懷孕6周促甲狀腺素偏低需要吃藥治療呢？

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• ask_hFV7BI

  懷孕6周 促甲狀腺素偏低 游離甲狀腺素偏高

• 張福桂

  你好

• 張福桂

  有檢查的單子嗎？

• ask_hFV7BI

  有的

• 張福桂

  我看一下

• ask_hFV7BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hFV7BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張福桂

  還有在懷孕前是否檢查過你的甲功？

• ask_hFV7BI

  我13年得過甲亢 吃了大概一年多的藥 醫(yī)生說正常了 我就沒有吃藥了也沒有管他了

• ask_hFV7BI

  吃的藥有甲狀腺片 還有一個(gè)維生素b幾

• 張福桂

  奧，如果這樣的話，由于你懷孕此有可能出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)

• 張福桂

  但是根據(jù)你目前復(fù)查的甲功來看，游離的甲狀腺激素恢復(fù)正常，暫時(shí)不影響胎兒的發(fā)育

• 張福桂

  可以繼續(xù)妊娠

• ask_hFV7BI

  需不需要 吃藥治療呢

• 張福桂

  你的促甲狀腺激素只要不繼續(xù)降低，不影響寶寶的發(fā)育

• 張福桂

  根據(jù)你目前復(fù)查的甲功來看，暫時(shí)不建議服用藥物

• 張福桂

  建議每個(gè)月復(fù)查甲功

• ask_hFV7BI

  我發(fā)的圖片是反的哦 第一張是復(fù)查的

• ask_hFV7BI

  之前游離甲狀腺是正常的 促甲狀腺素是0.03

• ask_hFV7BI

  今天檢查促甲狀腺素是0.01 游離甲狀腺素偏高了

• 張福桂

  是這樣的，如果促甲狀腺激素繼續(xù)降低，有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

• ask_hFV7BI

  那我需要怎么樣的治療？

• 張福桂

  目前來看，可以下個(gè)月繼續(xù)復(fù)查甲功

• 張福桂

  如果促甲狀腺激素繼續(xù)降低，同時(shí)游離的甲狀腺激素FT4,FT3繼續(xù)增高的話，這種情況下必須服用藥物

• ask_hFV7BI

  就是暫時(shí)不需要治療 吃藥 下個(gè)月檢查來看 如果還是這么低 怎么辦

• 張福桂

  建議服用藥物

• ask_hFV7BI

  都已經(jīng)是0.01了 繼續(xù)降低能降好多

• ask_hFV7BI

  吃藥的話 對(duì)胎兒有影響嗎？

• 張福桂

  目前的檢查說明你的甲狀腺激素是充足的，對(duì)胎兒的發(fā)育不影響

• 張福桂

  吃藥的話 對(duì)胎兒有影響嗎？這個(gè)是概率的問題，

• ask_hFV7BI

  好的 還有我妊娠反應(yīng)比較厲害

• ask_hFV7BI

  這個(gè)有影響嗎？

• 張福桂

  小劑量的服用抗甲狀腺激素藥物是否對(duì) 胎兒影響，這個(gè)不能肯定

• 張福桂

  我只能說在沒有服用藥物的情況下，胎兒也是有不健康的

• 張福桂

  有一些孕婦全程服用抗甲狀腺激素的藥物，胎兒也是健康的，

• 張福桂

  相對(duì)來說當(dāng)然是不服用藥物比較好，

• 張福桂

  但是你目前的情況下有可能導(dǎo)致甲亢的復(fù)發(fā)。如果不服用藥物就有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

• 張福桂

  你可以根據(jù)自己的情況，以及是否有懷孕的需求來確定。

• ask_hFV7BI

  好的 這個(gè)明白 那我平時(shí)的飲食方面有什么需要注意的嘛

• ask_hFV7BI

  我現(xiàn)在就是有懷孕的需求

• ask_hFV7BI

  就是擔(dān)心

• 張福桂

  必須注意絕對(duì)的忌碘飲食

• 張福桂

  海鮮類食物不能服用。

• ask_hFV7BI

  那我在等下個(gè)月去檢查 看結(jié)果 來決定是不是需要治療是吧 我現(xiàn)在妊娠反應(yīng)也厲害 經(jīng)常吐 這個(gè)不影響吧

• 張福桂

  每個(gè)人的妊娠反應(yīng)不同，與你目前甲亢的復(fù)發(fā)有關(guān)

• ask_hFV7BI

  那之后 我還是檢查甲功五項(xiàng) 這一個(gè)就可以 還是說需要檢查其他的？

• 張福桂

  還有如果服用藥物的話，可以服用丙硫氧嘧啶，此類藥物不通過胎盤屏障，

• 張福桂

  不能服用甲巰咪唑這一類藥物，。、

• 張福桂

  在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用

• 張福桂

  有效的控制甲亢對(duì)你目前的妊娠反應(yīng)是好轉(zhuǎn)的。

• ask_hFV7BI

  好的 那我還需要做一些其他的什么檢查 來輔助確定病情嘛？

• 張福桂

  就你目前的檢查的就可以，HCG 和孕酮檢查以及甲功的檢查就可以。

• 張福桂

  一般甲功的檢查需要內(nèi)分泌科給你分析，

• 張福桂

  沒有服用藥物前，其他的不需要檢查。

• ask_hFV7BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hFV7BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張福桂

  7月26號(hào)檢查此兩項(xiàng)了嗎？

• ask_hFV7BI

  今天我說要檢查這兩個(gè) 那醫(yī)生說不用 就沒有給我看

• ask_hFV7BI

  開

• ask_hFV7BI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hFV7BI

  還有就做了一個(gè)彩超

• 張福桂

  彩超檢查的是可以的，沒有問題

• 張福桂

  就目前的情況下出現(xiàn)的亞臨床 甲亢對(duì)胎兒的發(fā)育不影響

• 張福桂

  此亞臨床甲亢對(duì)胎兒的發(fā)育是有可能較好

• 張福桂

  如果你目前的甲功能維持目前的狀況，不繼續(xù)發(fā)展的話，胎兒不影響

• ask_hFV7BI

  嗯 那我就等下個(gè)月去檢查了 是吧

• 張福桂

  如果甲功繼續(xù)惡化，必須服用藥物來維持繼續(xù)妊娠

• 張福桂

  建議每個(gè)月復(fù)查甲功

• 張福桂

  根據(jù)甲功的情況來確定是否服用藥物

• 張福桂

  我這樣說能理解嗎？

• ask_hFV7BI

  好的 謝謝老師了

• ask_hFV7BI

  理解的

• 張福桂

  不客氣

• 張福桂

  你下個(gè)月復(fù)查后有什么問題不懂可以隨時(shí)咨詢。

• ask_hFV7BI

  好的

• ask_hFV7BI

  謝謝老師了

• 張福桂

  還有其他的疑問嗎？

• ask_hFV7BI

  暫時(shí)沒有了

• 張福桂

  好的。

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