小孩子反復(fù)發(fā)燒,咳嗽流鼻涕,吃藥也不見(jiàn)
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小孩子反復(fù)發(fā)燒,咳嗽流鼻涕,吃藥也不見(jiàn)好,
陳鳳海
您好
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反復(fù)發(fā)燒
陳鳳海
請(qǐng)問(wèn)寶寶這一癥狀有多長(zhǎng)時(shí)間了?寶寶的最高體溫是多少度?給寶寶檢查過(guò)血常規(guī)沒(méi)有?用哪些藥物治療了?
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四天了
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還沒(méi)有去醫(yī)院檢查
陳鳳海
麻煩你說(shuō)一下寶寶的最高體溫是多少度?咳嗽頻繁嗎?咳嗽時(shí)有沒(méi)有呼嚕呼嚕響的聲音?
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吃了這個(gè),38.5以上吃了布洛芬了
陳鳳海
口服的一共是三種藥物,頭孢克肟,肺力咳以及小兒氨酚黃那敏顆粒。
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最高有到39.3,咳嗽不頻繁
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也沒(méi)有呼嚕呼嚕的聲音
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但是咳嗽的時(shí)候會(huì)咳得比較久
陳鳳海
寶寶現(xiàn)在咳嗽頻繁,痰液不多,并且用頭孢類消炎藥物治療4天沒(méi)有明顯效果,這種情況不能完全排除是支原體感染的可能,建議將頭孢改為阿奇霉素,肺力咳合劑主要是化痰的藥物,現(xiàn)在寶寶咳嗽以干咳為主,痰液不多,建議改用小兒肺熱咳喘口服液
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咳嗽不頻繁
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就是白天的時(shí)候好好的,晚上才會(huì)突然發(fā)燒
陳鳳海
寶寶咳嗽不頻繁,痰液也不多,所以用肺力咳效果并不明顯。
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孩子發(fā)燒的時(shí)候說(shuō)冷,吃了藥后說(shuō)熱
陳鳳海
寶寶白天沒(méi)有發(fā)熱,只是一晚上發(fā)熱說(shuō)明感染并不是太嚴(yán)重,但是治療4天沒(méi)有效果,所以考慮用的藥物不是太正確。
陳鳳海
現(xiàn)在寶寶流的是清鼻涕還是濃鼻涕?
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稍等,我問(wèn)一下
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是濃鼻涕
陳鳳海
寶寶是以濃鼻涕為主,所以這是風(fēng)熱感冒或者是其他感染所引起的,用小兒氨酚黃那敏顆粒也并不正確,最好用小兒熱速清或者小兒豉翹清熱顆粒。
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發(fā)燒到38.5以上呢?
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需要?jiǎng)e的藥物嗎?
陳鳳海
當(dāng)體溫超過(guò)38.5度以上是口服布洛芬。
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現(xiàn)在就是吃布洛芬,已經(jīng)吃4天了
陳鳳海
我建議調(diào)整其他藥物改為阿奇霉素,小兒肺熱咳喘口服液,以及小兒豉翹清熱顆?;蛘咝簾崴偾孱w粒這三種藥物治療更為合適。
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就是38.5度以下吃這三種
陳鳳海
原則上退了藥物使用不能超過(guò)三天,可以改為對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)。
陳鳳海
是的,38.5度以下吃阿奇霉素,小兒肺熱咳喘,以及小兒豉翹清熱顆粒。超過(guò)38.5度就口服退熱藥物。
ask_584230
但是現(xiàn)在已經(jīng)吃了四天了,繼續(xù)吃可以嗎
陳鳳海
您是說(shuō)布洛芬嗎?
陳鳳海
同一種退熱藥物不能超過(guò)三天,換用其他退熱藥物治療是可以的。
ask_584230
是的,發(fā)燒38.5以上都吃了布洛芬
陳鳳海
建議換成對(duì)乙酰氨基酚混懸液,也就是泰諾林。
ask_584230
那換什么藥呢?
陳鳳海
因?yàn)檫@么大的寶寶只有兩種退熱藥物可以應(yīng)用,一個(gè)是布洛芬,再一個(gè)是對(duì)乙酰氨基酚。
ask_584230
好,就是38.5以上換吃泰諾林是吧
陳鳳海
是的
ask_584230
好呢,其他需要注意什么沒(méi)有呢?
陳鳳海
如果寶寶的體溫在38.5度左右,也可以不用急著口服退熱藥物,先用物理降溫的方式給寶寶退熱治療,例如用溫水給寶寶擦脖子,腋窩,兩個(gè)大腿內(nèi)側(cè)等部位反復(fù)擦10~20分鐘也可以起到退熱作用的,并且給寶寶多喝水。
陳鳳海
要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)以及體溫變化,如果精神狀態(tài)不好,并且體溫持續(xù)在38.5度以上不退,需要隨時(shí)就醫(yī)的,還有如果咳嗽頻繁痰液明顯增多或者伴有憋喘等癥狀,也需要隨時(shí)就醫(yī)。
陳鳳海
飲食上盡量以清淡為主,少食高蛋白類的食品。給寶寶多喝水。
ask_584230
好的,謝謝醫(yī)生
陳鳳海
不客氣,祝寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng),再見(jiàn)。
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