陣發(fā)性癲癇小發(fā)作，記憶力下降，會(huì)不會(huì)是老年癡呆癥

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• ask_163793

  陣發(fā)性癲癇小發(fā)作，顱內(nèi)鞍區(qū)腦膜瘤。 患顱內(nèi)鞍區(qū)腦膜瘤2年，陣發(fā)性癲癇小發(fā)作，目前近期記憶力下降，會(huì)不會(huì)是老年癡呆癥

• 何俊

  你好，癲癇發(fā)作的很頻繁嗎？

• ask_163793

  不頻繁

• ask_163793

  目前，近期記憶力下降

• 何俊

  記憶力下降有多久了？很明顯嗎？

• ask_163793

  有半年了，明顯，癲癇一天可能一兩次

• 何俊

  有沒(méi)有長(zhǎng)期吃什么藥物？

• ask_163793

  給她在吃左乙拉西坦

• 何俊

  怎么吃的？

• ask_163793

  每天兩次，一次一片

• 何俊

  還吃什么藥物嗎？

• ask_163793

  她有高血壓，在吃纈沙坦

• ask_163793

  每天一次，一次一片

• 何俊

  還有什么藥物嗎？

• ask_163793

  沒(méi)有了

• 何俊

  他的腦膜瘤核磁有嗎？

• 何俊

  有多大

• ask_163793

  有

• ask_163793

  約2厘米

• 何俊

  他的腦膜瘤是兩年前發(fā)現(xiàn)的嗎？癲癇有多少年了？

• ask_163793

  2年

• 何俊

  就是因?yàn)橛邪d癇才去做核磁，最后發(fā)現(xiàn)有入腦膜瘤的，對(duì)嗎？

• ask_163793

  對(duì)

• 何俊

  小發(fā)作是什么表現(xiàn)？每次發(fā)作持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？有沒(méi)有意識(shí)喪失？

• ask_163793

  幾秒鐘，意識(shí)尚失

• 何俊

  幾秒鐘過(guò)后就正常了，對(duì)嗎？

• ask_163793

  對(duì)

• 何俊

  有沒(méi)有手腳抽搐？

• ask_163793

  沒(méi)有

• 何俊

  以前吃過(guò)卡馬西平?jīng)]有？

• ask_163793

  沒(méi)有

• 何俊

  左乙拉西坦是一開(kāi)始就吃兩次，一次一片的嗎？

• ask_163793

  對(duì)

• 何俊

  一片是多少毫克的？

• ask_163793

  進(jìn)口的，計(jì)量記不清了

• ask_163793

  大概是0.5克的

• 何俊

  嗯。

• 何俊

  根據(jù)你的描述，病人的癲癇很可能是由于腦膜瘤引起的，建議他到神經(jīng)外科去看一下，看看這個(gè)腦膜瘤適不適合直接做手術(shù)，有可能可以根治癲癇。

• 何俊

  如果不適合做手術(shù)的話，那么藥物可以是加量，可以加到750毫克，每天兩次。

• ask_163793

  神經(jīng)外科醫(yī)生看了，我媽不愿意手術(shù)，她會(huì)不會(huì)是老年癡呆癥

• 何俊

  病人今年多大？

• 何俊

  外科醫(yī)生是建議做手術(shù)的，對(duì)嗎？

• ask_163793

  63歲

• ask_163793

  可以保守治療，腦膜瘤已鈣化了

• 何俊

  癲癇會(huì)損傷神經(jīng)元。反復(fù)發(fā)作的話，可能還是會(huì)有一定影響的。

• 何俊

  老年癡呆是緩慢發(fā)展的。如果是短時(shí)間內(nèi)記憶力突然下降的很快，需要排除血管性癡呆和癲癇的原因。

• ask_163793

  有沒(méi)有什么檢查可以明確

• ask_163793

  診斷

• 何俊

  老年癡呆沒(méi)有特殊檢查，主要根據(jù)癥狀。但是血管性癡呆可以通過(guò)腦血管核磁診斷

• 何俊

  腦血管核磁如果有明顯的血管梗死，可以診斷血管性癡呆

• ask_163793

  哦，那我媽這考不考慮是

• 何俊

  嗯，頭顱核磁沒(méi)有腦梗死對(duì)嗎

• ask_163793

  嗯

• 何俊

  嗯，老年癡呆是一個(gè)緩慢的過(guò)程。目前也缺乏有效的藥物。但是如果是癲癇引起，可以積極控制癲癇發(fā)作

• ask_163793

  左乙拉西坦會(huì)不會(huì)引起記憶力下降

• 何俊

  很少

• 何俊

  這是比較安全的用藥。相比原來(lái)的丙戊酸鈉來(lái)說(shuō)，對(duì)智能影響小

• ask_163793

  哦，目前只有繼續(xù)口服左乙拉西坦了，是嗎？

• 何俊

  可以一次加半顆，

• 何俊

  一天還是吃兩次

• 何俊

  暫時(shí)不用加其他的癲癇藥物。

• ask_163793

  好，一年復(fù)查一次核磁行不行？

• 何俊

  可以的。

• ask_163793

  好，謝謝！

• 何俊

  嗯嗯不客氣的

• 何俊

  請(qǐng)問(wèn)還有什么疑問(wèn)嗎？

• ask_163793

  目前暫時(shí)沒(méi)有了，請(qǐng)問(wèn)下次還可以問(wèn)您嗎？

• 何俊

  嗯，可以的，收藏我的名片，記住我的工號(hào)，到時(shí)候直接在名片里找我就行了。

• ask_163793

  好，謝謝

• 何俊

  嗯，祝您母親早日康復(fù)，再見(jiàn)

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