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食管疼痛是什么導(dǎo)致的?

, 最近上腹和食管有持續(xù)性疼痛,飯后較為明顯,吃飯的時(shí)候有所減輕

ask_057519 2021-09-30 23:50:54

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李明 主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院   消化內(nèi)科

主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌,腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢(xún),脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高,精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥(恐癌恐艾胃腸疑病障礙)

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_057519

    , 最近上腹和食管有持續(xù)性疼痛,飯后較為明顯,吃飯的時(shí)候有所減輕。

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • 李明

    很高興能夠?yàn)槟峁┳稍?xún)

  • 李明

    您看這這個(gè)方便等一下么

  • ask_057519

    可以的

  • 李明

    這會(huì)兒在醫(yī)院,剛接著夜班

  • ask_057519

    好的

  • 李明

    我需要這個(gè)交易下班兒,然后的話查一下病房的病人,然后的話處理一下醫(yī)囑

  • 李明

    如果這個(gè)不著急的話,我就晚一點(diǎn)回復(fù)你,我忙完這個(gè)這些事情之后,詳細(xì)的回復(fù)你

  • 李明

    你放心,一定會(huì)幫你解決問(wèn)題

  • ask_057519

    好的

  • 李明

    好的謝謝理解

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • 李明

    在么?

  • 李明

    不好意思

  • 李明

    讓您久等了

  • ask_057519

    你好

  • ask_057519

    我剛剛在外面走的時(shí)候

  • 李明

    沒(méi)關(guān)系的

  • ask_057519

    不是特別痛

  • ask_057519

    感覺(jué)就是吃完飯

  • ask_057519

    座著

  • ask_057519

    就感覺(jué)痛的厲害

  • 李明

    嗯,您說(shuō)的這個(gè)情況有多久?

  • ask_057519

    我記得好幾年前

  • ask_057519

    查出來(lái)

  • ask_057519

    十二指腸潰瘍

  • ask_057519

    之后就斷斷續(xù)續(xù)的

  • ask_057519

    會(huì)痛

  • 李明

    這個(gè)疼痛的話,它是持續(xù)性的還是間斷性的,一般每次持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)?

  • ask_057519

    胃反酸

  • ask_057519

    食管炎

  • ask_057519

    胃反酸是一直

  • ask_057519

    胃不舒服

  • 李明

    就是說(shuō)這種反酸,燒心,吐酸水這種情況是持續(xù)性存在的

  • ask_057519

    有灼燒感

  • 李明

    好的

  • ask_057519

    但是不痛

  • ask_057519

    我最近一直吃?shī)W美拉挫

  • 李明

    那這個(gè)胃脹明顯不明顯?

  • ask_057519

    但是感覺(jué)沒(méi)什么效果

  • ask_057519

    有點(diǎn)點(diǎn)胃脹

  • ask_057519

    不是特別明顯

  • 李明

    打嗝噯氣多不多?

  • 李明

    特別是吃過(guò)飯之后,覺(jué)得食物不消化,胸口堵得慌

  • ask_057519

    噯氣是什么

  • ask_057519

    是的

  • 李明

    就是打小隔

  • ask_057519

    就是感覺(jué)

  • 李明

    這種不消化的感覺(jué)一般持續(xù)多久?

  • ask_057519

    食物會(huì)到喉嚨口

  • ask_057519

    一年多吧

  • ask_057519

    胸痛

  • 李明

    就是每天如果發(fā)生的話,會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?

  • ask_057519

    就是肋骨痛

  • 李明

    肋骨下方,對(duì)吧

  • ask_057519

    飯后久坐

  • ask_057519

    就會(huì)有

  • ask_057519

    是的

  • 李明

    那就是飯后疼痛會(huì)比較明顯,餓的時(shí)候會(huì)有疼痛嗎?

  • 李明

    特別是兩頓飯之間,或者說(shuō)半夜的時(shí)候

  • ask_057519

    餓的時(shí)候就是那種饑餓感很強(qiáng)

  • ask_057519

    就像強(qiáng)酸一樣

  • ask_057519

    是的

  • 李明

    嗯,好的

  • ask_057519

    這一兩天

  • ask_057519

    食管也不是很舒服

  • ask_057519

    不知道是不是潰瘍復(fù)發(fā)了

  • 李明

    好的,我再了解一下

  • ask_057519

    像那個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌

  • ask_057519

    查了

  • 李明

    平時(shí)喝酒么?

  • ask_057519

    是陽(yáng)性

  • ask_057519

    不是

  • ask_057519

    陰性

  • ask_057519

    說(shuō)錯(cuò)了

  • 李明

    殺滅了么?

  • 李明

    好的,如果是陰性的,就不需要?dú)?p>

  • ask_057519

    月初喝酒了

  • 李明

    平時(shí)喝酒不喝酒,喜歡吃辛辣刺激性的食物嗎?

  • ask_057519

    有時(shí)也會(huì)吃重口的

  • ask_057519

    月中旬的時(shí)候喝酒比較厲害

  • ask_057519

    平時(shí)不喝

  • 李明

    好的

  • 李明

    明白

  • 李明

    平時(shí)吃飯規(guī)律不規(guī)律?

  • 李明

    會(huì)不會(huì)饑一頓飽一頓的

  • ask_057519

    在家里的時(shí)候規(guī)律

  • ask_057519

    出去了

  • 李明

    不能夠按時(shí)按點(diǎn)吃飯

  • ask_057519

    就不是很規(guī)律

  • ask_057519

    是的

  • ask_057519

    有的時(shí)候可能不吃早飯

  • ask_057519

    有的時(shí)候

  • ask_057519

    可能就是晚飯會(huì)很晚

  • 李明

    好的

  • ask_057519

    然后一吃

  • 李明

    那你聊熬夜多不多,生活規(guī)律嗎?

  • ask_057519

    就是吃到撐

  • 李明

    那就是喜歡吃飽餐,對(duì)吧

  • ask_057519

    是的

  • ask_057519

    熬夜還好現(xiàn)在

  • ask_057519

    晚上12:00睡 早上七點(diǎn)起

  • 李明

    嗯,睡覺(jué)確實(shí)有點(diǎn)晚

  • 李明

    好的,其他還有什么癥狀需要補(bǔ)充的?

  • ask_057519

    差不多沒(méi)了

  • ask_057519

    就是十二指腸到胃到食管這幾個(gè)地方

  • ask_057519

    感覺(jué)問(wèn)題有點(diǎn)嚴(yán)重

  • 李明

    好的,我把情況給您分析一下

  • ask_057519

    好的

  • 李明

    就根據(jù)您所提供的一個(gè)整體情況描述分析,以及我重新對(duì)您情況的詳細(xì)問(wèn)診,初步考慮你目前主要還是屬于反流性食管炎,消化性潰瘍,慢性胃炎所引起的癥狀表現(xiàn)

  • 李明

    嗯,像這種情況的話,他的行程呃,因?yàn)槟熬陀羞^(guò)這樣的一種情況,所以很容易反復(fù)發(fā)生

  • 李明

    他和個(gè)人的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,飲食結(jié)構(gòu)都是有關(guān)系的

  • 李明

    以及包括生活的規(guī)律性以及生活壓力,工作壓力等等都有關(guān)系

  • 李明

    他是一個(gè)逐漸慢性形成的過(guò)

  • 李明

    所以現(xiàn)在這種情況的話,如果明確診斷,可以考慮做一個(gè)胃鏡

  • 李明

    當(dāng)然也可以考慮先調(diào)理治療一段時(shí)間

  • 李明

    看看效果

  • ask_057519

    我要不要吃防止膽汁反流的要

  • ask_057519

    我最近吃?shī)W美拉挫

  • ask_057519

    感覺(jué)沒(méi)什么效果

  • 李明

    我給您制定一個(gè)初步的方案

  • 李明

    我給您講一下

  • ask_057519

  • 李明

    首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類(lèi)容易消化的食物!

  • 李明

    第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來(lái),要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!

  • ask_057519

    好的

  • 李明

    第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),不要吃過(guò)飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

  • 李明

    第四方面,平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用!

  • ask_057519

    藥物方面呢

  • 李明

    第五方面,最近開(kāi)始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng),參加戶(hù)外活動(dòng),參加體育鍛煉來(lái)提高自身的身體素質(zhì),同時(shí)的話也可以改善胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個(gè)對(duì)整個(gè)身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)!

  • 李明

    如果用藥,目前這種情況推薦可以考慮試用lay貝拉唑腸溶片,配合使用莫沙必利片以及鋁鎂加混懸液和達(dá)立通顆粒

  • 李明

    雷貝拉唑腸溶片

  • 李明

    莫沙必利片

  • 李明

    鋁鎂加混懸液

  • 李明

    達(dá)立通顆粒

  • 李明

    這是目前針對(duì)您的情況所采取的一個(gè)初步方案,當(dāng)然目前這種情況還不太穩(wěn)定,后續(xù)的時(shí)間我會(huì)根據(jù)您的情況,再及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整

  • 李明

    收到了嗎?

  • ask_057519

    后續(xù)有什么問(wèn)題的話

  • 李明

    近期我會(huì)跟蹤您的治療的

  • 李明

    如果您覺(jué)得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢(xún),也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!

  • ask_057519

    我再向你提問(wèn)吧

  • 李明

    通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!

  • 李明

    您看方便簽約配合一下么?

  • 李明

    朋友

  • ask_057519

    如何簽約

  • 李明

    我給你發(fā)的這個(gè)鏈接,您收到了吧?

  • ask_057519

    是的

  • 李明

    點(diǎn)開(kāi)之后向上滑,可以看到私人醫(yī)生服務(wù),每周的話199元,每個(gè)月的費(fèi)用499元

  • 李明

    方便的話,可以簽約的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),不方便的話,可以簽約的時(shí)間短一點(diǎn)

  • 李明

    您看方便簽約配合一下么?

  • 李明

    朋友

  • ask_057519

    我看一下啊

  • 李明

    好的

  • 李明

    朋友

  • 李明

    您看一下

  • 李明

    一般像這種情況,治療周期是需要4~8周的時(shí)間

  • 李明

    這樣的話,整個(gè)病情才能得到控制

  • 李明

    因?yàn)檫@個(gè)周期比較長(zhǎng),所以說(shuō)中間的話,需要就是調(diào)整藥物,包括藥物的計(jì)量大小

  • 李明

    然后我們有效地配合一段時(shí)間

  • ask_057519

    達(dá)立通的通用名是什么呀

  • 李明

    就是達(dá)立通顆粒

  • 李明

    這個(gè)在藥店都可以買(mǎi)到

  • 李明

    考慮好了么?

  • 李明

    朋友

  • 李明

    ???

  • 李明

    在么?

  • 李明

    朋友

  • 李明

    您還有啥疑問(wèn)么?

  • 李明

    藥物買(mǎi)過(guò)來(lái)了么?

  • 李明

    朋友

  • 李明

    我給您說(shuō)一下服用方法

  • 李明

    您把圖片發(fā)過(guò)來(lái)一下

  • 李明

    在么?

  • 李明

    朋友

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