會因為什么去做肺部ct？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_msvDMI

  CT檢查肺結(jié)果報告如下：兩側(cè)胸廓對稱，兩肺紋理增多，右肺中葉見結(jié)節(jié)狀高密度影，直徑3.37mm。氣管、支氣管暢通，縱隔居中，心影大小形態(tài)可，主動脈未見異常，縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié)影。兩肺底未見明顯液體密度影。診斷建議：右肺中葉結(jié)節(jié)，建議隨訪

• 田紅霞

  您好，請問您有什么癥狀嗎？因為什么去做的胸部CT呢？

• ask_msvDMI

  伸懶腰或深呼吸兩肩內(nèi)胸或下肋骨刺痛，問題出現(xiàn)的話重復(fù)做深呼吸就感覺痛，位置不確定，晚上睡覺咳嗽，有時自己在咳嗽，有時不知道愛人說的。近兩年的

• ask_msvDMI

  順路去檢查的

• ask_msvDMI

  晚上半夜睡覺咳嗽，有時候知道自己在咳嗽，有時愛人告知在咳嗽

• 田紅霞

  您上面說的疼痛是一側(cè)還是兩側(cè)，晚上的咳嗽劇烈嗎，是咳一兩聲，還是連續(xù)咳幾分鐘呢

• ask_msvDMI

  咳嗽幾率多，深呼吸刺痛幾率不多，感覺累的話深呼吸就可以感覺到

• ask_msvDMI

  就容易感覺得到

• ask_msvDMI

  左側(cè)

• 田紅霞

  白天咳嗽嗎

• ask_msvDMI

  有時候劇烈，持續(xù)稍長

• ask_msvDMI

  咳嗽此次稍長

• ask_msvDMI

  不咳

• 田紅霞

  是因為喉嚨癢要咳嗽嗎？咳嗽有痰沒有？

• ask_msvDMI

  喉嚨沒有感覺

• ask_msvDMI

  沒有談，就單純的咳

• 田紅霞

  平時抽煙嗎，一天抽幾支

• ask_msvDMI

  不咳嗽的話早晨有粘痰

• ask_msvDMI

  抽煙的

• ask_msvDMI

  一天一包

• ask_msvDMI

  那種細(xì)長小煙

• 田紅霞

  抽了多少年了？您說的自己不知道的咳嗽有咳醒過嗎？

• ask_msvDMI

  12年，中間要備孕戒過一年

• ask_msvDMI

  知道咳的是半醒的

• ask_msvDMI

  應(yīng)該算是咳醒才知道

• 田紅霞

  哦，您的CT片可以拍一下發(fā)過來嗎，我大概看看，不過手機(jī)看的達(dá)不到正常的圖片效果，這點需要提前跟您說明清楚的

• 田紅霞

  讀片效果

• ask_msvDMI

  膠片還是報告

• 田紅霞

  您平時喝酒嗎？體型胖嗎？兩個都發(fā)過來吧

• ask_msvDMI

  不喝酒

• ask_msvDMI

  不胖116斤左右1.7米高

• 田紅霞

  膠片的話最好一張片子分成2~3張拍過來，放大一些，這樣好看

• ask_msvDMI

  好，稍等

• 田紅霞

  嗯嗯

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  拍片子最好放在背景有亮光的地方

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  這樣不行，看不清楚，您這樣拿起片子，然后對著光拍照

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  這樣只有中心有燈的地方可以看清，其他地方還是看不清楚

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  您好，沒有類似這樣的片子嗎？

• ask_msvDMI

  有

• ask_msvDMI

  準(zhǔn)備拍

• 田紅霞

  好的

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_msvDMI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田紅霞

  您好，稍等，我仔細(xì)看看

• ask_msvDMI

  好

• 田紅霞

  您好，由于條件限制，只能看個大概，從CT上看，非常小只有幾個毫米，淋巴結(jié)不大

• 田紅霞

  您平時從事什么工作

• 田紅霞

  接觸粉塵嗎

• ask_msvDMI

  做床品的，有機(jī)會接觸，都帶口罩

• ask_msvDMI

  這個什么病理病因

• ask_msvDMI

  我掛的急診問不對也說不多，只是說三個月復(fù)查看這個結(jié)節(jié)是不是會變大或變小

• ask_msvDMI

  如果變大就什么手術(shù)開開看結(jié)節(jié)是什么

• 田紅霞

  哦，從您的情況看，目前還無法確定是什么性質(zhì)的，只能是過段時間復(fù)查。一般太小的結(jié)節(jié)周圍看不到有明顯的表現(xiàn)，稍大一些可以看到邊緣是不是光光滑，有沒有分葉，是否有毛刺，來判斷是不是腫瘤

• ask_msvDMI

  戒煙會不會改善

• ask_msvDMI

  或者這個結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重

• 田紅霞

  您的情況只能通過復(fù)查的情況，就像大夫說的，如果結(jié)節(jié)沒有長大，那么再過一段時間繼續(xù)復(fù)查，可以稍隔的時間長一些。如 果有長大，那么就不能排除腫瘤的情況，那時候需要手術(shù)切除以后做病理檢查明確診斷

• 田紅霞

  您的煙現(xiàn)在是必須要戒的。另外您可以口服抗生素治療10天左右，看看結(jié)節(jié)能不能消除

• ask_msvDMI

  摘除后還要代檢查嗎，一般類是手術(shù)好的幾率多大

• 田紅霞

  假設(shè)做最壞的打算，如果這個結(jié)節(jié)是腫瘤，也是最早期的，通過手術(shù)切除之后會完全治愈的。手術(shù)就是要做病理檢查，同時要把周圍的淋巴結(jié)也切下來進(jìn)行檢查，看看有沒有問題

• ask_msvDMI

  聽起來需要承受的很復(fù)雜，我這個不確定的結(jié)節(jié)有沒有自己變小的可能？戒煙后的情況

• 田紅霞

  一般來說，肺上出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)，有幾種可能。一種是炎性的結(jié)節(jié)，這種經(jīng)過消炎治療可以完全消失。第二種是良性腫瘤，這種不需要切除。第三種情況就是惡性的，也就是人們常說的肺癌。如果復(fù)查的時候，結(jié)節(jié)長大了，就不能除外肺癌，必須手術(shù)切除進(jìn)行病理化驗，確定究竟是不是肺癌。您通過吃一些消炎藥，如果是炎性結(jié)節(jié)，也就是我說的第一種情況會消除的。

• 田紅霞

  煙是必須要戒的，戒煙雖然不能是現(xiàn)在的病灶消除。但是吸煙是引起肺癌的一大原因，也是引起肺氣腫的一大原因。

• ask_msvDMI

  消炎藥是現(xiàn)在吃還是等三個月后復(fù)查吃

• 田紅霞

  您可以現(xiàn)在就吃，吃10天左右，等三個月之后再復(fù)查。

• ask_msvDMI

  可以給開藥方嗎？最后在幫我總結(jié)我的癥狀和CT結(jié)果您個人看法是什么

• 田紅霞

  可以的，您可以吃頭孢呋辛，頭孢丙烯，或頭孢克洛，三種選一種口服就可以。用法按照說明書服用就可以

• ask_msvDMI

  好，到時幫我開個藥方

• ask_msvDMI

  最后在幫我總結(jié)我的癥狀和CT結(jié)果您個人看法是什么

• 田紅霞

  目前您的咳嗽咳痰胸痛癥狀和您吸煙有很大的關(guān)系。我認(rèn)為目前肺部的小結(jié)節(jié)不會引起上面的這些癥狀。小結(jié)節(jié)的性質(zhì)目前不能確定，可能是良性的也可能有惡性的可能，需要三個月復(fù)查之后，再進(jìn)一步明確。如果三個月之后沒有明顯的增長，良性的可能性比較大。如果三個月之后，結(jié)節(jié)較現(xiàn)在增大，早期肺癌的可能性不排除，那么需要進(jìn)行手術(shù)摘除。術(shù)中去病理組織進(jìn)行快速冰凍，明確病變的性質(zhì)

• 田紅霞

  上面就是我對您目前情況的總結(jié)，您看還有哪些方面需要咨詢的？

• ask_msvDMI

  咳嗽是單純只咳嗽，談現(xiàn)在回想口干和煙多時候早晨刷好牙感覺堵自發(fā)咳吐出透明小狀態(tài)比較粘的

• 田紅霞

  您這些癥狀我覺得是因為抽煙引起的，和這個小結(jié)節(jié)關(guān)系不大，所以建議您一定要戒煙。

• ask_msvDMI

  其它沒有了，幫我開個處方單才可以網(wǎng)上買藥

• 田紅霞

  好的，我研究一下這個處方怎么開？

• ask_msvDMI

  好，謝謝了

• 田紅霞

  不客氣的，您可能需要等等，我的咨詢一下客服才能給您開方

• ask_msvDMI

  好

• 田紅霞

  您有過敏的藥物嗎，如青霉素

• ask_msvDMI

  除了缺乏G6PD，其它沒有

• 田紅霞

  頭孢以前用過嗎

• ask_msvDMI

  不記得了，很少吃藥，感冒藥應(yīng)該吃過頭孢類

• 田紅霞

  您點一下“完善信息”

• 田紅霞

  我上面發(fā)的那個的左下角，藍(lán)色字體的

• ask_msvDMI

  不開了，三個月后再檢查看看

• 田紅霞

  也可以的

• ask_msvDMI

  謝謝了

• 田紅霞

  不客氣，有問題歡迎您隨時咨詢

• ask_msvDMI

  好

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