男,39歲。膀胱乳頭狀尿路上皮腫瘤,傾向高級別乳頭狀尿路上皮癌。未見明確間質(zhì)浸潤
ask_091146
男,39歲。膀胱乳頭狀尿路上皮腫瘤,傾向高級別乳頭狀尿路上皮癌。未見明確間質(zhì)浸潤,
ask_091146
請問:是先二次手術(shù)再灌注還是先灌注再二次手術(shù)
ask_091146
灌注什么藥比較好
ask_091146
報(bào)告這種描述,病情是什么程度
趙國亮
你好
ask_091146
半個(gè)月
ask_091146
已經(jīng)灌注了一次吡?吡星
ask_091146
是的
趙國亮
第一次手術(shù)做完多久了?
ask_091146
手術(shù)醫(yī)院是這樣的治療方案,但是上海腫瘤醫(yī)院專家說先二次手術(shù),再灌注
ask_091146
那請問什么時(shí)候二次手術(shù)呢
趙國亮
做完以后應(yīng)該是規(guī)律膀胱灌注治療,
ask_091146
我是病人的姐姐,我弟去看的時(shí)候我不在,應(yīng)該是
趙國亮
每周灌一次,連續(xù)8次
ask_091146
部分切
趙國亮
下來差不多是兩個(gè)月
趙國亮
讓后每月一次
ask_091146
我不懂,您認(rèn)為這種病情是部分切還是全切???
趙國亮
第二次手術(shù)做什么?跟你說了嗎?
趙國亮
是要做膀胱部分切除或者是膀胱全切嗎?
ask_091146
我只有病理報(bào)告
ask_091146
0.8*0.8*0.6
趙國亮
你剛才說的病理結(jié)果,考慮高級別,說明惡性程度高
ask_091146
我這個(gè)就是第一次手術(shù)的病理切片報(bào)告結(jié)果
趙國亮
但也要結(jié)合腫瘤的大小,浸潤程度,來決定下一步是采用什么手術(shù)治療方案
趙國亮
有第一次手術(shù)完病理結(jié)果的照片嗎?
ask_091146
您認(rèn)為是先灌注再二次手術(shù)好還是先二次手術(shù)再灌注呢
ask_091146
我們現(xiàn)在的矛盾就是1治療方案2用什么藥
ask_091146
有醫(yī)生推薦灌注卡介苗
趙國亮
那體積腫瘤不大,可以考慮做膀胱部分切
趙國亮
一般是在術(shù)前灌注一次,或者有的是在術(shù)中灌注一次
ask_091146
趙醫(yī)生,您還在線嗎
ask_091146
您的意思是先灌注再二次手術(shù)是嗎
趙國亮
常用的是吡柔比星,復(fù)發(fā)的可以選擇吉西他濱 惡性程度高的選擇卡介苗,但是卡介苗不好買,大多數(shù)醫(yī)院都沒有
趙國亮
術(shù)后常規(guī)按照療程灌注就行了
ask_091146
那一般多長時(shí)間考慮二次手術(shù)呢?
趙國亮
腫瘤切除的徹底與否,主要還是看手術(shù) 灌注化療藥物只能起預(yù)防作用,防止腫瘤復(fù)發(fā)
ask_091146
膀胱部分切除的話,請問膀胱有再生能力嗎
趙國亮
你現(xiàn)在第一次手術(shù)做完半個(gè)月了,肯定是需要一周定期灌注一次化療藥物的
趙國亮
在第二次手術(shù)當(dāng)天或者術(shù)中再灌注一次
趙國亮
你們?nèi)サ纳虾D[瘤醫(yī)院,那在全國來說也是比較好的腫瘤??漆t(yī)院了,積極配合醫(yī)生的治療方案就可以了
ask_091146
我弟這個(gè)惡性程度高
ask_091146
我弟這樣的,您有什么建議嗎?平時(shí)有什么注意的嗎
趙國亮
做完第一次手術(shù),主要是看病理結(jié)果腫瘤的惡性程度高,就需要部分切或者全切
趙國亮
如果是低級別的,就不用做部分切或者全切了
ask_091146
家里人都非常緊張,想知道又不敢多說
趙國亮
切除部分膀胱可能會造成近期內(nèi)膀胱容量有所減少,存尿少,但后期會有所改善,膀胱的容量可以慢慢變大
趙國亮
最主要的就是積極配合醫(yī)生的治療
ask_091146
沒有了,謝謝
趙國亮
平時(shí)戒除吸煙,飲酒,熬夜等不良生活習(xí)慣,提高自己的免疫力
趙國亮
術(shù)后繼續(xù)定期灌注化療藥,而且按照醫(yī)生的囑托定期來院復(fù)查
展開全部內(nèi)容