別人看不見的東西,聽到別人聽不見的聲音嗎?

  • ask_346404

    那到時不能

  • ask_346404

    這不行哈

  • ask_346404

    只是頭不舒服,

  • ask_346404

    要倒的感覺

  • ask_346404

    感覺自己要暈倒

  • 李麗

    這也是一種軀體癥狀障礙,你并沒有身體疾病。那你現(xiàn)在就閉上眼睛做幾個深呼吸,要注意力關(guān)注在呼吸上。

  • ask_346404

    我平時吸氣太頻繁了,憋不住氣

  • ask_346404

    吸進(jìn)去就立刻要吐出來

  • ask_346404

    穩(wěn)不住

  • 李麗

    這樣不行,必須慢慢的吸氣憋氣,慢慢的吐氣。

  • ask_346404

    就是憋不住老師

  • ask_346404

    咋的啊

  • 李麗

    這也說明你太緊張了。

  • ask_346404

    用鼻子還是嘴巴

  • ask_346404

    我現(xiàn)在都比較平靜

  • 李麗

    用鼻子慢慢的吸氣,用嘴巴慢慢的呼出。

  • ask_346404

    還是不太憋得住,估計(jì)我平時老愛深呼吸吧我這些習(xí)慣打亂了吧

  • ask_346404

    這些人的基本行為我感覺我都做不好了

  • 李麗

    也不是憋太久,慢慢的吸氣,憋氣***。慢慢的吐氣,默默的數(shù)***。

  • ask_346404

    我這樣做久了頭要脹

  • ask_346404

    我連續(xù)做了五六下了

  • 李麗

    這也說明你并沒有達(dá)到身心放松下來。

  • ask_346404

    上次醫(yī)生給我開了阿普吃了就會平靜吧

  • ask_346404

    喊我睡前吃

  • ask_346404

    一顆

  • 李麗

    阿普唑侖就是抗焦慮藥起效也很快,但是吃久了會有依賴性和耐藥性。

  • ask_346404

    這個心慌吃了會有問題嗎

  • ask_346404

    我平時老心慌

  • ask_346404

    這種藥敢心慌的時候吃嗎

  • 李麗

    那你感覺心慌的時候有沒有數(shù)過脈搏,一分鐘能跳多少次?

  • ask_346404

    130-140吧

  • ask_346404

    最快的時候

  • ask_346404

    平時就是一百零幾

  • ask_346404

    平靜的時候七八十ba

  • 李麗

    如果達(dá)到130~140次,那也是需要吃點(diǎn)減慢心率的藥物的。

  • ask_346404

    因?yàn)槲胰ゴ蛐碾妶D的時候就老是竇性心律過速

  • ask_346404

    大多數(shù)都是竇性心律過速

  • ask_346404

    沒給我開藥

  • ask_346404

    醫(yī)生說給我打鎮(zhèn)靜劑,我不敢,等會又好了

  • ask_346404

    每次都是這樣

  • ask_346404

    特別不舒服,出去一下或者去醫(yī)院看一下,就又好了

  • 李麗

    即便是竇性心律,如果心動過速,也是需要服用減慢心率的藥物的。

  • ask_346404

    大多數(shù)還是一百一十幾

  • ask_346404

    那個只是少的時候

  • ask_346404

    每次到醫(yī)院就只有110+

  • 李麗

    如果超過100次就是竇性心率過速。

  • 李麗

    也是需要配合減慢心率的藥物的,比如倍他洛克效果就很好。

  • ask_346404

    嗯嗯,老師這些藥有沒依賴啊

  • 李麗

    這種藥沒有依賴性,也不會成癮。

  • ask_346404

    會不會終身服藥啊

  • 李麗

    是不是需要終身服藥,還有看你焦慮治療的程度

  • ask_346404

    嗯,他說的我不舒服的時候就吃一顆阿普齒輪

  • ask_346404

    那個藥也可以去降低心率吧

  • ask_346404

    鎮(zhèn)靜是降低心率嗎

  • ask_346404

    道理還不是一樣

  • 李麗

    阿普唑侖屬于苯二氮卓類藥物,它治療的是鎮(zhèn)靜作用

  • ask_346404

    道理是不是一樣的

  • 李麗

    道理是不一樣的,也就是說作用機(jī)制不同。你的心率增快是因?yàn)槟氵^度緊張。

  • ask_346404

    鎮(zhèn)靜了心就不慌了

  • ask_346404

    鎮(zhèn)靜是催眠吧

  • 李麗

    阿普唑侖具有鎮(zhèn)靜催眠的作用。

  • ask_346404

    老師我不去吃藥可以不,我想通過自己改變這個毛病

  • ask_346404

    你看我有這個機(jī)會嗎

  • 李麗

    機(jī)會肯定是有的,平時多做做運(yùn)動,每天運(yùn)動半小時以上,40分鐘以上,你就會覺得自己越來越好。

  • ask_346404

    哪些運(yùn)動呢散步算不算

  • 李麗

    快步行走就是最簡單有效的辦法,你也可以騎自行車游泳都是可以的。

  • ask_346404

    還有我平時這些癥狀出現(xiàn)我可以怎么辦

  • ask_346404

    我運(yùn)動起來心跳加速這個沒啥吧,我怕到時候緊張更快

  • 李麗

    做深呼吸放松就是很好的辦法,或者轉(zhuǎn)移注意力,通過聽音樂和朋友聊天和家人溝通交流,都會起到很好的作用。

  • 李麗

    如果你平時心率就超過100次,那確實(shí)是需要服用減慢心率的藥物的。

  • 李麗

    比如倍他洛克就是很好的藥物。

  • ask_346404

    安靜的時候也沒有超過

  • ask_346404

    平靜的時候也沒有超過

  • ask_346404

    你說平時走路或者做事的時候肯定有一百多吧

  • ask_346404

    像我現(xiàn)在躺著也沒多塊

  • 李麗

    如果平時的時候沒有超過,那也說明問題不大。

  • ask_346404

    七八十吧

  • 李麗

    還是與你的焦慮有關(guān)系。

  • 李麗

    七八十那是正?,F(xiàn)象。

  • ask_346404

    就是說我躺著的時候是正常的

  • ask_346404

    我發(fā)現(xiàn)我有時候起來就會突然快

  • ask_346404

    老師這是什么現(xiàn)象

  • ask_346404

    我躺著心律不快,起來的時候一下子就快了

  • 李麗

    其實(shí)正常人來說,安靜的時候和劇烈運(yùn)動緊張焦慮的時候心里是完全不一樣的。

  • ask_346404

    過一會兒又好了

  • 李麗

    在起床的瞬間如果心率快,這也不是什么大問題。

  • ask_346404

    嗯,怎么你們感覺不到

  • ask_346404

    我怎么這么敏感

  • 李麗

    因?yàn)槲覀儧]有過多的關(guān)注自己的身體問題。這也說明你很焦慮啊,正常人雖然也有點(diǎn)焦慮,但是沒有你這么嚴(yán)重,所以就不關(guān)注這方面的問題了。

  • ask_346404

    那我可以試著不去想我的身體是吧

  • ask_346404

    看走得出來這個固定思維不

  • ask_346404

    我最近就是腦袋特別脹

  • ask_346404

    有時候要暈倒,有時候又空空的

  • ask_346404

    像什么在上面沖上去

  • ask_346404

    怕腦溢血得很

  • 李麗

    如果你能不去想自己的身體問題那是最好的,你要想想感覺要暈倒,你也從來沒有暈倒過,是不是?

  • ask_346404

    也是,經(jīng)常要倒,但是也沒倒下去過

  • ask_346404

    癥狀也在

  • ask_346404

    就是搞不懂,這是咋的

  • 李麗

    所以當(dāng)你有著種想倒的感覺的時候,就給自己做心理暗示,告誡自己我不會暈倒,這是我的感覺而已,我身體沒問題,我大腦也沒問題。

  • 李麗

    這也是焦慮啊。

  • ask_346404

    焦慮還有要倒的感覺嗎

  • ask_346404

    老師你不要開玩笑

  • 李麗

    焦慮會有各種各樣的癥狀。

  • ask_346404

    這個只是感覺嗎

  • 李麗

    是的,但是我不會笑話你的,因?yàn)槲乙姷牟∪颂嗔恕?p>

  • ask_346404

    那老師我這個可以吃點(diǎn)谷維素和甲鈷胺嗎

  • ask_346404

    這個藥應(yīng)該沒副作用吧

  • ask_346404

    可以對我心慌這些有改善嗎

  • ask_346404

    頭不舒服

  • 李麗

    我覺得谷維素和甲鈷胺對你的問題沒有多大作用。

  • ask_346404

    必須吃抗焦慮才有效果嗎

  • ask_346404

    開過帕羅西汀

  • 李麗

    我覺得最好還是去服用抗焦慮的藥物。

  • 李麗

    帕羅西汀對你會有效果的。

  • 李麗

    最好還是服用6個月以上的時間。

  • ask_346404

    還有枸櫞酸坦杜什么膠囊

  • ask_346404

    阿普

  • ask_346404

    就這三種

  • 李麗

    阿普唑侖最好不要常吃。你可以只吃帕羅西汀這一種藥物就可以。

  • ask_346404

    他們說的帕羅西汀是治療早泄的

  • 李麗

    怎么會是治療早泄的呢?是治療焦慮抑郁的有效藥物。

  • ask_346404

    不是說錯了,吃了這些藥物影響性功能

  • ask_346404

    肝功能

  • ask_346404

    天天都想睡

  • ask_346404

    吃了還會想吐頭暈之內(nèi)的

  • 李麗

    你確定當(dāng)時就吃了帕羅西汀這一種藥物出現(xiàn)想睡覺惡心嘔吐的嗎?

  • ask_346404

  • ask_346404

    還有枸櫞酸那個

  • ask_346404

    什么叫浪

  • 李麗

    如果開始從小劑量服用這個副作用就不會那么大。

  • 李麗

    你現(xiàn)在睡眠質(zhì)量很好,就不需要再吃那兩種藥物,就吃這一種藥物,它就不會有這么多副作用的。

  • ask_346404

    一次兩個

  • ask_346404

    一天一次

  • ask_346404

  • 李麗

    如果開始服藥,從半片開始慢慢增加到兩片,你就不會有不舒服的感覺的。

  • ask_346404

    好,知道了老師,我這些真的只是感覺吧

  • 李麗

    是的,你說的沒錯。

  • ask_346404

    嗯嗯,那我自己克服

  • ask_346404

    我先試試吧

  • ask_346404

    不會瘋就好

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