68歲,女,多年胃炎,反酸,前幾天剛做完胃鏡。麻煩醫(yī)生幫忙看一下,有什么問題嚴不嚴重?結(jié)果需要怎么處理?71歲,男,經(jīng)常性的拉肚子。剛做了腸鏡。拜托醫(yī)生看看結(jié)果。嚴不嚴重?需要什么解決方法
ask_924710
68歲,女,多年胃炎,反酸,前幾天剛做完胃鏡。麻煩醫(yī)生幫忙看一下,有什么問題嚴不嚴重?結(jié)果需要怎么處理?71歲,男,經(jīng)常性的拉肚子。剛做了腸鏡。拜托醫(yī)生看看結(jié)果。嚴不嚴重?需要什么解決方法?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你好,請稍等,我看看檢查報告
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好
仲威振
你這是同時咨詢兩個患者,是嗎
ask_924710
是的,我父母
仲威振
先說胃鏡檢查的68歲女性吧
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是有幾十年的胃炎了,吃東西經(jīng)常反酸。
仲威振
慢性活動性淺表性胃炎,伴腸上皮化生
ask_924710
反酸的時候經(jīng)常吃那個奧美鈉唑。
仲威振
局灶性腸上皮化生
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這些名詞我都不懂,應該怎么治呢?要不要緊?
仲威振
以及食道的急慢性鱗狀上皮
仲威振
其實提示的就是慢性炎癥,有一定的惡變率
仲威振
但是目前還是良性的
仲威振
就是這個意思
ask_924710
平常要注意些什么呢?這兩天在吃中藥。
ask_924710
這個情況是每年要做一次胃鏡嗎?
仲威振
推薦治療方案:1、生活方式干預,不吃辛辣刺激食物和腥腐食物,不吃生冷硬酸涼食物,別熬夜,不生氣,不飲酒
ask_924710
好
仲威振
2、注意病人癥狀變化,未必每年都要胃鏡檢查
仲威振
有變化檢查是完全可以的
仲威振
如果一切很好癥狀消失,是可以不檢查的
ask_924710
那針對性的吃中藥是沒問題的吧?
仲威振
3、推薦藥物:雷貝拉唑口服6周,每次一粒每天一次
仲威振
復方尿囊素片每次2-3粒,每天三次
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這都是西藥嗎?
仲威振
中藥很難有針對性
ask_924710
明白了
仲威振
請中醫(yī)把脈四診辯證后開方熬藥吃,我不反對
ask_924710
嗯嗯好
仲威振
但是一不能長期吃,而不可以不經(jīng)診脈隨便使用中成藥
仲威振
要中醫(yī)治療,就要做的非常嚴謹
仲威振
明白了嗎
ask_924710
明白了
仲威振
如果癥狀不見好轉(zhuǎn)然而加重,確實需要復查胃鏡,以防惡變
ask_924710
好
仲威振
經(jīng)常與當?shù)叵瘍?nèi)科醫(yī)生溝通,他們會給更確切的指導
仲威振
下面再說說那個腸鏡的情況
仲威振
70歲男性
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對
仲威振
從結(jié)果看,這位老年人主要是混合性腸息肉
仲威振
低級別上皮內(nèi)瘤樣變
ask_924710
什么意思?
仲威振
這個沒什么大問題,一般認為70歲老年人腸息肉或多或少都會有內(nèi)瘤樣變
ask_924710
嚴重嗎?
仲威振
低級別是安全的
仲威振
如果高級別,就是癌前期病變
仲威振
這個不嚴重
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我父親是兩三年做一次腸鏡。現(xiàn)在開始每年要做一次嗎?
仲威振
如果息肉比較大可以腸鏡摘除
仲威振
比較小無需治療
仲威振
這個情形一般每年做一次,也不應該有很大變化
仲威振
差不多的
ask_924710
那他這個要需要注意些什么,需要怎么樣治療一下嗎?
仲威振
腸鏡每年查一次可以的
ask_924710
好
仲威振
飲食同樣要清淡,情緒要穩(wěn)定,心態(tài)要平和
仲威振
原則上不需要藥物治療
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明白了
ask_924710
謝謝仲醫(yī)生
仲威振
當?shù)蒯t(yī)生如果給開藥,短時間吃一吃也無妨
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
ask_924710
好的
ask_924710
祝工作順利!
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