結(jié)腸炎食管炎食管靜脈顯露非萎縮性胃炎剛做的胃腸鏡
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結(jié)腸炎食管炎食管靜脈顯露非萎縮性胃炎剛做的胃腸鏡
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你好
張建筑
您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我剛做完的胃腸鏡
張建筑
我仔細(xì)看一下,稍等
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好
張建筑
彩超檢查過嗎
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什么彩超?
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剛做過肝臟ct
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有肝囊腫1.幾,不大。
張建筑
食管的炎癥,慢性非萎縮性胃炎和結(jié)腸的炎癥問題不是太大。
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他總是腹瀉,并且,經(jīng)常疼
張建筑
做過上腹部的ct,更好!
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上腹部檢查什么?
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他經(jīng)常左側(cè)下腹部疼
張建筑
反復(fù)腹瀉,稀便還是水樣便
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稀便
張建筑
一天幾次
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也就1次兩次
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常年的
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已經(jīng)3年多了
張建筑
這樣還是考慮結(jié)腸炎癥伴有胃腸道蠕動(dòng)功能紊亂。
張建筑
口服藥物治療過嗎?效果怎么樣?
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食管靜脈顯露 和直腸血管顯露什么意思?
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沒治療過
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腹痛怎么回事
張建筑
靜脈顯露,肝臟ct檢查沒有問題,考慮個(gè)體差異有關(guān)!
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個(gè)體差異?什么意思
張建筑
腹痛與結(jié)腸的炎癥和胃腸道蠕動(dòng)功能紊亂都有關(guān)系,可以口服藥物治療一下。
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他都該吃一些什么藥?能給開方嗎?
張建筑
就是有些人長(zhǎng)得就是這樣,可以過段時(shí)間,半年左右再次復(fù)查一下,如果沒有變化就不用處理。
張建筑
可以口服藥,我先治療一下結(jié)腸炎癥和腹痛腹瀉的癥狀。
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上腹部ct檢查什么?
張建筑
您稍等一下,我先去看個(gè)病人,回來再回復(fù)您。我值著班呢。
ask_vwlOmg
好
張建筑
腹痛明顯嗎?還是只有大便時(shí)出現(xiàn)腹痛
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腹痛明顯 總是疼
張建筑
怠慢了
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沒事
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腹痛不知道什么問題來的
張建筑
肝功能,乙肝五項(xiàng)檢查過嗎?
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有乙肝
張建筑
結(jié)腸炎癥和胃腸道蠕動(dòng)功能紊亂,都會(huì)引起腹痛的!
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最近的肝功
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張建筑
如果有乙肝,食管靜脈顯露和直腸靜脈顯露還是魚乙肝有關(guān),考慮有早期肝硬化的情況。
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是的,有早期肝硬化
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該怎么治療
張建筑
有乙肝,還需要進(jìn)行hbv DNA的檢查,觀察是否有乙肝病毒的復(fù)制。如果復(fù)制量比較高,需要口服抑制病毒復(fù)制的藥物,例如恩替卡韋。
張建筑
檢查過hbv DNA嗎?
ask_vwlOmg
他已經(jīng)服用了兩年恩替卡韋
張建筑
那就好,這樣就是正規(guī)的治療,沒有癥狀,不需要其他的治療。
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昨天查了dna
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張建筑
正常范圍,不用過于擔(dān)心,繼續(xù)服用恩替卡韋就可以。
ask_vwlOmg
這個(gè)恩替卡韋必須終身服用嗎?
張建筑
恩替卡韋需要長(zhǎng)期服用的,一般不能夠停藥。目前需要治療腹瀉,腹痛癥狀可以口服曲美布汀,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,調(diào)整腸道蠕動(dòng)和調(diào)整腸道菌群。
張建筑
生活中飲食一定要注意,盡量避免生冷辛辣刺激性食物和高脂肪,油膩食品。戒煙戒酒。
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好
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總是肚子脹也是腸炎來的嗎?
張建筑
應(yīng)該是的!
張建筑
一會(huì)我給您開處方,你完善一下信息
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我填寫完了
張建筑
好的
張建筑
顯示還不行呢?
張建筑
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張建筑
好了,我開處方
張建筑
非常抱歉,這個(gè)平臺(tái)上沒有雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊這種藥物,在處方上沒法開,所以建議您,還是到藥店買這種藥物來代替乳酸菌素片。根據(jù)劑量可以每次三粒,每天兩次,飯后服用。
張建筑
曲美布汀,每次一天,每天三次,飯前半小時(shí)服用。
張建筑
這兩種藥物先服用一周,觀察是否有效。
張建筑
有乙肝的患者,生活中盡量避免食用硬質(zhì)食物,以免對(duì)食管的靜脈曲張?jiān)斐蓳p傷,引起上消化道出血。
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好 謝謝
張建筑
不客氣!
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