您好醫(yī)生我家寶寶7個(gè)月了,20天前眼睛被太陽(yáng)光晃到了當(dāng)時(shí)就流眼淚了,之后一只眼睛每天都會(huì)出現(xiàn)間斷性流淚,眼淚時(shí)多時(shí)少
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您好醫(yī)生我家寶寶7個(gè)月了,20天前眼睛被太陽(yáng)光晃到了當(dāng)時(shí)就流眼淚了,之后一只眼睛每天都會(huì)出現(xiàn)間斷性流淚,眼淚時(shí)多時(shí)少
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去醫(yī)院沖洗淚道是通的
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眼睛沒(méi)有眼屎也沒(méi)有發(fā)紅
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請(qǐng)問(wèn)寶寶眼睛是被太陽(yáng)強(qiáng)光次傷流淚的嗎?
王俊迪
你好,查閱您之前所有的病史。孩子之前有淚囊炎。對(duì)吧?
王俊迪
淚囊炎是怎么治的?治療以后有沒(méi)有流眼淚的癥狀?
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之前是左眼
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現(xiàn)在治療好了
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現(xiàn)在右眼開(kāi)始流淚
王俊迪
什么時(shí)候流眼淚呀?
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20天前開(kāi)始出現(xiàn)流淚癥狀的
王俊迪
是在室內(nèi)像哭一樣流下來(lái)么?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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有時(shí)候比這多,偶爾會(huì)流下來(lái)
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室內(nèi)室外都會(huì)流
王俊迪
這個(gè)照片顯示的情況還是需要去醫(yī)院檢查淚道的問(wèn)題
王俊迪
跟你說(shuō)的太陽(yáng)光刺眼睛沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)。
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淚道沖洗過(guò)了
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沒(méi)有問(wèn)題
王俊迪
什么時(shí)候沖洗的
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不會(huì)是太陽(yáng)強(qiáng)光損傷角膜有關(guān)系嗎,我感覺(jué)就是那次太陽(yáng)光閉眼后出現(xiàn)癥狀的
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今天第五天
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上個(gè)禮拜4
王俊迪
沒(méi)有關(guān)系
王俊迪
如果太陽(yáng)光損傷了角膜,那么首先應(yīng)該出現(xiàn)的癥狀是眼睛充血。異物感,睜不開(kāi)眼睛
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哦哦,我一直害怕是被太陽(yáng)損傷了
王俊迪
你是不是太過(guò)于焦慮了
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還有寶寶一直處于燈光很強(qiáng)的地方,就是服裝店里面,燈很多會(huì)不會(huì)對(duì)角膜有損傷
王俊迪
不會(huì)......
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那您覺(jué)得會(huì)是什么問(wèn)題可能性大
王俊迪
淚道的問(wèn)題
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沖洗是通的
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還會(huì)是淚道問(wèn)題嗎
王俊迪
通暢不代表就不會(huì)有癥狀
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???還有這樣的啊
王俊迪
有的孩子先天淚道,發(fā)育就不好,有的孩子先天淚道,就比別的孩子狹窄。相同的管道一個(gè)寬一個(gè)窄。
王俊迪
本來(lái)另外一只眼睛就之前有淚囊炎的病史。
王俊迪
相同的情況下就有可能有眼睛含淚的情況。如果完全阻塞就會(huì)一直流。
王俊迪
不完全阻塞或狹窄。就眼睛含淚。
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哦,明白了,我想問(wèn)下如果淚道狹窄沖洗的時(shí)候會(huì)有返流的嗎
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醫(yī)生當(dāng)時(shí)也沒(méi)說(shuō)有返流
王俊迪
看沖洗力度和速度
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就說(shuō)淚道是通的
王俊迪
如果沖洗的時(shí)候注射器推的很慢,那么就不會(huì)有反流。
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明白了
王俊迪
如果推的很快。并且存在狹窄,那么有可能就部分反流。
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那這種情況接下去需要怎么處理
王俊迪
現(xiàn)在沒(méi)有需要處理的地方就正常觀察。
王俊迪
如果持續(xù)好幾個(gè)月,一直是這樣,或者癥狀加重了。再去進(jìn)行淚道方面的檢查。
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狹窄有可能會(huì)隨著發(fā)育而自愈嗎
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還有就是6個(gè)月之前都沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這樣流淚的癥狀,淚道狹窄會(huì)是是在寶寶6個(gè)月了才出現(xiàn)癥狀的嗎
王俊迪
狹窄是屬于一個(gè)結(jié)構(gòu)上的異常。在出現(xiàn)炎癥或某些因素的誘發(fā)下就會(huì)有癥狀出現(xiàn)。表現(xiàn)在照片上顯示的這種眼睛含淚,現(xiàn)在既然已經(jīng)做過(guò)淚道沖洗。就正常觀察,沒(méi)有其他典型的癥狀就不需要處理,不需要特殊關(guān)注,作為家長(zhǎng)不需要焦慮。
王俊迪
眼睛里面有的時(shí)候會(huì)有這樣淚汪汪的情況,就用干凈的醫(yī)用紗布蘸干凈。
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我想了解一下,后期如果一直長(zhǎng)期這樣淚道狹窄,是有方法治愈的嗎
王俊迪
如果從眼睛含淚,變的癥狀慢慢變重。到眼睛一直不停流淚。那就再做淚道探通。
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好的,
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還有就是會(huì)有其他可能的眼部疾病導(dǎo)致這樣流淚的嗎
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前幾天寶寶眼皮紅腫起來(lái)過(guò)了
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后來(lái)用了眼藥水加熱敷治療好了
王俊迪
倒睫,以及所有能產(chǎn)生眼睛刺激癥狀的疾病都有可能流眼淚
王俊迪
無(wú)法就通過(guò)一個(gè)眼睛含淚這一個(gè)癥狀進(jìn)行任何診斷。大部分疾病都是需要用裂隙燈去檢查以及其他設(shè)備去檢查。
王俊迪
你說(shuō)的眼皮紅腫起來(lái)過(guò)了。是想表達(dá)之前得了麥粒腫嗎?
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是麥粒腫
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三天就好了
王俊迪
哦
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按照寶寶目前的情況是淚道的可能性最大嗎
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其他疾病的話(huà)是不是還會(huì)有其他的并發(fā)癥的
王俊迪
會(huì)有其他癥狀
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現(xiàn)在寶寶沒(méi)有其他任何癥狀,就是流淚
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還有一個(gè)問(wèn)題,就是我給寶寶用了相同的眼藥水,左眼用了沒(méi)問(wèn)題,右眼一用就充血
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是怎么回事
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還有退一步講,如果寶寶眼睛被太陽(yáng)或者強(qiáng)光損傷造成的流淚,會(huì)這樣長(zhǎng)期流淚嗎,還是說(shuō)會(huì)自己自愈的?
王俊迪
退一步講,你認(rèn)為眼睛什么結(jié)構(gòu)被太陽(yáng)損傷造成流淚?
王俊迪
用的什么藥,右眼一用就充血。
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我就是不懂
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這個(gè)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王俊迪
強(qiáng)光損傷眼睛。造成眼睛流淚的癥狀。那么首先得有眼睛充血。眼睛異物感。這些伴隨癥狀 猜測(cè)可能會(huì)有角膜的損傷。想要確診的話(huà)也需要用裂隙燈去檢查,肉眼診斷不了。
王俊迪
如果你就是懷疑強(qiáng)光或者太陽(yáng)光造成的。就領(lǐng)你的孩子去醫(yī)院用裂隙燈去檢查。
王俊迪
沒(méi)辦法去解釋為什么這個(gè)眼睛用了這個(gè)藥就充血。左眼睛用這個(gè)藥就不充血。
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小孩太小,也做不了檢查,我是因?yàn)椴欢?**看有些案例是強(qiáng)光造成流淚,所以咨詢(xún)一下您。
王俊迪
這個(gè)藥本來(lái)也不是長(zhǎng)期使用的藥。沒(méi)有其他癥狀就不需要應(yīng)用抗生素的滴眼液。
王俊迪
裂隙燈檢查是能做的。
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嗯嗯
王俊迪
你說(shuō)的案例是強(qiáng)光損傷了什么結(jié)構(gòu),造成流淚。
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會(huì)有損傷什么結(jié)構(gòu)造成流淚的嗎?
王俊迪
我不知道你看的案例是什么案例呀。????
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看到幾個(gè)也是曬太陽(yáng)還有被手機(jī)閃光燈拍照后持續(xù)流淚癥狀的
王俊迪
是,你看了別人的案例,那案例給的確定診斷是什么病
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也是說(shuō)強(qiáng)光損傷,什么角膜上皮脫落還是什么的
王俊迪
然后你就認(rèn)為你的孩子也是角膜上皮脫落,是嗎?
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因?yàn)槲壹覍殞氁彩窃谔?yáng)照射之后出現(xiàn)的癥狀
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所以
王俊迪
剛才發(fā)送的照片顯示的情況跟角膜上皮剝脫和損傷沒(méi)有任何關(guān)聯(lián),沒(méi)有任何角膜損傷的癥狀。而如果你就是懷疑有這種情況,那就只能到醫(yī)院用裂隙燈去檢查。還需要進(jìn)行角膜熒光素染色檢查。肉眼診斷不了你說(shuō)的病。
王俊迪
無(wú)論是曬太陽(yáng)還是手機(jī)閃光燈照射。都不會(huì)造成角膜上皮剝脫,沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。
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聽(tīng)您這么說(shuō)我就明白了,不會(huì)是光損傷角膜什么的了
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我一直以為淚道通的就不會(huì)是淚道的問(wèn)題了,所以就在想會(huì)是其他什么問(wèn)題
王俊迪
沒(méi)看到其他的問(wèn)題和癥狀
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那我就繼續(xù)觀察一兩個(gè)月,如果癥狀加重就去看淚道
王俊迪
好的
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也有可能會(huì)自己緩解的吧
王俊迪
是的
王俊迪
有可能
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明白了
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淚道沖洗過(guò)程中,醫(yī)生一般會(huì)知道有沒(méi)有淚道狹窄嗎
王俊迪
不一定知道
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這樣的啊?我還以為淚道狹窄一定會(huì)返流,醫(yī)生一定會(huì)知道
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淚道狹窄出現(xiàn)的流淚癥狀不一定是從出生就會(huì)有的嗎,我的意思就是說(shuō)會(huì)有我這樣寶寶幾個(gè)月大了才出現(xiàn)癥狀的?
王俊迪
有可能
王俊迪
沒(méi)有炎癥的時(shí)候可能沒(méi)癥狀。有炎癥或其他誘發(fā)因素的時(shí)候,有可能才出現(xiàn)癥狀。
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之前鼻塞過(guò)一次不知道有沒(méi)有關(guān)系
王俊迪
你是不是非常焦慮
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是的
王俊迪
為什么
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被搞怕了
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自從寶寶出生開(kāi)始就沒(méi)有停過(guò)
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不是這問(wèn)題就是那問(wèn)題
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眼睛也是左眼剛好右眼又開(kāi)始
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