寶寶呼吸道感染如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Gv8Lpo

  2個(gè)月寶寶，的支周炎，咳嗽，有痰，消炎藥吃了5天

• ask_Gv8Lpo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Gv8Lpo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Gv8Lpo

  2個(gè)月女寶寶

• 楊士承

  小嬰兒時(shí)期，呼吸道的感染。

• 楊士承

  血液檢查呢？

• ask_Gv8Lpo

  查了，24號(hào)查的

• 楊士承

  右側(cè)明顯的炎癥反應(yīng)。

• ask_Gv8Lpo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊士承

  第1個(gè)藥物是治療細(xì)菌感染的，尤其是支原體感染。

• 楊士承

  霧化是治療喘息的。

• 楊士承

  最后一個(gè)是中藥。

• ask_Gv8Lpo

  我知道

• 楊士承

  化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有明顯的細(xì)菌感染反應(yīng)

• 楊士承

  不管是白細(xì)胞還是、c反應(yīng)蛋白均沒(méi)有升高。

• 楊士承

  這種情況考慮呼吸道病毒感染可能。

• 楊士承

  而且這個(gè)年齡出現(xiàn)呼吸道感染，90%以上為病毒感染。

• 楊士承

  寶寶年齡太小，我的建議是立即輸液治療。

• 楊士承

  另外描述一下寶寶具體什么情況！

• 楊士承

  任何疾病都是根據(jù)病史，癥狀，體征，輔助檢查等綜合分析判斷的，不是單靠化驗(yàn)結(jié)果。

• ask_Gv8Lpo

  那我吃個(gè)藥時(shí)好時(shí)壞

• 楊士承

  從化驗(yàn)結(jié)果看不合適。

• 楊士承

  沒(méi)有細(xì)菌感染沒(méi)有必要使用抗生素。

• ask_Gv8Lpo

  寶寶早上起來(lái)，開(kāi)始有痰的咳，然后就不怎么咳了

• 楊士承

  如果診斷明確，治療有效，一般三天左右開(kāi)始明顯好轉(zhuǎn)。

• ask_Gv8Lpo

  輸液不也是消炎嗎

• 楊士承

  是治療感染的。

• 楊士承

  止咳祛痰都可以靜脈使用。

• 楊士承

  什么性質(zhì)的感染就使用什么性質(zhì)的藥物。

• ask_Gv8Lpo

  我們?nèi)タ床♂t(yī)生也沒(méi)有告訴我是病毒還是細(xì)菌

• 楊士承

  細(xì)菌感染使用抗生素，病毒感染使用抗病毒藥物，還可以有支原體感染，衣原體感染等等。

• 楊士承

  不同的感染使用不同的藥物。

• ask_Gv8Lpo

  我覺(jué)得目前她就是痰多

• ask_Gv8Lpo

  早上咳嗽嚴(yán)重，其他都還好

• 楊士承

  我們這邊掌握的指證是寶寶這個(gè)年齡一旦出現(xiàn)支氣管炎或者肺炎，必須住院治療。

• 楊士承

  因?yàn)閷殞毮挲g小，免疫力低，病情變化快。

• 楊士承

  治療了5天，你感覺(jué)怎么樣了？

• ask_Gv8Lpo

  咳嗽和痰少了點(diǎn)，但是還有

• 楊士承

  已經(jīng)5天了，明顯好轉(zhuǎn)才是合適的。

• 楊士承

  治療疾病在這個(gè)年齡主要靠藥物，自身恢復(fù)能力是有限的。

• ask_Gv8Lpo

  那我現(xiàn)在該怎么辦

• ask_Gv8Lpo

  孩子已經(jīng)吃太多藥來(lái)

• ask_Gv8Lpo

  了

• 楊士承

  首先來(lái)說(shuō)，我感覺(jué)這個(gè)治療方案是不合適的，從血液檢查看抗生素治療不合適。

• 楊士承

  另外要看看有沒(méi)有喘息。

• 楊士承

  有喘可以這樣治療，如果沒(méi)有喘的話，需要使用祛痰的藥物治療。

• ask_Gv8Lpo

  沒(méi)有喘

• ask_Gv8Lpo

  就是痰

• 楊士承

  霧化方案也要換。

• 楊士承

  可以使用布地奈德加氨溴索。

• 楊士承

  已經(jīng)5天的時(shí)間了，我建議需要復(fù)診的。

• 楊士承

  祛痰的口服藥可以使用氨溴索口服液。

• ask_Gv8Lpo

  24號(hào)去的兒研所抽的血，26號(hào)去的兒童醫(yī)院照的拍子

• ask_Gv8Lpo

  片子

• 楊士承

  嗯

• 楊士承

  血需要復(fù)查了。

• 楊士承

  一般三天左右復(fù)查。

• ask_Gv8Lpo

  我們這個(gè)還需要輸液?jiǎn)?p>

• ask_Gv8Lpo

  算是好轉(zhuǎn)嗎

• 楊士承

  這個(gè)需要綜合分析。

• ask_Gv8Lpo

  目前我覺(jué)得她痰特別多

• 楊士承

  至少可以你先自己感覺(jué)一下有沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

• 楊士承

  不管是癥狀還是體征還是化驗(yàn)檢查等，有好轉(zhuǎn)都算是好轉(zhuǎn)。

• ask_Gv8Lpo

  目前這個(gè)藥，我還給孩子吃嗎

• 楊士承

  我的建議是不要吃了。

• ask_Gv8Lpo

  霧化呢

• 楊士承

  換用我說(shuō)的治療方案。

• ask_Gv8Lpo

  霧化嗎

• 楊士承

  對(duì)

• ask_Gv8Lpo

  好吧

• ask_Gv8Lpo

  支周炎是不是就是肺炎了

• 楊士承

  不是。

• ask_Gv8Lpo

  老是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)是不是就肺炎了

• 楊士承

  這個(gè)需要影像學(xué)檢查，聯(lián)合聽(tīng)診，一起判斷。

• 楊士承

  最明顯的肺炎癥狀就是肺部啰音。

• ask_Gv8Lpo

  肺沒(méi)有聲音

• ask_Gv8Lpo

  呼吸也很平穩(wěn)

• 楊士承

  年齡小，肺炎不一定很典型。

• 楊士承

  那應(yīng)該不至于。

• 楊士承

  如果寶寶吃喝正常，精神狀態(tài)良好，呼吸不快，心率不快，一般來(lái)說(shuō)就問(wèn)題不大。

• 楊士承

  還有其他疑問(wèn)嗎？我準(zhǔn)備開(kāi)車(chē)出去一下。

• ask_Gv8Lpo

  吃喝正常，精神也挺好的，呼吸心率都很平穩(wěn)

• ask_Gv8Lpo

  就是痰多

• 楊士承

  那就好，代表疾病不嚴(yán)重。

• 楊士承

  可以按我說(shuō)的，霧化和口服藥物治療。

• 楊士承

  另外最好面診一下。

• 楊士承

  不面對(duì)不能寶寶寶寶所有情況 ，而且也不是掌握的特別精準(zhǔn)。

• 楊士承

  治療方案可能有偏差。

• ask_Gv8Lpo

  您是那個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生

• 楊士承

  河北的

• 楊士承

  河北省辛集市第二醫(yī)院。

• 楊士承

  您可以看一下我的介紹。

• 楊士承

  我先開(kāi)車(chē)出門(mén)了，后面有什么問(wèn)題您再問(wèn)我，看到我回去是回復(fù)的。

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