醫(yī)生，以下是寶寶這幾天的檢查報告，這幾天都有做霧化，不咳嗽了，就是呼吸喉嚨有痰聲，之前就有過反復鼻炎，請問醫(yī)生現(xiàn)在該怎樣治療
東營市婦幼保健計劃生育服務中心 兒科綜合
主治疾?。盒焊忻?，支氣管炎，肺炎，小兒腹瀉，嬰幼兒濕疹，新生兒黃疸，支原體肺炎，缺鐵性貧血，新生兒聽力障礙，新生兒紅臀等
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醫(yī)生，以下是寶寶這幾天的檢查報告，這幾天都有做霧化，不咳嗽了，就是呼吸喉嚨有痰聲，之前就有過反復鼻炎，請問醫(yī)生現(xiàn)在該怎樣治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳鳳海
您好
陳鳳海
親，稍等看完您的描述我回復你。
陳鳳海
這是1月23號檢查的結果，現(xiàn)在已經過去了6天，請問之前給寶寶用的哪些藥物治療的？
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就是霧化為主
陳鳳海
因為檢查的結果有支原體的感染，需要用紅霉素類藥物治療的，請問醫(yī)生沒給寶寶用阿奇霉素或者紅霉素類藥物治療嗎？
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沒有
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因為報告是今天才看到的
陳鳳海
現(xiàn)在寶寶仍然咳嗽有痰，建議給寶寶口服阿奇霉素和止咳化痰的藥物。
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醫(yī)生寶寶喝中藥就會拉肚子，脾胃很差
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還需要霧化嗎，霧化老是不肯
陳鳳海
因為中成藥大多是以清熱解毒為主，有可能會引起寶寶腹瀉的。
陳鳳海
如果寶寶現(xiàn)在的痰液并不算太多，可以口服止咳化痰的藥物治療的。
陳鳳海
寶寶不配合做霧化吸入治療，即使給寶寶做霧化，效果也不是太好。
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氧溴特羅
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可以嗎
陳鳳海
氨溴特羅是止咳化痰的藥物，是可以的，這個藥物并且副作用比較小。
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啊奇霉素怎么服用
陳鳳海
請問寶寶超過1歲了沒有？
陳鳳海
現(xiàn)在寶寶的體重是多少？
ask_658573
1歲4，18斤左右
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醫(yī)生請問這個癥狀是不是和他的鼻炎引起的，流了4個多月的鼻涕，反反復復的
陳鳳海
寶寶的體重太輕了，建議第1次給寶寶口服0.1克以后，可以給寶寶口服0.07克，也就是70毫克。一天一次中午或者晚飯后給寶寶服用。
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要喝多少天？
陳鳳海
寶寶反復流鼻涕已經4個月，只考慮是有急性鼻炎或者鼻竇炎的可能，但是支原體感染與流鼻涕沒有直接的關系。
陳鳳海
阿奇霉素口服三天停用4天，如果寶寶仍然咳嗽，要繼續(xù)口服1~2個療程。也就是總共要服用2~3個療程。
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鼻竇炎需要怎么治療
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我們去鼻炎喉科看了
陳鳳海
最好拍片看一下寶寶的流鼻涕是鼻炎還是鼻竇炎。
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一次說鼻竇炎，一次說是鼻炎
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醫(yī)生都是直接看鼻子診斷的
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醫(yī)生，寶寶目前是不咳嗽的
陳鳳海
但是現(xiàn)在寶寶有痰。所以還是要口服止咳化痰藥物的。
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就是呼吸時候聽到痰聲音
ask_658573
霧化還需要嗎
ask_658573
啊奇霉素吃嗎
ask_658573
鼻炎流鼻涕還需要吃什么？
陳鳳海
做霧化雖然效果比較好，但是如果寶寶不配合，效果就比較差一些。既然寶寶不配合，我建議給寶寶口服藥物，阿奇霉素和氨溴特羅這兩個藥物都是需要口服的。
陳鳳海
寶寶鼻炎可以給寶寶用內舒拿或者輔舒良。給寶寶噴鼻子，并且口服鼻淵通竅顆粒治療。寶寶流鼻涕這么長時間了，最好給寶寶再加上孟魯司特鈉。
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氧溴特羅一次喝多少
陳鳳海
一次5毫升，一天三次。
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寶寶老是吃飯吃不夠？
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睡覺愛趴著
ask_658573
嘴巴也是一直張開的睡覺
陳鳳海
寶寶張著嘴睡覺，很有可能是腺樣體增生肥大引起的，這與寶寶的鼻炎也有一定的關系。最好再帶寶寶到耳鼻喉科拍一下片子，可以明確診斷。
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我們去的耳喉科醫(yī)生都沒要求拍片子，看了鼻子就說是鼻炎
陳鳳海
主要是現(xiàn)在寶寶已經反復流鼻涕4個月了，所以還是建議明確診斷，然后積極治療。
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這樣要怎么辦醫(yī)生，小孩腸胃也不是很好，吃藥就愛拉肚子
陳鳳海
口服西藥寶寶也腹瀉嗎？
ask_658573
是的
ask_658573
就是西藥喝了老愛拉肚子
陳鳳海
從寶寶的體重看，寶寶是胃腸功能發(fā)育不完善而導致的消化不良，這些癥狀是比較難以調理的，平時在飲食上注意之外，可以給寶寶口服醒脾養(yǎng)兒顆粒等藥物來調理脾胃功能，加上益生菌調理腸道菌群，這樣可以改善寶寶的脾胃功能。
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這個鼻炎能否根治呀
陳鳳海
積極的正規(guī)治療一般是可以治好的，并且隨著寶寶年齡的增長，身體抵抗力的增強，也會慢慢好轉。
ask_658573
醫(yī)生寶寶14個月長了4個牙齒，摳門也還沒閉合？
ask_658573
鼻炎根治需要吃消炎藥嗎
陳鳳海
可以不用吃消炎藥物，用上述我所說的藥物即可，也就是鼻淵通竅顆粒，孟魯司特鈉和噴鼻腔的藥物。
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那如果是鼻竇炎呢
ask_658573
醫(yī)生寶寶14個月長了4個牙齒，摳門也還沒閉合？
ask_658573
這個怎么辦
陳鳳海
并不是所有寶寶的心門在一歲半以前就能夠閉合的，有的寶寶可以延遲到兩歲這一月寶寶體重增長緩慢有很大的關系，這需要積極的增強營養(yǎng)，當寶寶的感染癥狀改善以后，可以適當給寶寶補充鈣劑。一定要想辦法給寶寶增加營養(yǎng)，并且營養(yǎng)要均衡。
陳鳳海
并不是所有寶寶的心門在一歲半以前就能夠閉合的，有的寶寶可以延遲到兩歲。這也與寶寶體重增長緩慢有很大的關系，這需要積極的增強營養(yǎng)，當寶寶的感染癥狀改善以后，可以適當給寶寶補充鈣劑。一定要想辦法給寶寶增加營養(yǎng)，并且營養(yǎng)要均衡。
ask_658573
鼻竇炎需要怎么樣治療
陳鳳海
如果是鼻竇炎，一般是需要加上消炎藥物和治療鼻炎的藥物同時使用，這樣效果才更好一些。所以建議給寶寶明確診斷，到底是鼻竇炎還是鼻炎。
陳鳳海
從目前描述的癥狀看，寶寶是鼻炎的可能性比較大，一般是不需要用消炎藥物的。現(xiàn)在寶寶也有張嘴睡覺的癥狀，考慮有腺樣體的增生肥大。這些癥狀都是在耳鼻喉科診斷的。
陳鳳海
現(xiàn)在寶寶有支原體感染，如果是鼻竇炎的話，口服阿奇霉素也可以一起治療的。
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好的謝謝醫(yī)生
陳鳳海
不客氣，祝寶寶健康快樂成長，再見。
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他的癥狀就是早上起床流膿鼻涕，流到差不多中午就清鼻涕
ask_658573
然后睡覺一直都是張開嘴巴，喉嚨的痰一直都有，不咳嗽也有
陳鳳海
寶寶有膿鼻涕，不排除鼻竇炎的可能。寶寶張著嘴巴上面提到過這個考慮可能是腺樣體增生肥大所引起的?，F(xiàn)在寶寶有痰，這說明是感染，還沒有控制。所以建議口服阿奇霉素和化痰藥物的。
ask_658573
腺樣體肥大需要怎樣治療？
陳鳳海
腺樣體增生肥大沒有特殊的治療方案，一般主要就是以緩解癥狀為主，可以口服孟魯司特鈉。大多腺樣體肥大的癥狀也會伴有鼻竇炎或者鼻炎的。以治療鼻竇炎或者鼻炎為主。
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