過(guò)敏性紫癜應(yīng)該怎么治療呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Pvtd5k

  女孩九歲，今年5月份得了過(guò)敏性紫癜，現(xiàn)在紫癜不出了，7月份檢查抗核抗體1:320，8月份檢查也是1:320，補(bǔ)體c3低，醫(yī)生讓3個(gè)月后檢查，現(xiàn)在我們每天擔(dān)心想咨詢(xún)一下大夫，看到底是怎么弄

• 任靜靜

  皮疹，還有沒(méi)有別的癥狀？

• 任靜靜

  自身抗體譜檢查看看

• 任靜靜

  有沒(méi)有別的抗體陽(yáng)性？

• ask_Pvtd5k

  臉上有一兩個(gè)紅點(diǎn)，6月份腿疼打了一個(gè)禮拜吊瓶，這兩天也不知道是吃飯沒(méi)吃對(duì)還是吃藥吃的了，這幾天有點(diǎn)肚子疼拉稀

• 任靜靜

  血常規(guī)，尿常規(guī)有沒(méi)有問(wèn)題？

• 任靜靜

  把檢查結(jié)果上傳一下

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  這個(gè)是8月份檢查的

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  這三張是近期的尿常規(guī)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Pvtd5k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 任靜靜

  系統(tǒng)檢查還可以，尿有白細(xì)胞，抗核抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體降低，考慮結(jié)締組織病？不能完全確診，后期復(fù)查自身抗體譜

• ask_Pvtd5k

  這個(gè)是8月29號(hào)檢查的

• 任靜靜

  免疫五項(xiàng)，自身抗體譜，血管炎五項(xiàng)復(fù)查，不能排除結(jié)締組織病，但是指標(biāo)不能達(dá)標(biāo)，早期有些不典型，后期復(fù)查吧

• ask_Pvtd5k

  怎么能控制

• 任靜靜

  減少感冒，避免受風(fēng)受寒，定期復(fù)查

• ask_Pvtd5k

  結(jié)締組織病是不是紅斑狼瘡

• 任靜靜

  開(kāi)始1-3個(gè)月

• 任靜靜

  紅斑狼瘡是結(jié)締組織病的一種。

• 任靜靜

  結(jié)締組織病還包括系統(tǒng)性硬化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，皮肌炎等等。

• 任靜靜

  正常人體抗核抗體是陰性的。

• ask_Pvtd5k

  開(kāi)始1-3個(gè)月是什么意思

• 任靜靜

  如果抗核抗體陽(yáng)性的話(huà)，是篩查結(jié)締組織病的一種抗體

• 任靜靜

  剛開(kāi)始1~3個(gè)月復(fù)查一次。

• 任靜靜

  如果有皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，肌肉疼痛，貧血，血小板降低或者是腎臟的損害，一定要去風(fēng)濕科就診。

• ask_Pvtd5k

  抗核抗體能恢復(fù)嗎

• 任靜靜

  有一部分人抗體可以恢復(fù)

• ask_Pvtd5k

  臉上那個(gè)紅點(diǎn)是皮疹嗎

• 任靜靜

  最典型的就是頰部蝶形紅斑

• 任靜靜

  不典型的一些就不好判斷。

• ask_Pvtd5k

  現(xiàn)在要做的就是定期復(fù)查，沒(méi)有什么藥物或者什么控制

• 任靜靜

  風(fēng)濕科用藥的副作用很大。目前孩子年齡比較小，沒(méi)有別的系統(tǒng)的損害暫時(shí)控制皮疹。別的暫不需要。

• 任靜靜

  結(jié)締組織病需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑。對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育不利。如果確實(shí)出現(xiàn)別的系統(tǒng)的損害，在考慮應(yīng)用。現(xiàn)在皮疹只是兩個(gè)紅點(diǎn)，暫時(shí)不需要。

• ask_Pvtd5k

  這個(gè)只能看自身恢復(fù)嗎

• ask_Pvtd5k

  飲食上能吃些對(duì)這種有益的嗎

• 任靜靜

  建議是暫時(shí)不需要，注意抗過(guò)敏，治療胃腸道癥狀，給予對(duì)癥處理。加點(diǎn)調(diào)節(jié)腸道菌群的藥。如果炎癥指標(biāo)包括血沉，快速c反應(yīng)蛋白升高的話(huà)，再考慮用一些治療風(fēng)濕的藥。

• 任靜靜

  飲食不要吃辛辣刺激的就可以了。

• ask_Pvtd5k

  現(xiàn)在每天好害怕

• 任靜靜

  只能看后期的發(fā)展，也有一部分人可能能恢復(fù)。

• ask_Pvtd5k

  在復(fù)查，復(fù)查什么，全面

• 任靜靜

  免疫球蛋白，補(bǔ)體，超敏c反應(yīng)蛋白，血沉，抗核抗體的低度，自身抗體譜，血管炎五項(xiàng)，查個(gè)血常規(guī)尿常規(guī)。

• ask_Pvtd5k

  這幾項(xiàng)是不是每個(gè)就得一管血

• 任靜靜

  不是，三管血應(yīng)該就夠了。

• ask_Pvtd5k

  這個(gè)指標(biāo)如果一直不動(dòng)就一直這樣嗎

• 任靜靜

  一直不動(dòng)就不用管。

• ask_Pvtd5k

  主要是擔(dān)心的不行

• 任靜靜

  畢竟孩子年齡比較小，確實(shí)很擔(dān)心。

• ask_Pvtd5k

  現(xiàn)在小孩每天上學(xué)，都不出樓，不上體育，室外課

• 任靜靜

  避免太陽(yáng)光照射，可以晚上出來(lái)散散步。

• ask_Pvtd5k

  小孩肚疼去檢查對(duì)癥吃藥

• 任靜靜

  嗯，加點(diǎn)益生菌

• ask_Pvtd5k

  益生菌是奶嗎

• 任靜靜

  藥，調(diào)節(jié)菌群

• 任靜靜

  比如說(shuō)雙歧桿菌四聯(lián)活菌。

• 任靜靜

  如果有感染需要加用抗生素，糞便常規(guī)里邊可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞。

• ask_Pvtd5k

  糞便也得化驗(yàn)是吧

• 任靜靜

  最好查

• ask_Pvtd5k

  好的，前幾天查的尿常規(guī)里有紅細(xì)胞還有白細(xì)胞，過(guò)了3天又查沒(méi)有紅細(xì)胞了，白細(xì)胞還是有

• 任靜靜

  注意多喝水。

• 任靜靜

  尿液排泄多了，白細(xì)胞可減少。

• ask_Pvtd5k

  這個(gè)能看出來(lái)對(duì)腎有影響嗎

• 任靜靜

  比較嚴(yán)重的是有蛋白。

• 任靜靜

  如果有蛋白就需要引起高度的重視。

• 任靜靜

  只是白細(xì)胞和紅細(xì)胞的話(huà)有可能是感染。

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