面部發(fā)紅是不是過敏了呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_a2EWB0

  出生面部就有小紅點(diǎn)，33日注射乙肝疫苗后在醫(yī)院就診新生兒痤瘡，用藥硼酸洗液，復(fù)方黃柏液和百多邦，用藥后加上天氣轉(zhuǎn)涼面部痤瘡明顯好轉(zhuǎn)。50日，醫(yī)院口服輪狀病毒疫苗，疫苗后半小時(shí)無皮疹反應(yīng)后回家。52日從醫(yī)院回間隔兩天后早上起床后發(fā)現(xiàn)，面部明顯大片泛紅，密密麻麻一身，已經(jīng)不是之前的的痤瘡樣了。今天寶寶54天，面部身體還是大片紅點(diǎn)。寶寶混合喂養(yǎng)，父母均無過敏史，請(qǐng)問是怎么回事？屬于過敏嗎？應(yīng)該擦藥嗎？

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_a2EWB0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭洪飛

  之前的新生兒痤瘡診斷沒問題，現(xiàn)在的情況是皮膚過敏的表現(xiàn)，疫苗注射屬于我們需要懷疑的對(duì)象，建議做一次食物不耐受檢測(cè)，看看有沒有對(duì)雞蛋，牛奶，大豆等過敏，用來判斷是否和疫苗有相關(guān)性

• ask_a2EWB0

  醫(yī)生好，請(qǐng)問寶寶這種情況考慮雄激素過高導(dǎo)致的脂溢性皮炎嗎？媽媽在母乳喂養(yǎng)寶寶中需要注意飲食，忌口一些發(fā)物嗎？面部大片紅的反應(yīng)是疫苗后兩天才發(fā)現(xiàn)，過敏反應(yīng)會(huì)持續(xù)多久尼？寶寶每天早上起床和洗澡后會(huì)紅的很嚴(yán)重，涼快下又會(huì)好轉(zhuǎn)一些，請(qǐng)問我的寶寶面部這種情況嚴(yán)重嗎？寶貝臉上又干又粗糙，平時(shí)沒有擦東西，需要涂些藥膏或者潤(rùn)膚露護(hù)理嗎？

• 郭洪飛

  首先這種情況最終都會(huì)治愈，先不要過于著急和焦慮，由于你的問題比較多，我會(huì)逐個(gè)的分析回答

• 郭洪飛

  第一沒有發(fā)現(xiàn)孩子有脂溢性皮炎的表現(xiàn)，這些皮損都不符合，除了之前的新生兒痤瘡，面部主要是濕疹為主。

• 郭洪飛

  孩子皮膚比較敏感，建議最好做一次食物不耐受檢測(cè)，就是俗稱的過敏源檢查，用來指導(dǎo)哺乳期媽媽的正確飲食，避免吃一些可能造成孩子過敏的食物，檢查費(fèi)用一般在360元，檢查方法是采取指血，進(jìn)行血常規(guī)檢查，出結(jié)果時(shí)間一般在一小時(shí)。

• 郭洪飛

  檢查方法就像血常規(guī)檢查，不是查血常規(guī)

• 郭洪飛

  孩子濕疹夕顏的主要原因是由于皮膚容易出汗，同時(shí)比較嬌嫩，對(duì)濕熱刺激反應(yīng)迅速，口服輪狀病毒減毒活疫苗，發(fā)生皮疹可以延遲到在服用后的兩三天，由于我們皮膚科醫(yī)生過敏是主要的疾病，和所有藥物都可以引起皮膚過敏，有的是縮發(fā)性，有的是遲發(fā)性，和每個(gè)人的過敏體質(zhì)息息相關(guān)所以我們對(duì)這些可疑因素一直持懷疑態(tài)度。

• 郭洪飛

  速發(fā)型過敏和遲發(fā)性過敏。

• 郭洪飛

  藥物引起的過敏，一般會(huì)在7到10天，隨著喝水排泄而最終消退。

• 郭洪飛

  目前看孩子面部皮疹較重，身上皮疹中等程度，洗澡后，或者預(yù)熱哭鬧用力時(shí)，以及出汗較多時(shí)都會(huì)使皮疹有一個(gè)比較明顯加重的情況，在安靜時(shí)，涼爽時(shí)皮疹充血現(xiàn)象會(huì)減輕。

• 郭洪飛

  這個(gè)季節(jié)洗澡一般建議7到10天一次，每次時(shí)間不要超過十分鐘，水溫不要太燙，不能用力搓洗，

• 郭洪飛

  皮膚干燥的問題，建議使用薇諾娜的柔潤(rùn)保濕霜，每天早晚各一次來緩解，

• ask_a2EWB0

  謝謝醫(yī)生詳細(xì)的回答。寶寶面部自出生后一直沒敢擦東西，所以粗糙干皺，目前就根據(jù)您的建議，每天擦保濕霜，先不擦藥膏對(duì)嗎？會(huì)根據(jù)您的建議先給寶寶做一個(gè)過敏源檢查，依次排除反應(yīng)。寶寶三天后將要去醫(yī)院接種肺炎疫苗，請(qǐng)問這種情況建議接種嗎？

• 郭洪飛

  濕疹皮炎期間不建議接種疫苗

• 郭洪飛

  皮膚干燥皸裂的地方，使用薇諾娜的柔潤(rùn)保濕霜就可以逐步的解決問題，其余部位有濕疹皮炎的情況，還是可以使用藥物治療的，當(dāng)濕疹嚴(yán)重時(shí)，我一般采用醫(yī)用愈膚生物膜膏劑早晚各一次，配合地奈德乳膏，中午一次，其中地奈德乳膏屬于弱性激素，連續(xù)使用時(shí)間不超過三天，而醫(yī)用愈膚生物膜膏劑是不含激素的，可以繼續(xù)早晚使用一次降低復(fù)發(fā)率，同時(shí)藥膏，要注意用量，一定要少用，薄薄的涂

• ask_a2EWB0

  您推薦的醫(yī)用愈膚生物膜膏需要醫(yī)院購(gòu)買嗎？藍(lán)科膚寧可以嗎？家里目前的郁美凈可以當(dāng)保濕霜擦嗎？請(qǐng)問地奈德和生物膜膏用多久，紅的消失就暫停對(duì)嗎？我目前需要先暫停母乳，觀察寶寶面部反應(yīng)來考慮過敏是否與母親飲食情況有關(guān)嗎？

• 郭洪飛

  我們醫(yī)院醫(yī)用愈膚生物膜膏劑，也就是藍(lán)潤(rùn)是在便民藥房，藥店也應(yīng)該有。他和藍(lán)科服寧作用相仿，各有特點(diǎn)，如果你家里有蘭科膚寧，也是可以使用，我常用的方法是用藍(lán)科膚寧噴在無菌紗布上，輕輕敷在濕疹紅斑的表面，每次20分鐘，每天兩次，郁美凈成年人食用還可以，但嬰幼兒濕疹皮炎的時(shí)候不合適，地奈德乳膏最多用三天，一旦紅斑消退，就要停掉，而醫(yī)用愈膚生物膜膏劑，則可以當(dāng)面部的醫(yī)用護(hù)膚品來用，每天早晚各一次，減少濕疹的復(fù)發(fā)，我認(rèn)為暫停母乳是沒有必要的，我們要根據(jù)食物不耐受，也就是過敏原檢測(cè)的情況來決定你的飲食，是否和孩子的過敏有關(guān)系，因?yàn)閶雰簼裾罘磸?fù)發(fā)作，最重要的因素包括三個(gè)方面，第一是孩子的過敏體質(zhì)，第二是皮膚容易出汗，以及包裹穿著較厚等等的濕熱刺激，第三才是食物環(huán)境或藥物，包括此次的過敏，雖然懷疑疫苗有關(guān)，但前兩者才是主要因素，后者只是誘因

• 郭洪飛

  是使用！成人使用郁美凈是可以的

• ask_a2EWB0

  好的，非常感謝您詳細(xì)的回答。最后幾個(gè)問題了，目前家中沒有薇諾娜，等下去購(gòu)買，可以先用家中的艾維諾寶寶潤(rùn)膚霜擦下嗎？寶寶身上的紅點(diǎn)需要擦潤(rùn)膚霜嗎？寶寶身上有時(shí)會(huì)起大顆紅疙瘩，涂寶寶膚專家后第二天就消失，這種情況不需要過度擔(dān)心吧？還有寶寶每次去醫(yī)院，回家都會(huì)誘發(fā)大片紅疹，醫(yī)院那個(gè)環(huán)境是否也考慮有病毒對(duì)寶寶皮膚不好？

• 郭洪飛

  艾維諾寶寶潤(rùn)膚霜先不用，皮膚干燥粗糙的情況，也不差這一會(huì)兒。身上起紅疹的地方可以使用爐甘石洗劑，更合適一些，從一天見效分析寶寶夫?qū)＜沂呛屑に氐?，只是我們不知道它是否屬于?qiáng)效激素，還是用弱效的比較安全。醫(yī)院就診環(huán)境對(duì)寶寶可能是由于在來回路上包的太多，孩子出汗，這些濕熱刺激造成的紅斑加重，和病毒感染關(guān)系不大，

• ask_a2EWB0

  謝謝醫(yī)生的回答

• ask_a2EWB0

  醫(yī)生您推薦的維諾娜，是薇諾娜柔潤(rùn)保濕霜還是薇諾娜寶寶的舒潤(rùn)滋養(yǎng)霜

• 郭洪飛

  兩種都可以，選擇一種就行

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