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實(shí)錄
我去看了皮膚科大夫，除了胳膊上和后背的是咖啡斑，別的都屬于色素不均，逐漸會(huì)淡化消
泉州市第一醫(yī)院 普通外科
主治疾?。郝晕秆?肛周膿腫,腸胃炎,胃潰瘍,闌尾炎,胃炎,胃癌,燒傷,痔瘡
ask_125281
醫(yī)生，又是我，您忙嗎
陳清瑞
還好
陳清瑞
你去看了嗎？
ask_125281
我去看了皮膚科大夫，除了胳膊上和后背的是咖啡斑，別的都屬于色素不均，逐漸會(huì)淡化消退
陳清瑞
也不像是胎記？
陳清瑞
那如果是單純色素不均，會(huì)淡化
陳清瑞
確定是咖啡斑，建議你再看下神經(jīng)內(nèi)科，
ask_125281
沒(méi)有做皮膚鏡，她一針見(jiàn)血的說(shuō)是皮膚不均，有先天性和繼發(fā)性的，基本上像肚子上的這么淺的隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)越加淡化
陳清瑞
因?yàn)檫@個(gè)咖啡斑，常合并其他神經(jīng)纖維瘤
ask_125281
醫(yī)生說(shuō)有兩個(gè)咖啡斑，一大一小，基本上不伴有神經(jīng)纖維瘤，是先天胎記的一種
陳清瑞
什么級(jí)別的醫(yī)院
ask_125281
云南省普洱市人民醫(yī)院
ask_125281
他說(shuō)在兩歲之前身上有六個(gè)或以上超過(guò)五毫米的咖啡斑，就要去神經(jīng)外科就診
陳清瑞
理論上是這樣。
ask_125281
我需要再看一次神經(jīng)外科嗎
陳清瑞
那最近這一兩年再觀察一下，如果沒(méi)有消失或者淡化，建議去看一下
陳清瑞
最好是看一下比較好，就診一下，做個(gè)檢查，比較放心
ask_125281
請(qǐng)問(wèn)這個(gè)神經(jīng)纖維瘤時(shí)長(zhǎng)在皮膚表面嗎
陳清瑞
大多數(shù)比較淺表
陳清瑞
基本上可以摸的到
陳清瑞
良性的，不用擔(dān)心
ask_125281
皮膚科醫(yī)生說(shuō)他身上沒(méi)有，不像病理性咖啡斑，部位比較隱秘，也沒(méi)有治療的必要性
陳清瑞
對(duì)的，沒(méi)有必要治療，就算是有纖維瘤，也不一定要治療
陳清瑞
除非太多，影響美觀，想切掉
陳清瑞
至少現(xiàn)在沒(méi)有表面摸的到
陳清瑞
不一定會(huì)長(zhǎng)
ask_125281
醫(yī)生，我想問(wèn)一下他的下嘴唇，目前有一道印
ask_125281
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_125281
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳清瑞
有一點(diǎn)
陳清瑞
不過(guò)比之前好很多
陳清瑞
長(zhǎng)大以后，應(yīng)該會(huì)越來(lái)越模糊
ask_125281
這個(gè)屬于增生性的疤嗎？笑起來(lái)比較明顯，睡著的時(shí)候不明顯，這個(gè)要抹藥嗎
ask_125281
醫(yī)生，我想問(wèn)一下去神經(jīng)外科就診，也是聽(tīng)過(guò)看外觀來(lái)確診嗎
陳清瑞
嗯，最主要還是觸診一下
陳清瑞
那個(gè)有點(diǎn)增生
陳清瑞
這樣看。疤已經(jīng)不錯(cuò)了。不是很明顯
ask_125281
這種有增生的疤是不是不會(huì)消了
ask_125281
請(qǐng)問(wèn)如何界定是增生性的疤痕？這個(gè)目前摸起來(lái)是軟的，平的
陳清瑞
是增生表現(xiàn)，這個(gè)不會(huì)完全消，但不會(huì)越來(lái)越明顯，只會(huì)越來(lái)越小
陳清瑞
看起來(lái)還可以啊，
陳清瑞
現(xiàn)在這樣，沒(méi)有必要用什么藥
ask_125281
請(qǐng)問(wèn)會(huì)產(chǎn)生增生跟什么有關(guān)
陳清瑞
這個(gè)不是跟什么有關(guān)，組織愈合的正常的反應(yīng)。正常組織增生，如果過(guò)度增生，長(zhǎng)疤就越明顯
ask_125281
這個(gè)是正常增生？
陳清瑞
對(duì)的
陳清瑞
有些增生過(guò)度，就叫疤痕體質(zhì)，疤會(huì)很大
陳清瑞
您這個(gè)屬于正常的
陳清瑞
已經(jīng)不算明顯了
ask_125281
那目前這樣就是印子最終的樣子，是嗎？這個(gè)是疤痕疙瘩嗎
陳清瑞
會(huì)越來(lái)越不明顯
ask_125281
因?yàn)槲依斫獾脑錾话闶莻€(gè)疙瘩，凸出皮膚表面
陳清瑞
組織細(xì)胞在愈合傷口的時(shí)候會(huì)增生
陳清瑞
只要不是疤痕體質(zhì)，一般都還好
ask_125281
跟磕的深度有關(guān)？
陳清瑞
沒(méi)有關(guān)
陳清瑞
主要還是表面的切口
陳清瑞
深部組織，一般不太影響，里面也是組織增生。愈合后不影響外觀
ask_125281
我想問(wèn)這個(gè)屬于表淺疤還是增生疤
陳清瑞
增生疤，
ask_125281
增生是一個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)還是疤痕最終會(huì)被定義為增生疤
陳清瑞
一個(gè)過(guò)程
陳清瑞
最終也見(jiàn)增生疤
陳清瑞
傷口都是通過(guò)組織增生。才能愈合，
ask_125281
目前感覺(jué)摸上去有一點(diǎn)點(diǎn)硬，不是疙瘩，就是觸覺(jué)稍微有點(diǎn)不一樣，這個(gè)以后長(zhǎng)大了也會(huì)這樣嗎
陳清瑞
這個(gè)有可能，
陳清瑞
因?yàn)榻M織細(xì)胞增生后。也屬于人體的正常的一部分，一般不會(huì)自己消
陳清瑞
只要皮膚表面沒(méi)多大差別就可以接受
ask_125281
請(qǐng)問(wèn)是有流血的傷口都會(huì)發(fā)展成增生性的疤痕嗎
陳清瑞
如果是最淺表的表皮，一般不會(huì)
陳清瑞
真皮層，比較深一點(diǎn)的，就需要通過(guò)增生來(lái)愈合
陳清瑞
但看傷口大小。有些傷口不大，也不會(huì)影響外觀，只是會(huì)有硬結(jié)
陳清瑞
屬于正常的
ask_125281
我能問(wèn)一下孩子目前這種是硬結(jié)，還是疙瘩
陳清瑞
準(zhǔn)確說(shuō)硬結(jié)
陳清瑞
疙瘩從字面上是皮膚隆起
ask_125281
能問(wèn)一下他這個(gè)傷口最終最好能到什么地步嗎？
陳清瑞
現(xiàn)在這個(gè)情況已經(jīng)挺好的，皮膚表面基本上看不出來(lái)。后面硬結(jié)只會(huì)慢慢消，至少不會(huì)再長(zhǎng)
陳清瑞
硬結(jié)完全消失，就不好說(shuō)，至少不會(huì)越來(lái)越硬
ask_125281
他這個(gè)如果不去摩擦，就是平的，但是笑起來(lái)或者用手蹭就會(huì)像是微微凸起的樣子，就是您說(shuō)的增生是嗎
陳清瑞
嗯，增生是皮膚愈合的正常生理過(guò)程，屬于正常的
陳清瑞
沒(méi)有組織細(xì)胞增生，皮膚就想不起來(lái)啊
陳清瑞
長(zhǎng)不起來(lái)
陳清瑞
沒(méi)有凸起就很不錯(cuò)了
ask_125281
有點(diǎn)貪心，希望長(zhǎng)大以后會(huì)比現(xiàn)在看起來(lái)不明顯，起碼不會(huì)讓人一眼看出，其實(shí)現(xiàn)在我不特地說(shuō)也沒(méi)人看出他嘴巴受過(guò)傷，但是現(xiàn)在小，認(rèn)識(shí)的人少，希望他長(zhǎng)大后不會(huì)讓人看出來(lái)就好了
陳清瑞
這個(gè)問(wèn)題，不是很大的問(wèn)題，現(xiàn)在還小，越長(zhǎng)大，越不明顯
陳清瑞
放心吧
ask_125281
我就是慶幸我沒(méi)生女兒，兩個(gè)孩子都有印子，愧對(duì)他們
陳清瑞
小孩子有點(diǎn)皮外傷是很正常的
陳清瑞
不要跟自己過(guò)意不去，都是這樣的
ask_125281
醫(yī)生，我當(dāng)初如果給他縫，是不是就不會(huì)增生了
陳清瑞
縫了，還會(huì)多一個(gè)針線的印子
陳清瑞
增生肯定都會(huì)的，不管有縫沒(méi)有縫啊。所有的真皮愈合都要這個(gè)過(guò)程
ask_125281
能不能理解為傷到真皮層了，增生就是必然的
ask_125281
我的孩子是疤痕體質(zhì)嗎
陳清瑞
你孩子不是疤痕體質(zhì)
陳清瑞
疤痕體質(zhì)，疤痕會(huì)明顯凸起
陳清瑞
傷到真皮層了，增生就是必然的，只是看增生如何
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