王醫(yī)生!我侄兒大學(xué)畢業(yè)入職體檢肌酐180+尿酸540+尿蛋白十3嚴(yán)重嗎?用什么藥物降這些謝謝
ask_594972
王醫(yī)生!我侄兒大學(xué)畢業(yè)入職體檢肌酐180+尿酸540+尿蛋白十3嚴(yán)重嗎?用什么藥物降這些謝謝!
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???
王禮清
血肌酐升高代表腎功能減退。
王禮清
肌酐高蛋白尿三個加號,最好進一步明確原因。
王禮清
最好盡快住院系統(tǒng)檢查。
王禮清
明確原因之后,才能有針對性的治療。
王禮清
一般這種情況可見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病。
王禮清
如果是大量蛋白尿?qū)е碌哪I功能損害是急性的話,及時治療腎功能有可能會逆轉(zhuǎn),會恢復(fù)正常。
王禮清
繼發(fā)性腎小球疾病,包括狼瘡性腎炎,乙肝腎紫癜腎,糖尿病腎病等這些需要完善相關(guān)檢查排除。
王禮清
排除禁忌癥的話可以行腎穿刺活檢。
王禮清
高尿酸血癥也會導(dǎo)致腎損害。
ask_594972
現(xiàn)在用什么藥物降肌酐尿酸?
王禮清
這樣肌酐來說沒有特效藥,主要是控制蛋白質(zhì)飲食,每天蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8到一克每千克體重每天。同時保持大便通暢可以應(yīng)用尿毒清顆?;蛘呤呛@つI血或者是腎衰寧等保持大便通暢,促進腸道排泄肌酐。
王禮清
降尿酸可以選擇非布司他,注意低嘌呤飲食。
王禮清
同時需要監(jiān)測血常規(guī),血壓明確有無并發(fā)癥。
王禮清
目前來說關(guān)鍵的是明確診斷
王禮清
如果是由于大量蛋白尿腎病綜合征導(dǎo)致的急性的腎功能衰竭,可以腎穿刺活檢應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑。這些都需要在??漆t(yī)師指導(dǎo)下用藥。
ask_594972
關(guān)鍵他現(xiàn)在入職體檢報告通不過很著激
王禮清
查血常規(guī),泌尿系統(tǒng)彩超鑒別是急性腎功能減退還是慢性腎功能減退
王禮清
您現(xiàn)在目前入職不是很重要的,關(guān)鍵是把病情明確。也沒有短期內(nèi)就能把各項指標(biāo)控制在正常的藥物。
ask_594972
哦哦
王禮清
有沒有什么癥狀?小的時候有沒有得過急性腎炎,有沒有水腫?
ask_594972
小時候有腎炎
王禮清
那您這種情況有可能是小時候的急性腎炎導(dǎo)致的慢性腎炎。
ask_594972
現(xiàn)在他也沒那疼,也不腫
王禮清
好多腎病是比較隱匿的。
ask_594972
他這個嚴(yán)重不?
王禮清
像您這種小時候得過腎炎,有可能轉(zhuǎn)為慢性,一直有尿蛋白,持續(xù)的尿蛋白會對腎功能造成損傷的。
王禮清
肌酐已經(jīng)高了,是比較嚴(yán)重的。盡快腎科??凭驮\可以的話腎穿刺活檢應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑腎功能有可能會逆轉(zhuǎn)的。
ask_594972
我哥辛辛苦苦送一個大學(xué)出來不容易到現(xiàn)在又這樣哎
ask_594972
可以病治全愈嗎?
王禮清
是呀,那么年輕很痛心。
ask_594972
謝謝啦王醫(yī)生
王禮清
它是根據(jù)不同的病理類型,它治療效果不一樣。盡快去??凭驮\。
ask_594972
好的,謝謝!謝謝!
王禮清
不客氣,祝好
ask_594972
嗯嗯
ask_594972
現(xiàn)在先用那幾種藥物控制,我哥還沒回家?
王禮清
最好盡快就診
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