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HPV5和14陽(yáng)性嚴(yán)重嗎?

, HPV陽(yáng)性5.14嚴(yán)重嗎我該怎么辦醫(yī)

ask_005074 2021-01-31 22:53:01

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

鄒廣玲 副主任醫(yī)師

大慶油田總醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。耗钪榫躁幍姥?更年期綜合癥,小兒陰道炎,異位妊娠,月經(jīng)失調(diào),宮頸炎,痛經(jīng),妊娠劇吐,妊娠高血壓綜合癥,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,流產(chǎn)

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  • ask_005074

    , HPV陽(yáng)性5.14嚴(yán)重嗎我該怎么辦醫(yī)生?

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    晚上好!

  • ask_005074

    您在嗎

  • ask_005074

    這么晚了 不好意思

  • ask_005074

    我有點(diǎn)著急睡不著

  • ask_005074

    想問(wèn)一下您

  • 鄒廣玲

    請(qǐng)問(wèn)是哪種類(lèi)型的?高危型還是低危型的?

  • ask_005074

    給您看一下報(bào)告

  • 鄒廣玲

    好的

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 鄒廣玲

    別著急,我?guī)湍聪?p>

  • ask_005074

    這是8月底

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    以上是8月底做的檢查報(bào)告

  • ask_005074

    當(dāng)時(shí)醫(yī)生喊我先做陰道炎治療

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • ask_005074

    上周我感覺(jué)不大舒服我去做了檢查

  • 鄒廣玲

    從這些報(bào)告來(lái)看是有霉菌性陰道炎,多囊卵巢,然后有宮頸炎癥。并且伴有乳頭瘤病毒感染。

  • 鄒廣玲

    然后呢,檢查的結(jié)果是什么?

  • ask_005074

    我發(fā)給您

  • 鄒廣玲

    好的

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_005074

    以上是1月23號(hào)的檢測(cè)結(jié)果報(bào)告

  • 鄒廣玲

    嗯好的看清楚了。

  • 鄒廣玲

    您能詳細(xì)說(shuō)一下您有哪些不舒服的癥狀嗎?八月份時(shí)候的和現(xiàn)在的?

  • ask_005074

    一開(kāi)始是陰道瘙癢 后面開(kāi)了藥治療以后就不癢了

  • 鄒廣玲

    八月份是為此去做的那些檢查嗎?

  • ask_005074

    到這個(gè)月一月份的時(shí)間感覺(jué)下面不太舒服 有炎癥的感覺(jué) 可能工作作息不規(guī)律也是有原因 最近工作壓力比較大 天天熬夜不睡覺(jué)喝酒 嘴巴周?chē)磸?fù)長(zhǎng)痘痘

  • ask_005074

    是的

  • ask_005074

    8月份是因?yàn)殛幍鲤W做的檢查

  • 鄒廣玲

    那么您都用了哪些藥物進(jìn)行治療呢?

  • ask_005074

    這個(gè)月我知道作息不規(guī)律 我就開(kāi)始鍛煉健身房 可能好久沒(méi)去 一去就大量的訓(xùn)練 訓(xùn)練第二天月經(jīng)就提前5-6天來(lái)而且是黑色的量很少 這個(gè)我得承認(rèn)上次來(lái)月經(jīng)我喝酒了還受風(fēng)寒

  • ask_005074

    8月份時(shí)候開(kāi)了塞的藥和洗的藥 還有消炎藥口服的

  • 鄒廣玲

    有治療 HPV感染的藥物嗎?

  • ask_005074

    當(dāng)時(shí)醫(yī)生喊我先吧陰道炎治好

  • 鄒廣玲

    現(xiàn)在您的情況是這樣的,首先治療HPV感染的藥還要繼續(xù)用并且隔3~4個(gè)月還要再?gòu)?fù)查一次。其次您的月經(jīng)情況量很少,顏色發(fā)黑,并且周期不規(guī)律,臉上長(zhǎng)痘等情況分析考慮還是跟多囊卵巢有關(guān)系。至于1月份的這一次分泌物的檢查來(lái)看,就是有一點(diǎn)陰道菌群失調(diào)的現(xiàn)象,所以可能會(huì)偶爾會(huì)出現(xiàn)有瘙癢的癥狀。那么大體上來(lái)看,就是這三個(gè)問(wèn)題需要解決的

  • 鄒廣玲

    是的,當(dāng)時(shí)是有霉霉菌性的陰道炎,所以應(yīng)該先把陰道炎治好之后再應(yīng)用治療乳頭瘤病毒感染的藥物

  • ask_005074

    5.14這個(gè)數(shù)字

  • ask_005074

    嚴(yán)重嗎

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    不嚴(yán)重,正常值應(yīng)該是小于一,5.14這個(gè)數(shù)值不嚴(yán)重。

  • 鄒廣玲

    但是也不能輕視,也要積極的治療。如果長(zhǎng)期比如說(shuō)3五年檢測(cè)始終都是陽(yáng)性,那么長(zhǎng)期攜帶的話(huà)那就不好了。

  • ask_005074

    是的

  • 鄒廣玲

    長(zhǎng)期乳頭瘤病毒持續(xù)陽(yáng)性的話(huà),很可能會(huì)導(dǎo)致宮頸細(xì)胞的病變。

  • ask_005074

    我現(xiàn)在很著急

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • ask_005074

    工作初期 才剛畢業(yè)沒(méi)多久

  • ask_005074

    不知道該怎么處理

  • ask_005074

    也不敢和家里面人講

  • 鄒廣玲

    首先您不需要著急,也不要焦慮。工作就照常進(jìn)行就可以。工作之余的時(shí)間遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查體檢之類(lèi)的慢慢就會(huì)好的。

  • ask_005074

    我之前還有過(guò)蕁麻疹

  • ask_005074

    這久天氣變化時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)蕁麻疹

  • ask_005074

    是不是和抵抗力下降有關(guān)

  • 鄒廣玲

    但是多囊卵巢的問(wèn)題要引起重視。因?yàn)槿绻娴氖嵌嗄衣殉簿C合癥的話(huà),那么它不但會(huì)影響月經(jīng)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),還可能會(huì)影響將來(lái)的生育。

  • 鄒廣玲

    是的,當(dāng)身體抵抗力下降的時(shí)候,就給病毒感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。

  • 鄒廣玲

    所以在我看來(lái),目前您的陰道炎宮頸炎包括乳頭瘤病毒感染,只要積極的治療,都是很容易就好轉(zhuǎn)的。

  • ask_005074

    多囊卵巢該怎么治療

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    唯獨(dú)多囊卵巢的問(wèn)題,可能需要在專(zhuān)業(yè)門(mén)診醫(yī)生的指導(dǎo)下持續(xù)的用藥和干預(yù)。

  • 鄒廣玲

    首先您需要確診到底是不是多囊卵巢綜合癥

  • ask_005074

    這個(gè)當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)還要做個(gè)什么激素的檢測(cè)

  • ask_005074

    是的

  • 鄒廣玲

    單憑做B超檢查應(yīng)該還是不夠的,還需要查激素的水平性腺6項(xiàng)

  • ask_005074

    是的 當(dāng)時(shí)醫(yī)生就是這么說(shuō)的

  • ask_005074

    那我近期還要去做激素檢查嗎

  • 鄒廣玲

    查性腺6項(xiàng)要在來(lái)月經(jīng)的第2天去抽血化驗(yàn),只有當(dāng)這個(gè)結(jié)果出來(lái)以后,根據(jù)各項(xiàng)數(shù)值的變化,再結(jié)合B超才能進(jìn)行確診到底是不是

  • 鄒廣玲

    做這個(gè)檢查不是任何時(shí)候都可以的,要在來(lái)月經(jīng)的第2天去驗(yàn)血

  • 鄒廣玲

    您清楚了嗎?

  • ask_005074

    明白

  • ask_005074

    醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    請(qǐng)講

  • ask_005074

    我的這個(gè)要去做陰道鏡檢查嗎

  • 鄒廣玲

    我認(rèn)為可以先不做

  • 鄒廣玲

    因?yàn)橐夯?xì)胞檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞病變

  • ask_005074

    直接抗病毒治療就行對(duì)嗎

  • 鄒廣玲

    陰道鏡檢查是在持續(xù)的16和18這兩種高危型的乳頭瘤病毒持續(xù)的陽(yáng)性或者是液基細(xì)胞檢查有異常的宮頸細(xì)胞鱗狀細(xì)胞病變的情況下建議做陰道鏡

  • 鄒廣玲

    對(duì)有專(zhuān)門(mén)宮頸用藥的治療乳頭瘤病毒感染的藥物

  • 鄒廣玲

    比如說(shuō)辛復(fù)寧,但是各家醫(yī)院用的藥品名稱(chēng)都不一樣,但基本成分都是一樣的

  • ask_005074

    我這個(gè)需要買(mǎi)什么藥物治療

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    自己買(mǎi)不到的,需要去醫(yī)院找醫(yī)生拿藥

  • ask_005074

    我做檢查的醫(yī)生告訴我

  • ask_005074

    需要去做陰道鏡

  • ask_005074

    然后再開(kāi)處方治療

  • 鄒廣玲

    是一月份檢查的結(jié)果出來(lái)后說(shuō)的嗎?

  • ask_005074

    是的

  • 鄒廣玲

    哦,那他們可能怕液基細(xì)胞檢查有失誤率吧

  • 鄒廣玲

    也可能您宮頸表面看起來(lái)有糜爛?

  • 鄒廣玲

    您看的是公立醫(yī)院吧?如果是的話(huà)那就聽(tīng)醫(yī)生的建議進(jìn)行預(yù)約檢查

  • ask_005074

    好呢

  • ask_005074

    我就是有些著急

  • 鄒廣玲

    病來(lái)如山倒,病去如抽絲,不能著急,也不是著急的事,慢慢來(lái)

  • 鄒廣玲

    欲速則不達(dá)嘛

  • 鄒廣玲

    心緒亂了影響了工作就不好了

  • ask_005074

    明白了

  • ask_005074

    醫(yī)生

  • ask_005074

    其他您還有什么建議嗎

  • ask_005074

    醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    我的建議就是按照醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡檢查前的準(zhǔn)備項(xiàng)目,等這個(gè)檢查結(jié)束根據(jù)結(jié)果決定下一步采取的措施。同時(shí)如果在這期間來(lái)月經(jīng)了,第二天馬上去驗(yàn)血性腺六項(xiàng)

  • 鄒廣玲

    健身計(jì)劃正常進(jìn)行

  • 鄒廣玲

    但是不要太大量超出身體負(fù)荷

  • 鄒廣玲

    不能熬夜

  • ask_005074

    我現(xiàn)在月經(jīng)第六天

  • 鄒廣玲

    規(guī)律作息

  • 鄒廣玲

    那就只能等待下次月經(jīng)的時(shí)候化驗(yàn)了

  • 鄒廣玲

    以上建議供參考

  • ask_005074

    好的

  • 鄒廣玲

    還有其他問(wèn)題嗎?

  • ask_005074

    辛復(fù)寧是治療HPV病毒感染的嗎

  • ask_005074

    醫(yī)生

  • ask_005074

    這個(gè)自己去買(mǎi)就行還是要醫(yī)生開(kāi)處方

  • 鄒廣玲

    嗯,是的。此外還有干擾素

  • 鄒廣玲

    既然要做陰道鏡,就要等陰道鏡的結(jié)果出來(lái)以后再用藥

  • 鄒廣玲

    找醫(yī)生開(kāi)處方

  • ask_005074

  • ask_005074

    您覺(jué)得陰道鏡檢查是做還是不做好一些

  • ask_005074

    這個(gè)陰道鏡檢查痛不痛 是怎么做的 醫(yī)生

  • 鄒廣玲

    當(dāng)然是做更好啊

  • 鄒廣玲

    不是很痛,是能忍受的。就像常規(guī)的婦科檢查一樣,陰道壁和宮頸都暴露在高倍鏡以下,通過(guò)涂醋酸來(lái)讓細(xì)胞變色用來(lái)觀(guān)察有沒(méi)有異常的細(xì)胞,并且在固定的點(diǎn)位取下細(xì)胞組織,然后進(jìn)行活檢

  • 鄒廣玲

    這就是做陰道鏡的原理

  • ask_005074

    好的

  • ask_005074

    當(dāng)天做當(dāng)天就可以出結(jié)果嗎

  • ask_005074

    這個(gè)當(dāng)天需要預(yù)約嗎

  • 鄒廣玲

    不能大約要5~7天能出結(jié)果

  • 鄒廣玲

    是需要提前預(yù)約的

  • ask_005074

    好的

  • 鄒廣玲

    比如說(shuō)現(xiàn)在常規(guī)的做檢查需要檢測(cè)核酸,然后還要查乙肝等傳染病的檢查

  • ask_005074

    沒(méi)聽(tīng)懂 這句

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • ask_005074

    是什么意思

  • 鄒廣玲

    就是說(shuō)在做陰道鏡之前,您需要有一周之內(nèi)的核酸檢測(cè)報(bào)告,并且要有乙型肝炎檢查的化驗(yàn)報(bào)告單排除沒(méi)有乙肝的情況下才能安排你哪一天來(lái)做陰道鏡

  • ask_005074

    這么復(fù)雜

  • 鄒廣玲

    是的呀,因?yàn)槿绻袀魅静〉牟∪撕蜎](méi)有傳染病的病人用同一套設(shè)備的話(huà)會(huì)引起交叉感染,所以是非常嚴(yán)格的

  • ask_005074

    哦哦哦哦哦

  • 鄒廣玲

    這也是本著對(duì)病人負(fù)責(zé)任的態(tài)度

  • ask_005074

    明白

  • 鄒廣玲

    還有什么地方不清楚的呀?

  • 鄒廣玲

    如果沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),請(qǐng)您示意我,我來(lái)關(guān)閉對(duì)話(huà)。你也早點(diǎn)兒休息!

  • ask_005074

    好的

  • ask_005074

    鄒醫(yī)生

  • ask_005074

    還有一個(gè)問(wèn)題

  • ask_005074

    干擾素是有哪些

  • 鄒廣玲

    好,請(qǐng)講

  • ask_005074

    它就叫干擾素嗎

  • ask_005074

    還是統(tǒng)稱(chēng)

  • 鄒廣玲

    統(tǒng)稱(chēng)

  • 鄒廣玲

    陰道用的通常是注射器推注樣的

  • 鄒廣玲

    使用起來(lái)比較方便

  • 鄒廣玲

    在干嘛呢美女?

  • ask_005074

    具體到哪一款藥也沒(méi)有嗎

  • 鄒廣玲

    重組2a人類(lèi)干擾素

  • 鄒廣玲

    通常是凝膠劑

  • ask_005074

    好的

  • 鄒廣玲

    記得要遵醫(yī)囑用藥

  • ask_005074

    這個(gè)要用藥三個(gè)月

  • 鄒廣玲

    是的

  • ask_005074

    好呢

  • ask_005074

    藥貴不貴

  • 鄒廣玲

    不便宜

  • 鄒廣玲

    要小兩三千吧

  • ask_005074

    好呢

  • 鄒廣玲

    那么…

  • ask_005074

    好呢

  • ask_005074

    晚安了

  • ask_005074

    沒(méi)有問(wèn)題了

  • 鄒廣玲

    好的

  • ask_005074

    好呢

  • ask_005074

    感謝您

  • 鄒廣玲

    感謝

  • 鄒廣玲

    再見(jiàn)!

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