上腹痛 臉色發(fā)黃 尿發(fā)黃帶紅是肝癌嗎？

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• ask_WwMNkI

  上腹痛近一個月，臉色有發(fā)黃，尿發(fā)黃帶紅。MR顯示肝臟占位，肝穿刺腺癌，有膽管細胞癌可能。這個病是肝癌嗎，能否手術(shù)？預后發(fā)展怎樣。

• 溫國英

  你好

• ask_WwMNkI

  你好，

• ask_WwMNkI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WwMNkI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  在看

• 溫國英

  稍等

• 溫國英

  甲胎蛋白數(shù)值多少？

• 溫國英

  化驗的指標也發(fā)一下

• ask_WwMNkI

  黃膽很高，化驗指標我沒看到

• 溫國英

  病理結(jié)果是最準的已經(jīng)確定了

• 溫國英

  除了肝臟以外，目前的檢查身體，其他位置有沒有轉(zhuǎn)移？

• 溫國英

  目前腫瘤屬于偏晚。

• 溫國英

  三期以后

• 溫國英

  常規(guī)手術(shù)做不了

• 溫國英

  切不干凈

• 溫國英

  而且創(chuàng)傷大

• 溫國英

  目前我個人的建議是介入配合靶向治療

• 溫國英

  看治療效果

• 溫國英

  后面再酌情輔助粒子植入和射頻消融

• 溫國英

  至于預后和生存期第1次介入，術(shù)后一個月復查才可以基本判斷。

• 溫國英

  因為如果效果好的話，腫瘤可能大部分壞死。如果復查結(jié)果不理想的話那么就不樂觀了

• 溫國英

  生存期就一般不會超過半年。

• 溫國英

  效果好的話有可能半年以上，因為屬于肝癌晚期，所以只能走一步看一步，過了一年再說兩年

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  我發(fā)送圖片的這個病人肝臟上有幾十個病灶，當時幾乎所有的人都放棄了治療，但是病人和家屬意愿很強烈。

• 溫國英

  嘗試做了介入。

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  三個月后復查

• 溫國英

  腫瘤大部分壞死吸收。

• ask_WwMNkI

  非常感謝你的答復

• 溫國英

  如果不治療的話平均生存期3-6個月

• 溫國英

  效果好的話才可以往多了考慮。

• 溫國英

  現(xiàn)在肝癌的治療方法很多，早期的話根治都有。中晚期的經(jīng)過治系統(tǒng)的治療效果好的話，5年生存期也有很多。

• 溫國英

  所以要看第1次介入的配合靶向治療的效果。

• 溫國英

  但是介入治療有幾項指標如果比較差一般也不敢做

• 溫國英

  一，腫瘤的總面積達到正常肝組織的70%以上。

• 溫國英

  二，肝功能很差，或者是凝血機制很差。

• 溫國英

  三，體質(zhì)很弱，或者是評估病人不能耐受

• 溫國英

  四，大量的腹水

• 溫國英

  所以說目前只是有一張病理報告單，可以確診是肝癌。

• 溫國英

  對于能不能介入，停不下來。

• 溫國英

  定不下來

• 溫國英

  目前的情況，如果我是主持大夫，我會給病人完善全身的檢查，等全身的檢查出來以后做評估，如果可以的話，首先進行介入治療，進入治療后三天左右加上8項藥物索拉菲尼

• 溫國英

  一個月以后復查，看治療效果，定后續(xù)治療方案。等所有的資料準備齊全了以后，或者是舒氏大夫定好了方案和我的類似，有不明白的，你再問。

• 溫國英

  主治大夫

• ask_WwMNkI

  嗯，謝謝你的回答。心中有個數(shù)了。

• 溫國英

  感謝您的心意！

• 溫國英

  我長期在總是肝臟腫瘤綜合治療

• 溫國英

  介入，靶向，粒子植入，射頻，免疫治療等

• 溫國英

  都在進行，所以定好方案后有不明白的可以繼續(xù)咨詢。

• 溫國英

  也真心的祝愿后面的治療一切順利，病人少遭罪，有質(zhì)量的生活，生存期延長。

• ask_WwMNkI

  謝謝您，溫醫(yī)生

• 溫國英

  不客氣一切順利！

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