肚子經(jīng)常感覺到一陣陣熱流是怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_140175

  醫(yī)生、您好，肚子經(jīng)常感覺一陣陣熱流，是怎么回事？

• ask_140175

  餓的時候

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  有沒有酸水吐出來？

• ask_140175

  沒有，就是肚子一陣陣熱流。

• 李明

  肚臍那一塊么？

• ask_140175

  是的

• 李明

  出汗么？

• ask_140175

  沒有吧

• 李明

  就是一陣子感覺發(fā)熱，對么

• ask_140175

  一陣陣熱流，時有時無的

• 李明

  持續(xù)多大一會？

• ask_140175

  一股一股的人熱流，持續(xù)時間還是有點久的

• 李明

  但是是不是比較焦躁不安？

• 李明

  當時

• ask_140175

  沒有吧，就是一股股熱流、燒肚子一樣，結(jié)束了之后就感覺肚子抽筋一樣。

• 李明

  嗯，白天多一點還是晚上？

• ask_140175

  白天，晚上睡著了，也就沒啥感覺了。

• ask_140175

  這是啥情況？醫(yī)生

• 李明

  嗯，好的

• 李明

  其實這個主要還是一種軀體癥狀，植物神經(jīng)紊亂，焦慮所導致的軀體癥狀

• 李明

  一種身體感覺上的熱

• 李明

  但是有區(qū)別于病理性的狀態(tài)

• ask_140175

  什么意思

• ask_140175

  最后一句話

• 李明

  就是說不是真正的疾病引起的

• ask_140175

  確實感覺一陣陣熱流在肚子里面

• 李明

  你現(xiàn)在自己摸一下脈搏？

• 李明

  看看多少次

• ask_140175

  怎么摸

• 李明

  右手指摸到左手脈搏的位置

• 李明

  看一分鐘跳多少次

• ask_140175

  這個我確實不知道怎么摸，前幾天胃脹，這幾天我也不知道到底脹還不是脹，彎腰的時候，壓到胃之后就感覺壓迫感，一直都有這個感覺，一直也不敢多吃，怕吃。怕吃了脹。

• 李明

  感覺心慌么？

• ask_140175

  不慌

• 李明

  好的，飲食上最近注意了吧？

• ask_140175

  注意了……就是感覺胃不適，肚子有熱流

• ask_140175

  我都懷疑胃鏡是不是誤診了

• 李明

  這個不是誤診了

• 李明

  而是由于目前您這種心里狀態(tài)造成您對自身的一種錯誤認知

• 李明

  總是懷疑自己的身體有啥問題或者懷疑檢查的準確性

• ask_140175

  以前沒做胃鏡之前，和沒吃藥之前，還沒癥狀

• ask_140175

  現(xiàn)在感覺癥狀越來越多

• 李明

  其實這些癥狀它都不是說針對的哪一種疾病

• 李明

  往往都是一些比較側(cè)邊的癥狀沒有針對性

• ask_140175

  以前真的從來沒有這些癥狀，這段時間喉嚨好多了。

• ask_140175

  就感覺胃開始不舒服了

• ask_140175

  還有一種非常奇怪的感覺

• ask_140175

  在我有時正常的時候，反而感覺不適應了。

• 李明

  對的自己你也認識到了這些問題。

• 李明

  這些往往都是一些沒有辦法通過一些具體疾病解釋的一些問題。

• 李明

  并且都是一些擦邊的癥狀。

• 李明

  并且這些癥狀的話都是一些比較雜的一些癥狀，而不是具體的某一個病，它本身所引起的癥狀。

• 李明

  這就是你現(xiàn)在的一個問題所在。

• ask_140175

  有時候胃脹，有時候肚子熱流一陣陣

• ask_140175

  真是怪事

• 李明

  是的，所以這個就是我通常說給您說的和這種精神心理因素這種軀體障礙是有關(guān)系的。

• 李明

  而你心中其實經(jīng)常也是處于一種緊張焦慮，擔心害怕的一種狀態(tài)。

• ask_140175

  一直都是各種莫名其妙到癥狀

• ask_140175

  就是消瘦

• ask_140175

  但是一個月瘦2斤，正常嗎

• 李明

  這個屬于正常

• 李明

  只要不在短時間下降百分之十就行

• 李明

  比如體重 130斤一個月或者兩個月下降大于13斤

• 李明

  這個才屬于正常

• ask_140175

  我從5月份154斤到現(xiàn)在138斤……但是我每天晚上大量運動，加上飲食習慣的改變，導致人瘦的厲害。但是有從8月到現(xiàn)在觀察啊，瘦了2斤……這正常嗎？

• 李明

  是的，這個還是在一個正常范圍內(nèi)，但是這種情況他不屬于病理性的那種銷售。

• 李明

  消瘦

• 李明

  二是和您這種情緒焦慮有關(guān)系，同時的話和您這個飲食結(jié)構(gòu)的改變，包括您這個體育運動這種情況下造成的一個體重下降。

• ask_140175

  主要該檢查的都檢查了、我實在不知道還要做什么檢查了。

• 李明

  不需要再做任何檢查了。

• ask_140175

  要是有什么病的話，也該檢查出來了

• 李明

  沒有啥意義。

• 李明

  對的

• 李明

  有問題早就有蛛絲馬跡了。

• ask_140175

  真的是怪事。

• 李明

  更何況現(xiàn)在的醫(yī)學這么發(fā)達，根本說不存在檢查不出來的問題。

• 李明

  所以這個就是我們所說的軀體方面的一個障礙，軀體方面的一個單純表現(xiàn)。

• 李明

  和自己的一個敏感程度包括心理的一種暗示，焦慮煩躁，以及這個是否相信科學？

• ask_140175

  是不是長期清淡飲食，突然吃一點刺激的，胃都會難受很多天..

• 李明

  我晚上回復你

• ask_140175

  好的

• ask_140175

  醫(yī)生，為什么我的胃鏡沒有活檢？

• 李明

  這個胃鏡活檢它是需要根據(jù)情況的，如果不嚴重的話就不需要做活檢了。

• 李明

  只有我發(fā)現(xiàn)有一些異常的東西才會去活檢

• ask_140175

  了解。那說明我的胃炎還是比較輕的，能這么理解吧？

• 李明

  是的

• 李明

  可以這么理解

• 李明

  這兩天吃飯情況怎么樣？

• 李明

  你現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)都是怎么樣的？你跟我說說。

• ask_140175

  飲食的話，感覺還可以。不算油膩。

• ask_140175

  正常飲食吧，只從得病之后都是比較清淡和吃的不是很飽。不像以前那樣，每噸吃的很飽

• ask_140175

  感覺不是很習慣。

• ask_140175

  我就是吃完了，肚子比較脹，前幾天吃了刺激的食物之后，上腹脹得厲害，現(xiàn)在是肚子比較脹，又說不出來哪里的原因，總感覺肚子有熱流過去，

• ask_140175

  間斷吃了2天的胃動力藥。

• ask_140175

  有時候吃飽了腹部還有點跳動

• ask_140175

  總是感覺腹部不適，但是又說出來是什么感覺，很奇怪

• 李明

  嗯，這個吃飯飲食方面你應該做到具體化。

• 李明

  每天吃飯的話每頓飯都要吃，但是保證充足的營養(yǎng)就是均衡飲食。

• 李明

  蔬菜水果，肉類雞蛋都應該照顧到。

• 李明

  不要單純的說那一頓飯吃的非常少。

• 李明

  每頓飯這些營養(yǎng)成分都盡量達到，這樣的話，即便吃不了多少也能保證充足的營養(yǎng)。

• 李明

  對這個胃腸道都是有好處的。

• ask_140175

  吃飯都還好，食欲還是可以的，但是心里總感覺不敢多吃，現(xiàn)在時間久了、真的吃不了多少了，餓的快飽的快。

• 李明

  所以說才讓你均衡飲食，肉類雞蛋蔬菜水果這些都有，這樣的話這一個正常的可以完成一個消化吸收

• ask_140175

  之前我腹部還是滿正常的，沒啥感覺，只從那天在外吃了辛辣的食物之后、一直難受，不過今天到?jīng)]有之前那么難受、但還是感覺不適、有熱流。也不知道是怎么回事？難道現(xiàn)在胃這么脆弱嗎？

• 李明

  那個莫沙必利這兩天吃了沒有？

• ask_140175

  間斷吃了2天。沒堅持吃。就沒吃了。

• 李明

  嗯嗯，要堅持吃上幾天。

• 李明

  以后不要給自己扣這樣的帽子。

• 李明

  不要總是懷疑或者說自己胃不好之類的。

• 李明

  也就是避免給自己心理暗示。

• 李明

  另外今天再配合用一個多酶片

• ask_140175

  嗯，但是這些腹部癥狀是怎么回事？

• 李明

  這些腹部癥狀它是屬于一種軀體癥狀。

• 李明

  就是屬于一種軀體方面的障礙，其實是沒有什么器質(zhì)性的病變所導致的。

• 李明

  仔細觀察你會發(fā)現(xiàn)，只有當自己特別關(guān)注去注意到這塊兒的時候，往往癥狀會比較明顯。

• 李明

  但是當您做其他事情分散注意力的時候，癥狀往往不會出現(xiàn)或者非常輕。

• 李明

  明白么？

• 李明

  朋友

• ask_140175

  這個我也懂，可是我總感覺是癥狀讓我關(guān)注這些，而不是因為我長期專注引起的癥狀，

• 李明

  是的，這些癥狀有時候不舒服，也就是以前那種胃病上面的癥狀，他好像就像那種條件反射一樣，造成您出現(xiàn)這種思維模式，現(xiàn)在只要是稍微不舒服，立馬就會聯(lián)想到這兒或者關(guān)注到這里。

• 李明

  也就是這種敏感程度比之前會有所升高。

• ask_140175

  由于現(xiàn)在正常飲食，感覺這段時間、大便是我這輩子以來最正常的一段時間了。成型，也沒有拉稀之類的，可是重感覺腹部不適。就是感覺發(fā)熱，和一陣陣熱流。。

• 李明

  嗯

• 李明

  你這樣，這兩天的話，那個莫沙比利還有多酶片都吃上。

• 李明

  過幾天根據(jù)您的癥狀表現(xiàn)，我再適當?shù)慕o加家用一個改善這種發(fā)熱的藥物。

• 李明

  降低一下這種敏感度。

• ask_140175

  嗯，我今天自己也說不清楚是不是胃脹了，今天到?jīng)]有感覺很脹，就是感覺一陣陣熱流。所以我也就沒有吃莫沙必利。

• 李明

  嗯，您吃上去吧，這個沒有啥影響。

• 李明

  先吃上去一次一片一天三次放到飯前服用。不要隔三差五。

• 李明

  按時按量服用。

• ask_140175

  什么藥

• 李明

  莫沙必利片，多酶片

• 李明

  就這兩個

• ask_140175

  大概需要吃多久呢

• 李明

  這個邊吃邊觀察癥狀，根據(jù)情況決定。

• 李明

  不要有太大的心理壓力。

• 李明

  我會根據(jù)您的情況做出調(diào)整的。

• ask_140175

  好，我試試吧，今天倒是沒前幾天那么脹了。

• 李明

  嗯，會越來越好的，

• 李明

  這樣的話，今天在使用一些藥物會起到事半功倍的作用。

• ask_140175

  餓的也快。飽的快。真是怪事。

• ask_140175

  好的

• 李明

  因為你現(xiàn)在不像以前吃的那么飽啦，所以這個胃排空的時間通常在四到五個小時。

• 李明

  如果少食多餐的話，這樣對胃有好處，但是就是容易餓的快。

• ask_140175

  覺得吃的也挺飽的，睡個午覺起來、就開始餓了。

• 李明

  嗯，這樣的話也說明一個問題，說明這種消化吸收胃腸道的蠕動功能正常。

• ask_140175

  這種熱流是一般胃病患者有這么感覺嗎？有時候在上腹，有時候在中腹，餓的時候更加明顯……

• 李明

  胃病除非是反流胃酸反流會有這種癥狀。

• 李明

  其它的話不會造成這種異常的感覺。

• 李明

  在一個就是因為這一種軀體方面的一個障礙，就是和這種精神心理因素方面。

• 李明

  也會造成這種不定位的一個感覺異常。

• ask_140175

  精神問題也能造成這種情況？我怎么感覺不會吧……是不是之前吃拉唑藥物，現(xiàn)在停了，胃酸分泌過多身體現(xiàn)在接受不了刺激的？

• 李明

  這個身體大有很強大的一個調(diào)節(jié)能力，所以不會存在這種停藥之后所造成胃酸分泌過多，身體接受不了的現(xiàn)象。

• 李明

  這個胃黏膜都有保護屏障的，所以平常的話我們分泌胃酸的時候，這個胃酸在胃內(nèi)他不會有任何感覺，但是比如反流性食管炎這種情況就有反酸燒心，是因為使館當中沒有這種保護屏障，所以會有很明顯的燒心的感覺發(fā)熱。

• ask_140175

  那我這個肚子熱流一陣陣是啥情況……燒肚子...什么病會有這情況？

• 李明

  目前來說，只有這一種軀體障礙就是神經(jīng)敏感。

• 李明

  引起這種肚子發(fā)熱，如果發(fā)生在上腹部胸口的位置，那這個肯定是反流性食管炎。

• 李明

  腹部很少有什么疾病，除非是非常嚴重的疾病，但是那種情況的話，你現(xiàn)在不會是單純這樣。

• 李明

  所以過兩天根據(jù)情況，我到時候會給您加一種藥物。

• 李明

  到時候再觀察。

• 李明

  不用太緊張，不用太害怕，我這邊守著您呢。

• 李明

  有啥問題我都會跟您說的。

• 李明

  明白么？

• 李明

  朋友

• ask_140175

  好的。也只能觀察幾天看看了，沒有其他辦法了。

• 李明

  好的

• 李明

  開心一點，不要表現(xiàn)的這么絕望。

• 李明

  沒有太大的一個問題。

• 李明

  這個情況遠遠沒有你想象的那么大的問題。

• 李明

  家里面有那個多酶片沒有？

• 李明

  ？？

• ask_140175

  只從得了這個胃病，感覺跟換了一個人生一樣。對啥都提不起興趣……很影響心情。特別抑郁焦慮多疑?？偸菓岩勺约旱昧耸裁创蟛?，總往壞處想，每天就是看體重，吃也不敢吃，喝也不敢喝，活的。哎

• ask_140175

  有姨酶片、不知道是不是你說的這個，不是得話我再去買

• 李明

  對的，就像你說的，每天都看體重變化這個無形當中就會給您增加許多的壓力，造成精神上的一個負擔心煩，焦慮不安，情緒低落，高興不起來，包括這個對什么事情也沒有以前感興趣。

• 李明

  反過來這種情緒因素的影響又會增加身體癥狀的一個敏感程度，使一些平常不會表現(xiàn)出來的癥狀在您這個焦慮情緒低落的時候表現(xiàn)出來，這個就是精神心理因素所導致的一個癥狀。

• 李明

  其實現(xiàn)在這個檢查項目，醫(yī)院的這些檢查都是非常準確的，你不用去懷疑，只要相信就可以。

• 李明

  相信之后這樣的話沒有問題，你就把這個問題拋到一邊兒就可以了。

• 李明

  不要再去想他。

• 李明

  但是您不相信這種檢查，或者說頻繁地加以聯(lián)想加以想象，或者頻繁的去用***搜索一些疾病，去查一些癥狀，然后這樣無形中給自己一種心理暗示。

• 李明

  這種心理暗示又會加重您的心理負擔。

• 李明

  您這種心理負擔表現(xiàn)出來就是抑郁焦慮。

• 李明

  最終抑郁，焦慮，緊張，擔心，害怕，又反過來又會影響到自身的一個癥狀，也就是對身體癥狀的敏感程度增加很多問題，別人表現(xiàn)不出來但是你就會表現(xiàn)出來。

• ask_140175

  好像是這么個道理，但是胃病總不能一直吃藥吧，好也好不了，我記得我胃鏡之前真的沒有這么多癥狀，做完胃鏡、吃了一段時間藥之后，反而癥狀還多了起來，真的很奇怪、這段時間喉嚨的不適好多了，現(xiàn)在腹部癥狀又開始了、真是愁死了……

• ask_140175

  還有，抽了10年的煙，得了胃病之后，突然就戒煙了，感覺心里少了寄托，總感覺少了什么。真的有點提不起勁來。

• 李明

  戒煙之后特別是突然戒煙，他會有戒斷反應。

• 李明

  這種戒斷反應的話，會表現(xiàn)在情緒方面的一個改變。

• 李明

  但是這種情況會越來越輕，最終完全有正常的情緒代替。

• ask_140175

  是的，總感覺少了什么，特別是一個人的時候。。。

• 李明

  對呀，這個就是切斷反應。

• 李明

  戒斷反應

• 李明

  有時候會控制不住的，總覺得少很多東西，原來的話就是一種習慣，不自覺地就抽一根兒煙。

• ask_140175

  是的，短短4個月不到，跟換了一個人生一樣，太難了

• 李明

  嗯，這其實也是您自己克服自己，提高自己克制力的時候

• 李明

  其實也是鍛煉自己意志力的一種時刻。

• 李明

  戒煙其實是一個很難的事情。

• 李明

  你能做到我也打心底的佩服您

• ask_140175

  也沒啥難不難的，家里的打火機和煙扔進垃圾桶，就直接戒了、現(xiàn)在是第四個月，也有很想抽到時候，但是想想自己胃病的不舒服，也就不想抽了。正是因為這樣、導致所有精神都集中在自己的身體上面，只要出現(xiàn)不適，我就會胡思亂想的。到現(xiàn)在去醫(yī)院、連醫(yī)生說的話、我都不是特別相信了。各大醫(yī)院求醫(yī)。

• 李明

  是的，雖然到大醫(yī)院去求醫(yī)搞各種名義，但是最終的話其實也沒有什么大的問題，也都是給您同樣的基本說法。

• 李明

  后來您這種心理變化就是導致精神心理方面，對各種檢查甚至對醫(yī)生的一些見解之類的開始產(chǎn)生懷疑。

• 李明

  是不是做的檢查有誤差？是不是出現(xiàn)了什么檢查的一個錯誤等等？

• 李明

  或者頻繁的去一個檢查。

• 李明

  來求證來驗證。

• 李明

  甚至查***。

• 李明

  不斷的追求答案。

• 李明

  找到心理上的寄托。

• ask_140175

  我先觀察兩天試試吧，真的也不知道怎么辦才好了……就是感覺一天到晚想吃點東西。

• 李明

  吃可以

• 李明

  但是不要吃太多甜食

• 李明

  那好的

• 李明

  朋友

• 李明

  我也先去病房忙會

• 李明

  我們及時溝通

• ask_140175

  好的，您忙。我到時候和您聯(lián)系

• 李明

  對了，我們的私人醫(yī)生服務到期了，您看方便繼續(xù)續(xù)約一下么？

• ask_140175

  到期了嗎？

• ask_140175

  我看看

• 李明

  是的

• 李明

  您看一下

• ask_140175

  好的，我等會下班回去看看，我現(xiàn)在準備開車。

• ask_140175

  到期了我這邊會續(xù)的

• 李明

  好的

• 李明

  朋友

• 李明

  您先開車

• 李明

  注意安全

• ask_140175

  好的

• 李明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

展開全部內(nèi)容