寶寶頭頂有問題應該怎么治療？

咨詢實錄內容

• ask_eU6iq0

  ，張大夫，我家寶寶出生已有27天，之前住院有10多天，接孩子的時候，孩子的頭頂，后腦勺，還有鼻子，眉間，鼻子，耳朵內外，根部，還有嘴巴一周有好多疹子，醫(yī)生說不用管，但是現(xiàn)在疹子都破了，分泌液體出來，結黃痂。而且今早發(fā)現(xiàn)孩子有右耳道口處有好多白色得固體東西，就像是大人們平時那種干燥的耳屎被水泡漲了一樣。請醫(yī)生給于治療方案。

• 張雅楠

  您好

• 張雅楠

  我先看下，您稍等

• 張雅楠

  有照片嗎？

• ask_eU6iq0

  有照片。

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張雅楠

  寶寶因為什么原因住院？

• 張雅楠

  寶寶吃母乳還是奶粉

• ask_eU6iq0

  寶寶吃母乳，出生10天后發(fā)現(xiàn)寶寶吐奶厲害，沒精神。去檢查，說是由感冒引起的肺炎，胃功能紊亂，腸脹氣，

• 張雅楠

  寶寶穿的多不多，家里溫度高嗎？

• ask_eU6iq0

  室內自然溫度是20度，室外18度，

• 張雅楠

  我看寶寶還帶著帽子，家里溫度多少

• ask_eU6iq0

  穿的里面一件秋衣，外面一件加棉的保暖衣。腿上也是一樣。

• 張雅楠

  摸著寶寶身上有汗嗎？或者潮乎乎的嗎？

• 張雅楠

  還蓋東西嗎？

• ask_eU6iq0

  秋衣摸著有一點點潮乎乎的，后頸摸著很干爽，不涼不熱。

• 張雅楠

  寶寶臉上這些考慮是濕疹伴滲出

• ask_eU6iq0

  睡覺蓋的有。

• ask_eU6iq0

  睡覺時蓋的浴巾。

• 張雅楠

  寶寶穿的有點多，寶寶捂的太多容易起濕疹

• 張雅楠

  再就是寶媽吃沒吃特殊東西

• 張雅楠

  辛辣刺激性食物，魚蝦類海鮮

• ask_eU6iq0

  昨晚吃完奶不睡覺，哭了很久，哭時還搖頭，，哭之前疹子還比較少，最后睡了，今早起來就發(fā)現(xiàn)更嚴重了。

• ask_eU6iq0

  媽媽沒有吃過海鮮，

• ask_eU6iq0

  我們這最近換季，一直下雨，溫度降的很快。

• 張雅楠

  就是寶寶哭鬧著急出汗，疹子就會增多，涼快了就會減少

• ask_eU6iq0

  我們擔心會不會得了中餌炎，鼻屎也多。

• ask_eU6iq0

  那像這種情況，我們應該怎么做，開空調嗎。

• 張雅楠

  耳朵里面可以用棉棒，輕輕的清理下，鼻屎可以買吸鼻器，趁寶寶哭的時候，鼻腔里面是濕潤的，用吸鼻器吸出來

• 張雅楠

  寶寶不要穿的太多，現(xiàn)在看，寶寶面部濕疹比較明顯，濕疹跟熱都有關系

• 張雅楠

  濕疹厲害了，會伴有瘙癢，寶寶也會覺得不舒服，這么小的寶寶，不太會用手撓

• ask_eU6iq0

  嗯，脖子上也有呢。

• 張雅楠

  面部每天用干凈的毛巾擦拭下，把黃色滲出液，擦掉

• 張雅楠

  可以用生理鹽水濕敷下

• 張雅楠

  先給寶寶少穿一件吧

• 張雅楠

  小寶寶都怕熱，捂的越多，越容易起疹子

• ask_eU6iq0

  那我們應該怎么掌控溫度，還有穿衣，光穿秋衣真的很冷，怕她感冒。

• 張雅楠

  跟大人穿的差不多就行，甚至比大人穿的少一點

• 張雅楠

  新生兒末梢循環(huán)都不好，會有手腳涼的情況，不一定是冷

• 張雅楠

  寶寶穿的不出汗，就可以，身上穿的多了，潮乎乎的，換衣服的時候，也容易閃著

• ask_eU6iq0

  她這個結黃痂挺厚的，不容易掉，我們也給擦過。最后我老婆才買了茶籽油。說專門給去結痂的。

• ask_eU6iq0

  不用開空調哈？

• 張雅楠

  20度這個溫度，不用開了

• 張雅楠

  少穿一件再觀察看看

• ask_eU6iq0

  好，那需要用藥物嗎？

• 張雅楠

  濕疹厲害了，可以涂抹藥膏，如尤卓爾，這是激素類的，短時間內應用是沒問題的

• 張雅楠

  再就是嬰貝兒孕嬰店內，有賣一種藥膏，叫嬰寶，也是治療濕疹的，好多家長反應效果也不錯

• ask_eU6iq0

  嗯，好的。

• ask_eU6iq0

  她這算是嚴重嗎。

• 張雅楠

  濕疹容易反復，隨著寶寶月齡增長，會逐漸的好轉

• 張雅楠

  看著比較嚴重了，有滲出了

• ask_eU6iq0

  今早把我們急的，想去醫(yī)院就，外面還下著大雨。

• 張雅楠

  我剛才說的方法用上如果還不好轉，就需要去醫(yī)院

• ask_eU6iq0

  減少衣服，勤擦洗，保持干燥，同時用嬰寶？

• ask_eU6iq0

  需要用你說的激素藥膏嗎？

• 張雅楠

  先用嬰寶，不減輕就用激素類藥膏

• ask_eU6iq0

  好的。

• ask_eU6iq0

  一般來說的話，按照你的方法，如果有好轉，大概多久能好。

• ask_eU6iq0

  一般來說的話，按照你的方法，如果有好轉，大概多久能好。

• 張雅楠

  寶媽飲食上多吃新鮮蔬菜水果，辛辣刺激、生冷有大不要吃

• ask_eU6iq0

  說實話，我最害怕的就是把孩子又折騰感冒了。

• 張雅楠

  一般2.3天就能看得到效果

• ask_eU6iq0

  好的，

• 張雅楠

  完全好轉還需要根據(jù)寶寶自身體質情況和護理情況

• ask_eU6iq0

  茶籽油給去痂可以嗎？

• 張雅楠

  寶寶現(xiàn)在還沒滿月，皮膚嬌嫩，很容易反復

• 張雅楠

  可以少用一點

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eU6iq0

  這個可以用嗎。

• 張雅楠

  可以的

• ask_eU6iq0

  好的。

• 張雅楠

  先用上觀察兩天

• ask_eU6iq0

  可以排除她現(xiàn)在不是中耳炎哈？

• ask_eU6iq0

  耳朵長肉得夾縫里，時常都是濕的，就是分泌的液體。

• 張雅楠

  還是濕疹的滲出

• ask_eU6iq0

  還有就是你說的。

• ask_eU6iq0

  她這馬上都滿月了，皮膚還是不見變白。

• ask_eU6iq0

  只有手部比較白。

• 張雅楠

  你是說還是發(fā)黃嗎？

• 張雅楠

  測過黃疸指數(shù)嗎？

• ask_eU6iq0

  出院剛好一禮拜，面部皮膚看起來還是可以的不黃，

• ask_eU6iq0

  出生后住院期間，天天測，黃疸都正常，

• ask_eU6iq0

  然后生病了后，黃疸就高了，照了幾次藍光。

• ask_eU6iq0

  最后轉院后，醫(yī)生又測說可能要照，但是沒照，應該是病情好轉的同時，黃疸也在退。

• 張雅楠

  等濕疹退下去再看看皮膚的情況

• ask_eU6iq0

  嗯，好的。

• 張雅楠

  滿月時該打疫苗了，到時候測下黃疸指數(shù)，如果濕疹嚴重也影響打疫苗

• ask_eU6iq0

  嗯，好的。

• 張雅楠

  嗯

• ask_eU6iq0

  好的，謝謝大夫，

• ask_eU6iq0

  如果后期有問題可以隨時聯(lián)系到你，我應該怎么做，

• 張雅楠

  不用客氣，寶寶小，注意護理

• 張雅楠

  您可以加上關注

• ask_eU6iq0

  張醫(yī)生，寶寶頭頂及后腦勺的逗逗擦濕疹藥膏嗎？我剛才看了下，頭部的疹子都是單獨一粒一粒的，輕微有點膿，

• 張雅楠

  您發(fā)個照片

• ask_eU6iq0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張雅楠

  頭部疹子，帶白頭的，常見也是跟熱有關

• ask_eU6iq0

  寶寶2點多喂了奶，一直也不睡，吃完奶還可以，比較安靜。過了一會就開始哭了?？?到8聲停一下。然后又哭。

• 張雅楠

  那種不用擦濕疹膏

• 張雅楠

  寶寶現(xiàn)在還哭嗎

• ask_eU6iq0

  哭呢。

• ask_eU6iq0

  嘿嘿嘿，嘿嘿嘿。

• 張雅楠

  看看寶寶身上，腋下，屁股有沒有紅的地方

• 張雅楠

  寶寶這幾天大便正常嘛？

• ask_eU6iq0

  還可以，

• ask_eU6iq0

  嘴皮有點干。

• 張雅楠

  吃奶吃嗎？

• ask_eU6iq0

  紅的地方剛才才擦洗過，涂了紫草油。

• ask_eU6iq0

  哭的時候伴隨輕微掙扎，蹬腿。

• 張雅楠

  紅的地方，有沒有破皮？

• 張雅楠

  順時針，給寶寶揉揉肚子

• ask_eU6iq0

  沒破皮，

• 張雅楠

  第一次這樣哭嗎？

• ask_eU6iq0

  經(jīng)常這樣。

• ask_eU6iq0

  昨晚鬧到天快亮，

• 張雅楠

  給寶寶吃奶，寶寶吃嗎？

• ask_eU6iq0

  吃呢。

• 張雅楠

  母乳喂養(yǎng)可以按需哺乳，只要寶寶需要，就可以給寶寶吃

• 張雅楠

  讓他吃吃奶，抱一會看看

• ask_eU6iq0

  但怕吃多了。

• ask_eU6iq0

  而且正在哭，吃完肯定就吐了，

• 張雅楠

  母乳吃多了撐不著的

• ask_eU6iq0

  之前住院治療腸胃就是因為吃多了，

• 張雅楠

  之前也是吃母乳嗎？

• ask_eU6iq0

  嗯。

• ask_eU6iq0

  一直是母乳，

• 張雅楠

  母乳相對好消化，一般沒事的，吃完可以豎起抱著寶寶，輕輕的拍拍背

• 張雅楠

  只要寶媽沒有吃些涼的，辛辣刺激性的食物，一般都沒事的

• 張雅楠

  家長把手搓熱了，再順時針揉揉肚子，

• ask_eU6iq0

  才說準備給揉阿，我媳婦說寶寶趴在她身上有2分鐘，期間打了隔，然后又放了個屁，看著舒服多了，好一點了。

• ask_eU6iq0

  這會她媽抱著用安撫奶嘴哄的沒哭了。

• ask_eU6iq0

  估計也有點鬧瞌睡。

• 張雅楠

  嗯嗯，腸脹氣也會出現(xiàn)哭鬧，平時可以給寶寶做做撫觸，揉揉肚子

• ask_eU6iq0

  其實我們大人也在糾結，到底給她喂多久，喂多少奶算合適。會不會餓著，會不會撐著，這是最讓人苦惱的，

• ask_eU6iq0

  之前就是活生生的教訓。

• 張雅楠

  我們平時做宣教，包括兒科書上，都有說，母乳喂養(yǎng)，不限次數(shù)和時間，只要寶寶需要，就可以喂的，奶粉是需要定時定量的。奶粉吃多了會撐著，母乳是撐不著的

• ask_eU6iq0

  像我們娃現(xiàn)在這種情況，一般間喂奶時間間隔多久合適。

• 張雅楠

  一般吃一次奶，只要能夠撐到至少2個小時再吃，就說明這次吃飽了

• 張雅楠

  主要是怕吃的過急過快，出現(xiàn)漾奶，嗆奶，嗆到氣管，肺里，出現(xiàn)肺炎，

• ask_eU6iq0

  原來在醫(yī)院的時候，孩子在暖箱里，給寶寶喂完之后，寶寶還是哭鬧的非常厲害，過一會就吐了，或者還沒等吐時，看著心疼，就去找大夫，大夫看了結果說繼續(xù)給喂，因為他們用手指去試探，發(fā)現(xiàn)孩子找奶。但是我們已經(jīng)喂的很多了，醫(yī)生說繼續(xù)喂，你知道嗎，再給喂時娃也吃，而且吃的更厲害，不到10口，娃就吐了，吐好多好多。

• ask_eU6iq0

  最后轉市醫(yī)院去，這邊的大夫首先給禁食了兩天，還下胃管給降壓。

• 張雅楠

  寶寶剛出生時，有沒有吞咽進去羊水？

• 張雅楠

  寶寶是足月生產(chǎn)吧？

• ask_eU6iq0

  沒有被羊水嗆到，也是足月生產(chǎn)的。

• ask_eU6iq0

  40周 1天生的，順產(chǎn)。

• ask_eU6iq0

  我們現(xiàn)在就自己總結，每一次吃奶，盡可能讓她吃好，吃到不用勁吸吮，再加犯困為止。

• ask_eU6iq0

  然后就不讓她吃了，害怕脹氣。

• 張雅楠

  現(xiàn)在根據(jù)寶寶情況，家長再觀察下，根據(jù)寶寶自身情況，摸索寶寶吃奶規(guī)律

• 張雅楠

  嗯嗯，每天做做撫觸，寶寶一般到3個月以后，就好帶了

• ask_eU6iq0

  因為即使喂完奶之后，她還是不舒服肯定會大哭，但是不管她再怎么哭，只要給她奶，她還會繼續(xù)吃。這種吃奶完全是找安撫。

• ask_eU6iq0

  除了吃奶沒有別的方法減少她的痛苦了。

• 張雅楠

  是的，寶寶剛出生后，都是用嘴來探索外界

• 張雅楠

  吃上奶，寶寶就會覺得有安全感

• ask_eU6iq0

  三個月實在太難熬了。

• ask_eU6iq0

  濕疹膏只涂抹在疹子有爆破和結痂分泌液體的地方嗎。

• 張雅楠

  沉住氣，都有這么個過程，都是這么過來的，之前好多咨詢的，寶寶一兩個月的時候，濕疹，不明原因哭鬧，不睡覺，等到3個月以后，各方面都會形成規(guī)律

• 張雅楠

  涂在有疹子的地方

• ask_eU6iq0

  又開始無緣無故的哭了。

• 張雅楠

  多觀察著寶寶的皮膚皺褶處，平時給寶寶洗澡嗎？

• ask_eU6iq0

  最近好久沒洗了。

• ask_eU6iq0

  氣溫下降厲害，家里洗澡的環(huán)境和溫度也跟不上，沒敢給洗。

• ask_eU6iq0

  是要經(jīng)常給洗才好嗎。

• 張雅楠

  新生寶寶新陳代謝比較快，有條件的話，經(jīng)常洗洗比較好

• 張雅楠

  洗澡的時候，可以家里開了空調，接一大盆溫水，在屋里洗

• 張雅楠

  寶寶每天穿的比較多，也可能會不舒服，洗洗澡，可以放松放松

• 張雅楠

  洗澡后，及時包好，擦干就行

• ask_eU6iq0

  嗯，好的。

• 張雅楠

  嗯嗯

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