梅毒檢測(cè)滴度是32有問(wèn)題嗎？

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• ask_182723

  醫(yī)生，我11月13號(hào)確診的梅毒，當(dāng)時(shí)滴度64，打了兩次青霉素間隔1周，每次240萬(wàn)。12月底左右復(fù)查了一下，滴度是32，有問(wèn)題么？需要后續(xù)注意什么么？

• 孫帥

  你好

• 孫帥

  兩次不行

• 孫帥

  還需要注射芐星青霉素，一般是三周到四周一個(gè)療程

• ask_182723

  上海長(zhǎng)征醫(yī)院，性病科室，他說(shuō)只要打2次

• 孫帥

  第一次開(kāi)始治療，最好是足療程。一般是240打三周到四周

• ask_182723

  我這是第一次感染，那需要再去打么？已經(jīng)間隔蠻長(zhǎng)時(shí)間了

• 孫帥

  你現(xiàn)在滴度下降了，再?gòu)?fù)檢滴度需要到三月份了

• 孫帥

  治療后的第一年三個(gè)月一復(fù)檢

• 孫帥

  現(xiàn)在可以等到三月份復(fù)檢看看滴度下降情況

• ask_182723

  嗯，那到時(shí)候復(fù)查再看情況是么？看是否需要再打？建議沒(méi)有繼續(xù)下降就繼續(xù)打還是沒(méi)有升高就沒(méi)事兒？

• 孫帥

  如果還是1:16-1:32就還需要注射芐星青霉素一個(gè)療程

• ask_182723

  嗯，好的

• 孫帥

  如果低于1:8或者1:8就復(fù)檢就好

• 孫帥

  下降也是一個(gè)過(guò)程

• 孫帥

  第一年三個(gè)月復(fù)檢，第二年每半年檢測(cè)滴度，第三年年底復(fù)查

• 孫帥

  這是復(fù)檢時(shí)間

• ask_182723

  對(duì)了，我現(xiàn)在生殖器冠狀溝那邊有一些破損是因?yàn)槭裁丛蚰?？是跟梅毒有關(guān)么？最近洗澡洗的時(shí)候可能蹭破皮了

• 孫帥

  你這個(gè)滴度的情況下，是可能有硬下疳的

• 孫帥

  也就是生殖器部位的無(wú)痛潰瘍面

• 孫帥

  你可以給我拍個(gè)圖片過(guò)來(lái)看看

• ask_182723

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫帥

  嗯，考慮是硬下疳

• 孫帥

  滴度降下來(lái)就消退了

• ask_182723

  目前沒(méi)有軟骨樣，要緊么？

• 孫帥

  不要緊

• ask_182723

  需要怎么處理么？

• 孫帥

  可以用碘伏擦拭，這里面的分泌物不要接觸到別人。

• 孫帥

  你滴度下降了，就消退了

• ask_182723

  好的，如果不做特殊處理問(wèn)題也不大對(duì)吧？

• 孫帥

  是的

• ask_182723

  這個(gè)是左側(cè)，之前右側(cè)也是有的，右側(cè)之前也是小的后來(lái)傷口越來(lái)越大，大概直徑快1厘米了，很難受，這個(gè)會(huì)發(fā)展成那樣么？它會(huì)發(fā)展成這樣么？可以怎么預(yù)防么？

• 孫帥

  不會(huì)的，以前滴度就很高了?，F(xiàn)在滴度降下來(lái)了，這里也就好了

• 孫帥

  硬下疳不疼不癢的。

• 孫帥

  如果炎性的病變疼痛明顯

• ask_182723

  但是它有創(chuàng)面，我之前右側(cè)的也是先有創(chuàng)面，有創(chuàng)面的時(shí)候痛因?yàn)闀?huì)摩擦到，然后再形成軟骨樣，后來(lái)創(chuàng)面恢復(fù)后就還是軟骨樣的硬下疳不痛不癢

• 孫帥

  你的滴度下降了，這里自然就會(huì)消退了。

• 孫帥

  以前的是滴度高，也就是說(shuō)梅毒螺旋體病毒含量高

• 孫帥

  你身上有梅毒疹嗎？

• ask_182723

  好吧，目前我就怕左側(cè)這個(gè)新的小創(chuàng)面，會(huì)越來(lái)越大會(huì)感染等

• ask_182723

  之前是有梅毒疹，然后去治療的

• ask_182723

  目前沒(méi)有

• 孫帥

  嗯，好的，現(xiàn)在滴度降下來(lái)了，會(huì)逐漸恢復(fù)了

• ask_182723

  好吧，但是左側(cè)這個(gè)是新發(fā)的小創(chuàng)面，所以就比較擔(dān)心

• 孫帥

  如果有紅腫疼，就是炎癥反應(yīng)。是需要抗炎治療的

• 孫帥

  不痛不癢的情況下，就考慮硬下疳。1:32還是有點(diǎn)高

• 孫帥

  最理想的滴度陰性

• ask_182723

  嗯，好的

• 孫帥

  如果在1:8以下也是能接受范圍

• ask_182723

  好的，那平常有什么辦法可以有助于下降么？

• 孫帥

  可以口服青霉素類(lèi)抗生素

• 孫帥

  不能有性生活，一定記住

• ask_182723

  好的，那口服的青霉素類(lèi)抗生素，可以在哪里購(gòu)買(mǎi)呢？

• 孫帥

  藥店就可以

• ask_182723

  好的

• ask_182723

  需要吃多久？

• 孫帥

  兩周

• 孫帥

  停兩周，再兩周

• 孫帥

  到三月份底復(fù)檢

• ask_182723

  好的，那有具體的藥名么？

• 孫帥

  青霉素V鉀片

• ask_182723

  好的，知道了，謝謝

• 孫帥

  不客氣，祝早日康復(fù)。

• 孫帥

  記住檢測(cè)時(shí)間，不要忘記了

• 孫帥

  晚安

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