, 醫(yī)生,1歲4個(gè)月寶寶發(fā)燒腹瀉4天了,這兩天不發(fā)燒,但是還腹瀉
ask_547605
, 醫(yī)生,1歲4個(gè)月寶寶發(fā)燒腹瀉4天了,這兩天不發(fā)燒,但是還腹瀉
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強(qiáng)
您好
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今天經(jīng)驗(yàn)結(jié)果
楊軍強(qiáng)
輪狀病毒性腹瀉,伴有心肌酶增高
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其他都沒問題對嗎、
楊軍強(qiáng)
您是在住院還是門診治療?
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在家
楊軍強(qiáng)
從化驗(yàn)單看就是這兩個(gè)問題
楊軍強(qiáng)
寶寶一般情況怎么樣?
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心肌酶是什么呢,
楊軍強(qiáng)
現(xiàn)在采取了哪些治療?
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今天醫(yī)院說讓住院,但是我們沒住
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都有去醫(yī)院看
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現(xiàn)在就是腹瀉
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一天7次左右
楊軍強(qiáng)
心肌酶就是心肌細(xì)胞里的酶,心肌細(xì)胞受損后這些酶就釋放到血液里,酶的指標(biāo)就會(huì)增高
楊軍強(qiáng)
除了常規(guī)治療腹瀉,還給用了哪些藥物?
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我拍給你看
楊軍強(qiáng)
可以
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心肌酶增高是不是這個(gè)病毒引起的呢
楊軍強(qiáng)
嗯嗯,很有可能。好的寶寶病毒感染都會(huì)出現(xiàn)心肌酶不同程度的增高
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這兩種問題要怎么正確去治療?
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問題大嗎
楊軍強(qiáng)
如果能住院治療做好,既可以進(jìn)一步檢查心肌受損程度,也可以更好的治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)昨天開始吃的一天兩次
楊軍強(qiáng)
如果實(shí)在不能住院治療,除了腹瀉治療之外,就是營養(yǎng)心肌細(xì)胞,定期復(fù)查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)吃了3天了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊軍強(qiáng)
醒脾養(yǎng)兒顆粒和雙歧桿菌奶后吃
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這個(gè)今天醫(yī)生開的,吃了一次
楊軍強(qiáng)
蒙脫石散奶前1小時(shí)吃
楊軍強(qiáng)
這三種藥都是治療腹瀉的
楊軍強(qiáng)
輸液了嗎?
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沒輸液
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他沒打過點(diǎn)滴
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這3種要還要繼續(xù)吃嗎
楊軍強(qiáng)
寶寶精神狀態(tài)怎么樣?每次大便量多嗎?尿量怎么樣?飲食怎么樣?
楊軍強(qiáng)
腹瀉輸液主要就是穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,預(yù)防和糾正脫水
楊軍強(qiáng)
并不是咱們平時(shí)認(rèn)為得打抗生素
楊軍強(qiáng)
所以,根據(jù)情況決定是否輸液。該輸液還是需要輸液,不能一味拒絕輸液。
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第一天5-6次,第二天8-9次 第三天9-10次。昨天8 -9次
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飲食今天開始好點(diǎn)了。他平時(shí)也愛吃
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尿量前兩天會(huì)多一點(diǎn)。昨天開始慢慢比前兩天少了
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嗯,這個(gè)病毒感染很厲害嗎
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她哥哥2歲多,昨晚開始腹瀉,今天發(fā)燒了
楊軍強(qiáng)
輪狀病毒就是兒童腹瀉最主要的原因
楊軍強(qiáng)
尿量減少提示還是有脫水
楊軍強(qiáng)
可以先給寶寶用上口服補(bǔ)液鹽
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什么口服液呢
楊軍強(qiáng)
兩個(gè)寶寶估計(jì)是一個(gè)疾病
楊軍強(qiáng)
就是口服補(bǔ)液鹽
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好,
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其他藥呢
楊軍強(qiáng)
一般藥店或者醫(yī)院都有
楊軍強(qiáng)
再則就是明天去醫(yī)院復(fù)診的時(shí)候把化驗(yàn)單帶上,讓醫(yī)生給寶寶再檢查下,開上一些營養(yǎng)心肌的藥品
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她哥哥今天大便檢驗(yàn)沒有這種病毒,
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會(huì)不會(huì)是剛剛開始檢驗(yàn)不出來呢。
楊軍強(qiáng)
如果醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)需要住院治療,就建議您遵從醫(yī)生的建議
楊軍強(qiáng)
有可能
楊軍強(qiáng)
您要可以給大寶口服雙歧桿菌+醒脾養(yǎng)兒顆粒+蒙脫石散,配合口服補(bǔ)液鹽
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好,其他有需要注意的嗎?
楊軍強(qiáng)
兩個(gè)寶寶治療腹瀉的方案基本一樣,然后就是根據(jù)個(gè)體差異實(shí)施具體治療
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心肌酶容易恢復(fù)正常嗎
楊軍強(qiáng)
注意手衛(wèi)生,除了寶寶的手衛(wèi)生,大人也需要勤洗手
楊軍強(qiáng)
奶具、餐具注意煮沸消毒
楊軍強(qiáng)
注意臀部、肛周護(hù)理
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她平時(shí)都有特別注意這些
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免疫力比較低
楊軍強(qiáng)
一般營養(yǎng)心肌正規(guī)治療,2-3周后復(fù)查心肌酶和肝功能,期間如果有異常,及時(shí)復(fù)診。如有必要,檢查下心電圖。
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一般會(huì)有什么反應(yīng)。
楊軍強(qiáng)
今天心肌酶化驗(yàn)單醫(yī)生看了嗎?
楊軍強(qiáng)
根據(jù)化驗(yàn)單,目前只能說心肌損害,如果心電圖和心臟心態(tài)有異常,就要考慮病毒性心肌炎
楊軍強(qiáng)
可能醫(yī)生也是基于以上考慮,建議住院檢查治療
楊軍強(qiáng)
因?yàn)闆]有面診寶寶,所以以上只是推斷,不能代表當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的意見。
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醫(yī)生看了,然后就建議住院
楊軍強(qiáng)
看您的化驗(yàn)單是當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院,醫(yī)生的技術(shù)水平都是頂尖的
楊軍強(qiáng)
那就住院治療最穩(wěn)妥
ask_547605
好的,明天帶他再去醫(yī)院檢查看醫(yī)生怎么說
楊軍強(qiáng)
嗯嗯
楊軍強(qiáng)
聽從專業(yè)人員的建議最好
楊軍強(qiáng)
您有什么想法,也可以及時(shí)和醫(yī)生溝通
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因?yàn)樗绺缇褪侵奥犪t(yī)生的住院打針之后體質(zhì)就差了
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所以現(xiàn)在小孩有什么不舒服都不敢給小孩打針了
楊軍強(qiáng)
小寶貝特別是六歲以前,自身免疫功能不完善,所以容易生病,不一定都是打針的原因
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打點(diǎn)滴不建議用哪些藥呢
楊軍強(qiáng)
現(xiàn)在兒科治療一般沒有什么副作用太大的藥品
楊軍強(qiáng)
住院后根據(jù)檢查情況決定具體的治療方案
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噢,好?,F(xiàn)在她哥哥也不能退燒
ask_547605
我明天帶他們一起去看吧、
楊軍強(qiáng)
如果體溫超過38.5攝氏度,或者寶寶有明顯的不適,也可以臨時(shí)給予退熱藥對癥體溫
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好
楊軍強(qiáng)
腹瀉急性期,少量多次進(jìn)食,一般不禁食。
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好
ask_547605
謝謝醫(yī)生
楊軍強(qiáng)
除非嘔吐嚴(yán)重,才需要短暫禁食。
楊軍強(qiáng)
不客氣
ask_547605
嗯嗯,
楊軍強(qiáng)
您還有其他問題需要繼續(xù)咨詢嗎?
楊軍強(qiáng)
您可以關(guān)注我,方便以后咨詢。
楊軍強(qiáng)
今天20:00左右,我會(huì)回訪您,請您屆時(shí)留意信息
楊軍強(qiáng)
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楊軍強(qiáng)
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楊軍強(qiáng)
再見
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