大夫我的癥狀是經(jīng)常想打嗝噯氣 返食 飯后嚴(yán)重 打不上來(lái)嗝憋在胸口難受
ask_250362
大夫我的癥狀是經(jīng)常想打嗝噯氣 返食 飯后嚴(yán)重 打不上來(lái)嗝憋在胸口難受
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興為您服務(wù)
李明
稍等我看一下您的情況
ask_250362
我吃過(guò)很多藥都不管事 去過(guò)四次醫(yī)院也沒(méi)弄明白咋回事 天天晚上睡前不打幾個(gè)嗝根本睡不著覺(jué) 憋胸口氣的感覺(jué) 求求大夫給我好好看看
李明
好的,好的
李明
那您說(shuō)的這個(gè)情況的話,從最開(kāi)始到現(xiàn)在,出現(xiàn)這種癥狀表現(xiàn),總體有多長(zhǎng)時(shí)間了?
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半年多了
李明
半年之前有過(guò)類(lèi)似的情況嗎?
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之前是感覺(jué)有點(diǎn)胸悶打嗝
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現(xiàn)在是經(jīng)常想打嗝 飯后嚴(yán)重 打不上來(lái)憋在胸口難受
李明
那就是您說(shuō)的意思是現(xiàn)在經(jīng)常想打嗝,就是如果打不出來(lái)的話就會(huì)難受,如果能夠打出來(lái)的話,反而會(huì)覺(jué)得舒服一點(diǎn)
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大夫我朋友介紹叫我在這個(gè)軟件找您 蠻煩給我好好看看 太難受了
ask_250362
對(duì)對(duì)
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打出來(lái)就好受
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打不出來(lái)是胸口憋氣的感覺(jué)
李明
哦,是嗎?那感謝您朋友的信任
李明
那其實(shí)在生活當(dāng)中,特別是飯后這種打嗝,噯氣的癥狀,實(shí)際癥狀多不多?
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多
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近期半年內(nèi)
李明
好的,那如果能夠打嗝打出來(lái)的話,這種癥狀這種不舒服,或者說(shuō)胃臟的癥狀是不是能夠得到緩解?
李明
胃脹
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大夫您說(shuō)這跟腸子 肺 有關(guān)系沒(méi)有 我問(wèn)我這大夫說(shuō)沒(méi)啥關(guān)系 其實(shí)我想檢查檢查腸子肺啥的
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打嗝打出來(lái) 會(huì)舒服很多
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可是現(xiàn)在 打嗝后幾分鐘又想打嗝
李明
好的,打嗝的時(shí)候,有沒(méi)有能夠打出來(lái)酸水的情況?
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沒(méi)有。。返過(guò)食物
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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感覺(jué)從這里返氣 然后返不上了。。憋在胸口 憋一會(huì)打嗝就舒服了
李明
好的
李明
平時(shí)有沒(méi)有反酸燒心的情況呢?胃部灼熱的感覺(jué)
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沒(méi)有
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就是這幾天飯后肚子感覺(jué)咕咕叫 但是不經(jīng)常
李明
那好的這個(gè)胸口的位置也就是位的位置有沒(méi)有隱隱作痛的情況?
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沒(méi)有
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就是返氣 打嗝
李明
那你現(xiàn)在用手按壓胸口這個(gè)位置
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李明
按壓之后感覺(jué)一下能不能感覺(jué)到疼痛
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沒(méi)有
李明
好的那平時(shí)的話,有沒(méi)有這個(gè)飯后惡心的現(xiàn)象,特別是油膩性的食物,容易惡心?
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沒(méi)有
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吃嘛嘛香
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就是飯后打嗝嚴(yán)重
李明
那就是說(shuō)飲食,食欲根本不受影響
李明
吃飯量也不受影響
ask_250362
不受影響
李明
喜歡吃飽餐嗎?
ask_250362
但是我三月內(nèi) 都吃半飽 不吃辣的 不喝涼的 但是感覺(jué)沒(méi)啥用 一樣打嗝 打不上來(lái)憋氣
ask_250362
喜歡吃飽餐
李明
那好的
ask_250362
有時(shí)控制不住吃的挺飽 可是現(xiàn)在吃的不多 也不行 也是打嗝 打不上來(lái)憋氣
李明
平時(shí)吃飯規(guī)律不規(guī)律?
李明
有沒(méi)有經(jīng)常不能夠按3點(diǎn)吃飯呀?或者吃饑餓一頓飽一頓的,或者說(shuō)喜歡喝酒,吃辛辣刺激性的食物?
ask_250362
還算規(guī)律吧 。一日三餐
李明
那挺好
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吸煙不喝酒
李明
堅(jiān)持
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吸煙
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不喝酒
李明
吸煙量大嗎?
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一天一盒
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大夫您看過(guò)這么多病人 有沒(méi)有跟我一樣的
李明
好的,我再?gòu)钠渌矫媪私庖幌?p>
李明
呃,平時(shí)這個(gè)生活習(xí)慣怎么樣?喜歡熬夜嗎?
李明
您說(shuō)的是賁門(mén)
李明
如果這個(gè)地方松弛的話,他往往會(huì)有反酸,燒心,反流性食管炎的一個(gè)表現(xiàn)
李明
平時(shí)個(gè)人情緒咋么樣?
李明
有沒(méi)有經(jīng)常容易在一個(gè)情緒低落,高興不起來(lái),悶悶不樂(lè)?
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沒(méi)有 心情不錯(cuò)的
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我1.7 高 210斤
李明
好的,那您就是是不是經(jīng)常也就是喜歡查閱***呢?就是說(shuō)查閱***的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)讓自己特別的緊張,擔(dān)心,或者說(shuō)查完之后這段時(shí)間心里不就不安穩(wěn)。擔(dān)心是腫瘤,擔(dān)心是癌癥等等
ask_250362
沒(méi)有
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沒(méi)有經(jīng)常查
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心情沒(méi)有低落過(guò) 一直挺好的
李明
好的,那對(duì)這種情況的話,會(huì)不會(huì)經(jīng)常胡思亂想呢?就是總是聯(lián)想到一些不好的疾病
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有是有過(guò) 但是沒(méi)有影響心情
李明
好的,那就是說(shuō)情緒方面呀,這個(gè)根本沒(méi)有什么太大的問(wèn)題,對(duì)身體這些癥狀的話,也不會(huì)太過(guò)于緊張,擔(dān)心害怕,對(duì)吧
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對(duì) 不緊張
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關(guān)鍵時(shí)間長(zhǎng)了
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給我整得一點(diǎn)辦法沒(méi)有 不知道咋辦了
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現(xiàn)在天天吃?shī)W美拉唑
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也不管用
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片這個(gè)藥 我昨天買(mǎi)的 感覺(jué)吃完管事
李明
好的
李明
明白
李明
晚上睡眠質(zhì)量咋么樣
李明
這個(gè)是胃粘膜保護(hù)劑
李明
具有保護(hù)胃粘膜,綜合胃酸的作用
李明
好的
李明
好的,那我明白你的意思了
李明
我看您是5月份做的胃鏡檢查,后來(lái)也就沒(méi)有再?gòu)?fù)查過(guò)吧
ask_250362
沒(méi)有
李明
那你用這些藥物的話,就是總共都用了多長(zhǎng)時(shí)間了?
李明
我看你之前發(fā)的藥物很多種
李明
也都是治療胃病的
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半年
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始終沒(méi)管事
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大夫您要是忙 明天在給我看就行
李明
好的,稍等
李明
在么
李明
不好意思,剛才下班開(kāi)車(chē)
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在大夫
李明
好的,針對(duì)剛才在聊的這些問(wèn)題之后,其他還有什么需要補(bǔ)充的嗎?
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您忙一天了 早點(diǎn)休息吧 明天在給我看
李明
沒(méi)事的,我這會(huì)兒到家也沒(méi)事情
李明
吃飯大概在7點(diǎn),還早著呢
李明
好的,那我把情況給您分析一下
李明
對(duì)了,我再問(wèn)一下
李明
你們剛才那些藥物,像奧美拉唑呀,那些藥物,你一般都是吃多長(zhǎng)時(shí)間就停掉了,就更換藥物了
李明
好的
李明
就是目前根據(jù)您所提供的這些整體情況描述分析,以及結(jié)合重新對(duì)您情況的詳細(xì)問(wèn)診,初步考慮您目前主要還是屬于淺表性胃炎,以及伴有功能性的一個(gè)消化不良所引起的癥狀表現(xiàn),所以才造成您目前情況一直持續(xù)不緩解
李明
同時(shí)這種情況和您平常的個(gè)人生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣呀,包括這個(gè)飲食結(jié)構(gòu)等等也都有關(guān)系
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嗯嗯 我也知道。。以前我吃飽就睡 愛(ài)吃辣的 涼的
李明
針對(duì)您的情況的話,我這邊給您制定一個(gè)詳細(xì)的方案,然后我給您講一下
ask_250362
好
李明
首先就是應(yīng)該注意飲食方面,一定要特別注意清淡飲食為主,少食多餐,一次不要吃太飽,像生冷硬辛辣刺激性的食物以及甜食盡量少吃或者不要吃,特別是不要喝酒。平時(shí)選擇一些柔軟容易消化的食物,比如小米粥,大米湯,稀湯面條這一類(lèi)容易消化的食物!
ask_250362
好
李明
第二方面,平常吃飯的話速度一定要慢下來(lái),要細(xì)嚼慢咽,這樣的話可以有效地減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),避免狼吞虎咽!
李明
第三方面,飯后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng),不要吃過(guò)飯就立即的躺著坐著,這樣的話適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)走動(dòng)可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)!
李明
第四方面,平時(shí)不管是工作還是生活,學(xué)習(xí)壓力不要太大,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的一個(gè)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,作息習(xí)慣良好情緒的保持對(duì)目前情況的恢復(fù)也有很大的一個(gè)幫助作用!
李明
第五方面,最近開(kāi)始我希望您以后每天都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)活動(dòng),參加戶外活動(dòng),參加體育鍛煉來(lái)提高自身的身體素質(zhì),同時(shí)的話也可以改善胃腸道的功能,包括改善自己的情緒,這個(gè)對(duì)整個(gè)身體都是有很大的好處,特別是晚飯后可以散步半個(gè)小時(shí)!
李明
如果用藥,目前這種情況推薦可以考慮使用開(kāi)胸順氣丸,復(fù)方消化酶膠囊,莫沙必利片,復(fù)方鋁酸鉍顆粒
李明
這是目前針對(duì)您的情況所采取了一個(gè)初步方案,當(dāng)然目前這種情況還不太穩(wěn)定,后續(xù)的時(shí)間我會(huì)再根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)在進(jìn)行評(píng)估,在進(jìn)一步優(yōu)化方案
ask_250362
謝謝大夫 這么關(guān)心我
李明
我也會(huì)跟蹤您的治療
ask_250362
具體我都吃啥藥
李明
我們積極配合
李明
上看,我給你發(fā)過(guò)來(lái)
李明
如果用藥,目前這種情況推薦可以考慮使用開(kāi)胸順氣丸,復(fù)方消化酶膠囊,莫沙必利片,復(fù)方鋁酸鉍顆粒
ask_250362
這四種都吃嗎
李明
對(duì)了,這四種暫時(shí)都需要吃的,后期的話,我再給您做調(diào)整,現(xiàn)在的話,就是我會(huì)不斷的每天,或者說(shuō)根據(jù)您的實(shí)際情況,用藥反應(yīng)再做出調(diào)整
李明
看病的話,它是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程,不能說(shuō)給你藥物吃吧,然后就不管了
李明
要根據(jù)患者用藥的情況,癥狀改善程度在優(yōu)化方案
李明
這樣的話,我們積極配合,我相信肯定是能夠達(dá)到良好的效果
李明
如果您覺(jué)得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!
李明
我們積極有效的配合一段時(shí)間,爭(zhēng)取取得良好的效果
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
ask_250362
怎么簽約
李明
我給你發(fā)的這個(gè)鏈接收到了吧
李明
點(diǎn)開(kāi)之后向上滑,可以看到私人醫(yī)生服務(wù),每周的費(fèi)用199,每個(gè)月的費(fèi)用499
ask_250362
大夫您看我的多久能有好轉(zhuǎn)
李明
如果您方便的話,您可以簽約的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),如果不方便的話,那就先簽約的時(shí)間短一點(diǎn)
李明
一般像這種情況,是需要四周到八周的時(shí)間
李明
所以這個(gè)動(dòng)態(tài)化治療要根據(jù)每個(gè)人的實(shí)際情況,實(shí)際癥狀在改善,再調(diào)整優(yōu)化
李明
就像在醫(yī)院住院一樣的
ask_250362
好像好了
ask_250362
一周的 紅包不夠499
李明
哦,這邊提示簽約了周服務(wù)
李明
謝謝您的信任與支持
李明
沒(méi)事的,到時(shí)候可以再續(xù)約
李明
那你什么時(shí)候去買(mǎi)藥物呢?
李明
好的,好的,那行,您買(mǎi)過(guò)來(lái)之后,到時(shí)候以圖片的形式發(fā)給我就行,我給您說(shuō)一下,到時(shí)候具體的服用方法
李明
好的,其他暫時(shí)還有啥問(wèn)題嗎?
李明
沒(méi)事的,這個(gè)搭配起來(lái)一起使用,效果好
李明
嗯,好的
李明
如果家里有的話,就不需要買(mǎi)了,買(mǎi)沒(méi)有的
李明
是的,臨床當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到
李明
沒(méi)事的,你要放松,不要有太大的思想壓力,也不要太過(guò)于擔(dān)心,害怕關(guān)注
李明
沒(méi)有啥大問(wèn)題
李明
好的,我們共同努力
李明
喝的什么中藥,是治療什么的
李明
要是您注意分開(kāi)就行了,不要一起混著吃
李明
好的
李明
??
李明
莫沙必利,可以繼續(xù)吃
李明
我給你說(shuō)的有莫沙必利,也就是說(shuō)您現(xiàn)在吃的這個(gè)莫沙必利可以繼續(xù)吃
李明
不是五樣,我給你說(shuō)的,就包括莫沙必利
李明
您看我給你說(shuō)的那幾樣,如果家里有哪一個(gè),就不用再買(mǎi)了
李明
好的朋友
李明
??
李明
我結(jié)束對(duì)話之后會(huì)有提示的
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