, 醫(yī)生,孩子前天出現(xiàn)打噴嚏和流鼻涕,頭暈,昨天開始服用小兒氨酚黃那敏,晚上睡前服用西替利秦,合計(jì)服用了兩天,整體來說比第一天好,但是洗鼻洗出來的鼻涕有變化,前天洗出來的是粘稠清澈的、昨天洗出來的是粘稠帶點(diǎn)淺黃色,今天洗出來顏色就比較深了,我給你照片,你看看,我擔(dān)心會(huì)不會(huì)有細(xì)菌感染鼻涕顏色才會(huì)越來越深,我們接下來該怎樣處理,如何觀察和用藥,謝謝
ask_940525
, 醫(yī)生,孩子前天出現(xiàn)打噴嚏和流鼻涕,頭暈,昨天開始服用小兒氨酚黃那敏,晚上睡前服用西替利秦,合計(jì)服用了兩天,整體來說比第一天好,但是洗鼻洗出來的鼻涕有變化,前天洗出來的是粘稠清澈的、昨天洗出來的是粘稠帶點(diǎn)淺黃色,今天洗出來顏色就比較深了,我給你照片,你看看,我擔(dān)心會(huì)不會(huì)有細(xì)菌感染鼻涕顏色才會(huì)越來越深,我們接下來該怎樣處理,如何觀察和用藥,謝謝!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王素霞
您好
王素霞
你好,這種情況屬于黃色濃鼻涕,而且有紅色的,考慮是有粘膜出血。
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會(huì)不會(huì)有細(xì)菌感染
王素霞
是的,考慮是有細(xì)菌感染的傾向,但是不嚴(yán)重,孩子精神狀態(tài)好嗎?以前有鼻炎嗎?是過敏體質(zhì)嗎?
王素霞
現(xiàn)在孩子頭暈流鼻涕,打噴嚏的情況有改善些嗎?
ask_940525
有點(diǎn)改善 但是鼻涕的顏色 我很擔(dān)心有細(xì)菌感染
王素霞
嗯,那如果感冒的癥狀有改善的話,我們可以把小兒氨酚黃那敏停掉,換成一種清熱解毒的中成藥,也有輔助消炎的作用,孩子是7周歲嗎?身高體重多少?以前還有過什么疾病嗎?
ask_940525
7歲 身高1.27 體重28公斤 以前身體還好 有過鼻竇炎和過敏性鼻炎 和腺樣體肥大
王素霞
孩子身高體重都達(dá)標(biāo)的。
王素霞
孩子本身過敏體質(zhì),而且有鼻竇炎,所以有受涼感冒或者接觸一些不良的環(huán)境或飲食因素都可能會(huì)引起相關(guān)的癥狀,那目前考慮是感冒,感冒后期其實(shí)也會(huì)轉(zhuǎn)變成風(fēng)熱就是表現(xiàn)粘稠的膿性的鼻涕。這種情況我們可以吃一點(diǎn)小兒豉翹清熱顆?;蛘咝航飧蓄w粒之類的。繼續(xù)服用鹽酸西替利嗪和沖洗鼻腔。另外孩子鼻塞有濃鼻涕,而且有頭暈,考慮鼻竇炎也有關(guān)系的,癥狀嚴(yán)重的我們還要用上消炎藥。
ask_940525
目前需要服用抗生素嗎
ask_940525
用清開靈 對不對路
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家里有
王素霞
不對路。小兒豉翹清熱顆粒有嗎?
王素霞
現(xiàn)在頭疼頭暈的情況有沒有改善?
ask_940525
頭不暈了 也不疼
ask_940525
目前的癥狀主要就是 鼻塞
ask_940525
2個(gè)小時(shí) 就能洗出 顏色深 粘稠的鼻涕 如圖
ask_940525
兩個(gè)小時(shí) 就回產(chǎn)出
王素霞
嗯,目前用的藥就是西藥治療感冒治療過敏性鼻炎的。
王素霞
目前的情況考慮是有點(diǎn)細(xì)菌感染,但是癥狀不嚴(yán)重,而且孩子沒有頭疼頭暈,精神狀態(tài)還好,可以先用一些中成藥治療的。
王素霞
如果感覺鼻塞癥狀明顯而且濃鼻涕不容易清理,考慮孩子有鼻竇炎的病史,那么就建議加上消炎藥,比如頭孢或克林霉素等
ask_940525
好的
ask_940525
那您的意思就是 停氨酚黃那敏 換成小兒豉翹清熱顆粒,再加上西替利秦
王素霞
嗯,是的
ask_940525
我先看了一下氨酚黃那敏 和不小兒豉翹清熱顆粒都是治療鼻塞和噴嚏的 為什么要換呢
王素霞
因?yàn)榘狈狱S那敏顆粒它是一個(gè)西藥,它里面有抗病毒和抗過敏的成分,抗過敏的成分和CT已經(jīng)有點(diǎn)沖突,而且孩子現(xiàn)在是有濃鼻涕,所以我們建議用一些清熱解毒輔助消炎的藥物,所以這樣小兒豉翹清熱顆粒比較合適。
ask_940525
好的 那就換
王素霞
嗯
王素霞
換上之后觀察兩三天,如果不好轉(zhuǎn)或者進(jìn)一步加重,濃鼻多還有頭疼狀態(tài)不好必須要加上消炎藥加上抗生素。
ask_940525
好的
ask_940525
血常規(guī)對上呼吸道細(xì)菌感染有沒有參考意義
ask_940525
***-03-05 00:51 如果確診是鼻竇炎 或者鼻炎 頭孢類和阿莫西林克拉維酸鉀 哪個(gè)能適合
ask_940525
我沒買到小兒豉翹清熱顆粒,用小兒熱速清顆粒,效果一樣嗎
王素霞
非常抱歉,沒有及時(shí)看到信息。
王素霞
孩子現(xiàn)在如果沒有發(fā)燒,化驗(yàn)血常規(guī)的意義不大,因?yàn)楫吘垢腥緯r(shí)間不長,可能血常規(guī)上體現(xiàn)的也不明顯。
王素霞
小兒熱速清顆粒對于緩解,如果是感冒引起來的流鼻涕,鼻塞效果不如小兒豉翹清熱顆粒好。
王素霞
你好,請問今天孩子情況怎么樣?
ask_940525
做了一個(gè)血常規(guī)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王素霞
不好意思掉線了,剛剛看到信息。
王素霞
檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞中性粒細(xì)胞低,考慮病毒感染,孩子免疫力低下。
王素霞
那這種情況暫時(shí)不要加抗生素了,可以先對癥治療。
王素霞
今天孩子情況怎么樣?
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