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尿路感染做尿細(xì)菌培養(yǎng)后注射頭孢不見效果該怎么辦?

尿路感染做尿細(xì)菌培養(yǎng)后注射頭孢吡肟不見效,換泰能想問一下怎么用藥

ask_521252 2019-08-27 21:38:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹

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  • ask_521252

    尿路感染做尿細(xì)菌培養(yǎng)后注射頭孢吡肟不見效,換泰能想問一下怎么用藥

  • 仲威振

    你好,泰能有點(diǎn)小題大做了啊

  • 仲威振

    我個(gè)人認(rèn)為,頭孢吡肟不見效只能說明細(xì)菌對(duì)該藥耐藥,不等于對(duì)其他藥物都耐藥

  • ask_521252

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    比如完全可以考慮更換替硝唑

  • 仲威振

    稍等我看看

  • ask_521252

    您看一下報(bào)告

  • ask_521252

    能看清么

  • ask_521252

    報(bào)告中頭孢吡肟也是敏感藥

  • ask_521252

    說泰能是廣譜抗菌的

  • 仲威振

    哌拉西林、替卡西林不是也很敏感嗎

  • 仲威振

    泰能確實(shí)是廣譜抗菌素,但是一旦無效可能很難找到更有效的藥物

  • 仲威振

    這是大家的共識(shí)

  • 仲威振

    就好比無路可走一樣

  • 仲威振

    如果必須用,請(qǐng)不要時(shí)間太長(zhǎng)

  • 仲威振

    建議使用3-5天

  • ask_521252

    老人家反復(fù)發(fā)作了好多次了

  • 仲威振

    我建議做做膀胱沖洗

  • ask_521252

    上次用一萬只了

  • 仲威振

  • 仲威振

    一萬只?

  • ask_521252

    膀胱沖洗去醫(yī)院做?

  • 仲威振

    是的,去醫(yī)院下導(dǎo)尿管

  • ask_521252

    怡萬之

  • 仲威振

    獲得配方后,回家每天兩次自己做

  • 仲威振

    明白了

  • ask_521252

    膀胱沖洗能有效?

  • ask_521252

    對(duì)尿路感染?

  • 仲威振

    常見的治療方法,很有效

  • 仲威振

    簡(jiǎn)單易行

  • ask_521252

    門診也能做?

  • 仲威振

    我們神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)常使用

  • 仲威振

    不需要住院

  • 仲威振

    醫(yī)生給處方,護(hù)士留置導(dǎo)尿,然后就可以沖洗

  • 仲威振

    學(xué)會(huì)了,都在家自己做

  • ask_521252

    那個(gè)太能要是用藥該如何配藥,如何用藥

  • 仲威振

    每次一支,每天一次靜脈滴注

  • ask_521252

    針對(duì)老人家這個(gè)情況

  • 仲威振

    125ml或者250ml生理鹽水

  • ask_521252

    用什么配藥

  • 仲威振

    生理鹽水

  • ask_521252

    點(diǎn)滴半小時(shí)以上?

  • 仲威振

    具體時(shí)間對(duì)老年人不宜過短,速度太快心臟受不了

  • 仲威振

    125ml半小時(shí)沒問題

  • ask_521252

    用125的就可以唄?

  • 仲威振

    可以

  • ask_521252

    去醫(yī)院做個(gè)尿路清洗?

  • ask_521252

    是不是用了泰能后用不了別的藥了

  • 仲威振

    膀胱沖洗最好每天2次

  • ask_521252

    膀胱沖洗找醫(yī)生開?

  • 仲威振

    學(xué)會(huì)后在家自己做

  • 仲威振

    僅僅沖洗一次,沒什么大用

  • 仲威振

    醫(yī)生會(huì)告訴你怎么配置沖洗液

  • ask_521252

    沖洗也不會(huì)

  • ask_521252

    是不是用了泰能后用不了別的藥了

  • 仲威振

    醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知的

  • 仲威振

    不好說泰能是不是一定敏感

  • 仲威振

    請(qǐng)注意,藥敏試驗(yàn)提示敏感的藥物,用到身體未必敏感

  • ask_521252

    單子不一定準(zhǔn)?

  • 仲威振

    比如你說的頭孢吡肟也提示敏感,但是不見效

  • 仲威振

    這個(gè)與單子無關(guān)

  • ask_521252

    崩潰

  • 仲威振

    化驗(yàn)結(jié)果是準(zhǔn)確的,但是進(jìn)入人體后的過程是復(fù)雜的

  • ask_521252

    泰能不一定好使?

  • 仲威振

    是的,不光你崩潰,有時(shí)候耐藥菌讓醫(yī)生也很頭痛

  • 仲威振

    我們希望會(huì)很有效,但是沒有醫(yī)生敢保證一定有效

  • 仲威振

    就像頭孢吡肟不見效一樣

  • 仲威振

    你必須有這個(gè)心理準(zhǔn)備

  • 仲威振

    相信當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也會(huì)這樣告知你的

  • ask_521252

    膀胱沖洗會(huì)有效不

  • 仲威振

    非常昂貴的藥物,無效也很可惜

  • 仲威振

    膀胱沖洗一定有效

  • ask_521252

    還有其他治療手法沒

  • ask_521252

    小醫(yī)院也可以膀胱沖洗么

  • ask_521252

    ??

  • 仲威振

    都可以做,只是人家是否愿意

  • 仲威振

    這個(gè)操作有人嫌麻煩可能不做

  • 仲威振

    以老年人導(dǎo)尿風(fēng)險(xiǎn)等拒絕,也沒辦法

  • 仲威振

    你去問問吧

  • ask_521252

  • ask_521252

    還有其他治療手法么

  • 仲威振

    我只能提供給你辦法,不能確認(rèn)是否當(dāng)?shù)匾欢ㄅ浜夏?p>

  • 仲威振

    我開頭說的你請(qǐng)?jiān)囈辉?p>

  • 仲威振

    廉價(jià)的,抗革蘭氏陰性菌的藥物

  • 仲威振

    替硝唑、阿莫西林等,沒準(zhǔn)有效

  • 仲威振

    我并不主張立即使用泰能

  • ask_521252

    嗯嗯

  • 仲威振

    對(duì)了,如果沒有糖尿病,最好使用5%葡萄糖稀釋

  • ask_521252

    副作用大?

  • 仲威振

    因?yàn)樘┠鼙旧砭秃锈c

  • 仲威振

    氯化鈉不是特別適合稀釋

  • 仲威振

    有糖尿病沒辦法,可以用生理鹽水

  • 仲威振

    明白了嗎

  • ask_521252

    125的?

  • 仲威振

    是的

  • 仲威振

    100-125ml吧,都沒問題

  • 仲威振

    我能幫你的就這么多了

  • 仲威振

    時(shí)間關(guān)系再見了

  • 仲威振

    我要上班去了

  • ask_521252

  • 仲威振

    希望可以幫到你們

  • 仲威振

    祝老人盡快康復(fù)

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