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實(shí)錄
肺部感染的檢查報(bào)告咨詢懷疑有一些疾病所以過來咨詢一下您
蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)學(xué)影像科
主治疾?。汗钦?肺炎,肺結(jié)核,小兒肺炎支原體肺炎,肺癌,頭顱血腫,顱內(nèi)腫瘤,顱腦損傷,肝癌,肝硬化,脂肪肝,腎癌,腎結(jié)石,腎積水,膽囊炎,膽結(jié)石,胃炎,胃潰瘍,胃癌,子宮外孕,子宮肌瘤
ask_pM8w5g
肺部感染的檢查報(bào)告咨詢懷疑有一些疾病所以過來咨詢一下您
王旭
你好
王旭
請講
ask_pM8w5g
你好
ask_pM8w5g
你看的到我發(fā)消息嗎
ask_pM8w5g
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王旭
您發(fā)的什么
ask_pM8w5g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_pM8w5g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_pM8w5g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_pM8w5g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_pM8w5g
你看一下我這個(gè)報(bào)告可以嗎
ask_pM8w5g
幫忙分析一下
王旭
好的
ask_pM8w5g
看了之后我們再聊
ask_pM8w5g
你看一下現(xiàn)在主要是啥疾病
王旭
好的
ask_pM8w5g
快點(diǎn)分析哦
王旭
患者不舒服多長時(shí)間了
ask_pM8w5g
差不多一個(gè)月多了
ask_pM8w5g
你看這個(gè)是什么情況
ask_pM8w5g
胸腔積液是血性的
王旭
咳嗽吧
ask_pM8w5g
咳痰咳嗽
王旭
有發(fā)熱嗎
ask_pM8w5g
住院前兩天發(fā)燒厲害現(xiàn)在不發(fā)燒了
王旭
住院前有發(fā)燒嗎
ask_pM8w5g
有發(fā)燒
ask_pM8w5g
呢
王旭
心臟好吧
ask_pM8w5g
心臟好著呢
王旭
住院前發(fā)燒低燒還是高燒
王旭
住院前發(fā)燒多長時(shí)間
ask_pM8w5g
低燒
ask_pM8w5g
住院前不清楚發(fā)燒多長時(shí)間了
ask_pM8w5g
看的怎么樣了
王旭
血胸 癌變的情況多
王旭
但是根據(jù)查的結(jié)果 沒見有癌變
王旭
這個(gè)醫(yī)院是縣醫(yī)院嗎
ask_pM8w5g
中醫(yī)醫(yī)院
王旭
縣級
ask_pM8w5g
意思現(xiàn)在沒有腫瘤的可能性嗎
ask_pM8w5g
對
王旭
看結(jié)果 沒有
ask_pM8w5g
現(xiàn)在患者主要是咳痰咳嗽氣短胸水積液抽了還是很多
ask_pM8w5g
是確定沒有還是不排除又的可能
王旭
痰有血絲嗎
ask_pM8w5g
血性胸水
ask_pM8w5g
暫時(shí)沒有
王旭
以前得過結(jié)核嗎 有結(jié)核家族史嗎
ask_pM8w5g
我們醫(yī)院說沒有結(jié)膜炎
ask_pM8w5g
沒有
ask_pM8w5g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_pM8w5g
這是那個(gè)血液化驗(yàn)結(jié)核的報(bào)告
王旭
檢查結(jié)果不是百分之百的
王旭
查血排除結(jié)核 可以達(dá)到百分九十多
王旭
胸疼吧
ask_pM8w5g
胸腔積液嚴(yán)重
王旭
胸部疼痛吧
ask_pM8w5g
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王旭
發(fā)的什么
ask_pM8w5g
現(xiàn)在能幫我分析一下，大概病因是什么呢？
王旭
胸膜炎可能性大
ask_pM8w5g
我們醫(yī)生說腫瘤可能性大
王旭
血胸就是癌變的可能性大
王旭
但是結(jié)果都查了 也沒發(fā)現(xiàn)癌變
ask_pM8w5g
現(xiàn)在到底什么可能性大一點(diǎn)
王旭
蛋白低說明是消耗性疾病 也就是說不是一天兩天了 應(yīng)該時(shí)間很長
王旭
這個(gè)年齡 加上這個(gè)臨床癥狀 首先考慮的就是癌變的可能
ask_pM8w5g
你可以幫我大概說一下現(xiàn)在什么可能性大點(diǎn)
王旭
但是這個(gè)檢查結(jié)果沒有查出來
王旭
從臨床癥狀看癌變可能大 從檢查結(jié)果看不像癌變 首先這個(gè)檢查結(jié)果得保證是準(zhǔn)確的
王旭
我的建議是到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查
王旭
上級醫(yī)院的檢查儀器更先進(jìn) 更有可靠性
王旭
地區(qū)不一樣縣級醫(yī)院的水平有差別，中醫(yī)院的水平更有差別
王旭
很多在縣級醫(yī)院查完要做手術(shù)的，到上級醫(yī)院檢查都是完全沒必要的做的。
ask_pM8w5g
我就是想知道有沒有癌變的可能性就是肺部腫瘤的可能
ask_pM8w5g
現(xiàn)在就是已經(jīng)排除了結(jié)核的可能了
王旭
胸部ct做了 報(bào)告單沒有
王旭
所以我才建議你到上級醫(yī)院檢查
ask_pM8w5g
我就是想問一下現(xiàn)在懷疑那個(gè)能可能性大些
王旭
從你發(fā)的這些檢查結(jié)果看 癌變可能性不大 前提是這些結(jié)果得可靠
ask_pM8w5g
那為何這個(gè)胸水是血性的
王旭
胸膜炎黏連小血管 可以導(dǎo)致血性
ask_pM8w5g
這個(gè)病不及時(shí)治療是不是活不了多久了
ask_pM8w5g
主要是這個(gè)胸水長的很快
王旭
胸水快就得找原因 這些檢查結(jié)果 沒有明確原因
王旭
來回抽不是辦法
王旭
還是得進(jìn)一步檢查 找出原因 中醫(yī)院要是能明確原因就給你答復(fù)了
ask_pM8w5g
這個(gè)胸水長得快加上氣短是不是很快就會沒命的呀
王旭
不會 一側(cè)胸水 另一側(cè)胸還能用
王旭
不能激動 不能劇烈活動
ask_pM8w5g
關(guān)鍵是氣短的很
王旭
胸水幾天抽一次
ask_pM8w5g
右側(cè)整個(gè)肺都快淹沒了
ask_pM8w5g
只抽了一次/::-
王旭
第一次抽到現(xiàn)在隔多長時(shí)間了
王旭
本來兩個(gè)肺 現(xiàn)在用一個(gè)肺呼吸肯定胸悶氣短
ask_pM8w5g
兩天了
王旭
現(xiàn)在胸水到多少 查了嗎
ask_pM8w5g
上次抽了500
ask_pM8w5g
現(xiàn)在沒查做了個(gè)胸片還是很多沒有減少還增多了
王旭
住院幾天了
ask_pM8w5g
5天了
王旭
我的建議轉(zhuǎn)院
ask_pM8w5g
這個(gè)胸水會不會到最后影響人的生命
王旭
胸水是繼發(fā)性的 是因?yàn)槠渌膊∫鸬? 找到主要病因治療 胸水就能控制
王旭
一直增多肯定對人體有影響 壓迫心臟和肺
ask_pM8w5g
這些檢查可以拿到外科醫(yī)生那里咨詢嗎
王旭
這些檢查應(yīng)該都放病理的吧
王旭
你手上有嗎？
ask_pM8w5g
有呢
王旭
可以去咨詢
ask_pM8w5g
我拍照了
王旭
嗯
ask_pM8w5g
我意思我拍的那些片子啥的
ask_pM8w5g
可以讓外科大夫看不
王旭
可以
ask_pM8w5g
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王旭
最好換一家醫(yī)院
ask_pM8w5g
我現(xiàn)在在中醫(yī)醫(yī)院住院可以拿到縣醫(yī)院看不
ask_pM8w5g
人民醫(yī)院也是在我縣城
王旭
可以
ask_pM8w5g
因?yàn)槲椰F(xiàn)在去遠(yuǎn)地方不方便
王旭
這個(gè)是可以的 去哪看都行
ask_pM8w5g
我給我們縣醫(yī)院看了人家說胸水并不能檢驗(yàn)出有沒有癌變
王旭
血清查了 甲胎蛋白 癌胚抗原
ask_pM8w5g
癌胚抗原是啥意思
王旭
這幾項(xiàng)都是查有沒有癌變的指標(biāo)
王旭
如果身體有癌變的話 這幾項(xiàng)直接應(yīng)該不正常
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