上周二體檢查出頸部和腋下淋巴結(jié)增大 最大2.5和1.1cm 上周末出現(xiàn)感冒癥狀
ask_MPnGpI
上周二體檢查出頸部和腋下淋巴結(jié)增大 最大2.5和1.1cm 上周末出現(xiàn)感冒癥狀
陳志國
你好
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
醫(yī)生 我很擔(dān)心我生大病了
ask_MPnGpI
因?yàn)轭i部和腋下一起出現(xiàn)問題
陳志國
我看看體檢單再給你解答啊!等下
ask_MPnGpI
主要是淋巴結(jié)問題 問題是體檢的時(shí)候我還沒有感冒 是體檢以后五天才開始喉嚨痛 像咽炎 然后流鼻涕 咳嗽
陳志國
你回憶下,以前有沒有淋巴結(jié)腫大啊
ask_MPnGpI
腋下應(yīng)該沒有
ask_MPnGpI
頸部偶爾有過
ask_MPnGpI
頸部偶爾有過
陳志國
你有沒有查血常規(guī)
ask_MPnGpI
但是小葉增生腋下會(huì)刺痛
ask_MPnGpI
血常規(guī)也好多
ask_MPnGpI
的
ask_MPnGpI
好的
陳志國
乳腺小葉增生在你這個(gè)年齡是屬于正常的表現(xiàn)
陳志國
這個(gè)沒關(guān)系的~
陳志國
腋下淋巴結(jié)及頸部淋巴結(jié)腫大反映一般是肺部。咽喉部及乳腺有炎癥
ask_MPnGpI
肺炎?
陳志國
你的乳房外表有沒有紅腫,當(dāng)時(shí)檢查的時(shí)候
ask_MPnGpI
我不知道我有沒有
ask_MPnGpI
我覺得沒有
ask_MPnGpI
乳房好的呀
ask_MPnGpI
每天
陳志國
輕微的肺炎也不會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的
ask_MPnGpI
就只有小葉增生
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳志國
恩
ask_MPnGpI
那我是啥問題啊
ask_MPnGpI
會(huì)不會(huì)是艾滋
陳志國
不會(huì)是艾滋病的
陳志國
你有高危性生活嗎
陳志國
或者跟別人共用注射器嗎
ask_MPnGpI
四年前有過一次無套
ask_MPnGpI
沒有
ask_MPnGpI
其他都沒有了
ask_MPnGpI
我像是炎癥嗎
陳志國
如果是艾滋病的話。四年了,血常規(guī)檢查會(huì)有很多問題的
ask_MPnGpI
我倒是經(jīng)常抽血
ask_MPnGpI
每年都有抽血
ask_MPnGpI
都蠻好的
陳志國
你這個(gè)只是淋巴細(xì)胞絕對(duì)值稍微偏低一點(diǎn),不至于引起淋巴結(jié)增生性腫大的
陳志國
你每年都獻(xiàn)血嗎?
ask_MPnGpI
那我是啥原因增大啊…
ask_MPnGpI
不是鮮血
ask_MPnGpI
是每年體檢
陳志國
哦
陳志國
你的皮膚有沒有炎癥嗎
ask_MPnGpI
但是跟我一起的對(duì)象 三年前獻(xiàn)過血
ask_MPnGpI
我皮膚偶爾會(huì)過敏
陳志國
或者面部痤瘡,瘢痕什么的
ask_MPnGpI
但不是炎癥
ask_MPnGpI
都沒有
陳志國
或者最近在服用中藥,減肥藥等
ask_MPnGpI
膽囊炎會(huì)引起腋下和頸部腫大嗎
陳志國
或者熬夜比較多
ask_MPnGpI
也沒有
陳志國
膽囊炎一般不會(huì)的
ask_MPnGpI
體檢前幾天有意早早休息了
ask_MPnGpI
我很擔(dān)心腫大的原因
陳志國
膽囊炎或者腹部炎癥會(huì)導(dǎo)致腹膜淋巴結(jié)腫大的。一般不會(huì)導(dǎo)致頸部跟腋下的
ask_MPnGpI
那我這是什么可能呢
ask_MPnGpI
我的情況
陳志國
能想到的可能性基本都沒有
陳志國
這就比較奇怪
ask_MPnGpI
???那是為啥咧
陳志國
你多高多重
ask_MPnGpI
170 120
ask_MPnGpI
之前一個(gè)月吃得多胖的有些多 最近吃少了 又稍微回來一點(diǎn)
陳志國
這個(gè)體重也不至于引起脂肪性代謝病
ask_MPnGpI
所以我擔(dān)心的不的了
ask_MPnGpI
不知道為啥
ask_MPnGpI
也不是發(fā)炎?
ask_MPnGpI
單純疲勞有可能嗎
陳志國
一般發(fā)炎才會(huì)引起淋巴結(jié)腫大的
陳志國
還有就是淋巴結(jié)自身增生也會(huì)腫大的
陳志國
你摸摸你的腹股溝有沒有淋巴結(jié)
ask_MPnGpI
體檢那天沒事 過了五天開始感冒了
ask_MPnGpI
會(huì)不會(huì)已經(jīng)有炎癥了 才爆發(fā)感冒
陳志國
就是你的大腿內(nèi)側(cè),靠近下腹部
ask_MPnGpI
我感覺還好 做過子宮b超啊
陳志國
也有這種可能的~
陳志國
子宮b超看不到腹股溝淋巴結(jié)的
陳志國
只能看子宮跟附件的
ask_MPnGpI
我摸不出來
陳志國
哦
ask_MPnGpI
腹股溝有沒有淋巴結(jié)會(huì)說明什么呢
陳志國
那可能是沒有
ask_MPnGpI
我這個(gè)情況嚴(yán)不嚴(yán)重啊
陳志國
如果有,就說明可能是你的淋巴結(jié)有良性增生,所以才會(huì)不定期的腫大
陳志國
你的癌胚抗原等檢查都是很好的。這個(gè)情況沒問題的
ask_MPnGpI
那如果沒有呢
陳志國
醫(yī)生有沒有建議你做淋巴結(jié)活檢
ask_MPnGpI
當(dāng)場沒說 體檢報(bào)告上不是寫了嗎
ask_MPnGpI
建議隨訪復(fù)查
ask_MPnGpI
必要時(shí)活檢
陳志國
如果沒有。可能就是上呼吸道有炎癥,你一直沒感覺出來。免疫力有降低,才會(huì)導(dǎo)致感冒
陳志國
我覺得沒必要活檢
ask_MPnGpI
上呼吸道炎癥 會(huì)導(dǎo)致頸部和腋下腫大?
ask_MPnGpI
會(huì)過了五天才有明顯感冒癥狀?
陳志國
你的很多檢查都正常,尤其的癌胚抗原等
陳志國
上呼吸道炎癥是會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的
陳志國
你的扁桃體增大了嗎
ask_MPnGpI
我知道上呼吸道炎癥會(huì)頸部淋巴結(jié)腫大 但是腋下也會(huì)嗎
ask_MPnGpI
扁桃體怎么看大不大啊
陳志國
有時(shí)候也會(huì)的
陳志國
因?yàn)榱馨徒Y(jié)是用淋巴管聯(lián)通的
ask_MPnGpI
2.5cm算很大嗎
ask_MPnGpI
我今天開始食欲不太好 有點(diǎn)反胃 咳嗽多了有點(diǎn)干嘔
陳志國
你對(duì)著鏡子看看,你的口腔后面雙側(cè)會(huì)厭部
陳志國
2.5算比較大了
陳志國
你拍肺部平片了嗎?或者胸部CT
ask_MPnGpI
我這次拍的是腹部ct…胸片以前拍過幾次
ask_MPnGpI
都挺好的呀
陳志國
哦
陳志國
腹部CT能看下嗎
ask_MPnGpI
ct結(jié)果在圖上有
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
嘴巴長得很大看扁桃體就惡心
ask_MPnGpI
啥原因啊
ask_MPnGpI
張得很大
陳志國
那是因?yàn)槟憧赡茼數(shù)綍?huì)厭了,刺激喉返神經(jīng)后感到惡心
陳志國
我看看你的腹部CT結(jié)果
ask_MPnGpI
我到底為啥這個(gè)結(jié)果啊
ask_MPnGpI
其他人遇到這個(gè)癥狀多半是啥毛病呢
ask_MPnGpI
就是同時(shí)增大的
陳志國
有可能還是支氣管肺部有炎癥。才會(huì)導(dǎo)致增大的
ask_MPnGpI
同時(shí)增大呀?
陳志國
恩,這個(gè)跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān),是會(huì)同時(shí)增大的
ask_MPnGpI
會(huì)隔了五天才開始人不舒服嗎
陳志國
別的咨詢我的。有些是同時(shí)增大的。血常規(guī)及骨穿都有異常的
陳志國
這就懷疑是白血病了
ask_MPnGpI
就是先發(fā)炎 人體淋巴先感覺到 過了幾天再是人感覺到
陳志國
有些是肺炎或者肺結(jié)核的
ask_MPnGpI
那我基本上是呼吸道感染?
陳志國
慢性炎癥是這樣的
ask_MPnGpI
那我呢?
陳志國
急性炎癥的話,是人體先感覺到,在就是免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用
ask_MPnGpI
慢性炎癥就是一直存在的炎癥? 還是好的比較慢的炎癥啊
陳志國
你可能是慢性輕微的支氣管炎癥,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,然后過了幾天后才感覺到
ask_MPnGpI
上呼吸道感染也可能是慢性炎癥啊
陳志國
是發(fā)展的比較慢的炎癥
陳志國
也有啊
ask_MPnGpI
那這個(gè)炎癥會(huì)好嗎
陳志國
輕微的慢性炎癥是很常見的
陳志國
一般沒感覺的時(shí)候。自身免疫系統(tǒng)就把細(xì)菌消滅了
陳志國
會(huì)好的
陳志國
一般都比較輕微的
陳志國
治療一段時(shí)間后就好了
ask_MPnGpI
自身免疫系統(tǒng)在運(yùn)作就會(huì)有淋巴結(jié)腫大?
ask_MPnGpI
就增大就說明身體免疫細(xì)胞有反應(yīng)了嗎
陳志國
一般B淋巴細(xì)胞發(fā)揮體液免疫的時(shí)候。是會(huì)導(dǎo)致增大的
陳志國
因?yàn)榱馨徒Y(jié)是主要的免疫組織,B淋巴細(xì)胞都聚集在這里
陳志國
人體的免疫屏障是皮膚,體液免疫跟細(xì)胞免疫
ask_MPnGpI
就在感冒的時(shí)候淋巴增大也算好事嗎
陳志國
一般外界細(xì)菌,病毒侵入機(jī)體后,通過皮膚后,體液免疫就會(huì)發(fā)揮作用
陳志國
這也不們這么說都是好事
陳志國
因?yàn)榱馨徒Y(jié)一直反復(fù)腫大,就會(huì)成為壞死的細(xì)菌病毒的場所,是會(huì)成為體內(nèi)的感染源的。所以反復(fù)增大也不是好事的
ask_MPnGpI
反正肯定不是艾滋對(duì)吧?
ask_MPnGpI
也沒有艾滋四年了才發(fā)作吧
陳志國
是的
陳志國
肯定不是艾滋病的
陳志國
艾滋病四年了血象是不會(huì)這樣的
陳志國
不過建議你以后性生活的時(shí)候還是要戴套的。杜絕性病的發(fā)生
ask_MPnGpI
但是聽說艾滋病有十年了才發(fā)作的?
ask_MPnGpI
我就只有一次 還是四年前
陳志國
恩
陳志國
艾滋病潛伏期是1周到20年不等
ask_MPnGpI
那個(gè)對(duì)象后來獻(xiàn)過血 也結(jié)婚了 但是他老婆后來流產(chǎn)了
陳志國
恩
陳志國
確定不是艾滋病的
ask_MPnGpI
而且獻(xiàn)血只要獻(xiàn)血就給證 也不能說明血健康吧
ask_MPnGpI
那潛伏期有那么久 但是 即使是潛伏期 血常規(guī)也一定會(huì)有變化?
ask_MPnGpI
是這個(gè)意思嗎
陳志國
如果是艾滋病四年了,雖然沒發(fā)作,血象中的白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞也會(huì)有異常的
陳志國
一般是白細(xì)胞降低很多的
陳志國
是的
ask_MPnGpI
那我這個(gè)血常規(guī)
陳志國
潛伏期不是說病毒不發(fā)揮作用,病毒也是會(huì)破壞人體正常的免疫力的
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
算ok的?
陳志國
你這個(gè)就是淋巴細(xì)胞稍微有點(diǎn)偏低。其他的都正常。沒有問題的
陳志國
有點(diǎn)貧血的
陳志國
建議你適當(dāng)補(bǔ)血益氣
ask_MPnGpI
貧血一直有點(diǎn) 但是不是血常規(guī)體現(xiàn)出來的貧血 就是容易低血糖
ask_MPnGpI
那我完全沒必要擔(dān)心去做hiv檢測多吧
ask_MPnGpI
對(duì)吧
陳志國
可以適當(dāng)服用下補(bǔ)血益氣的藥,比如驢膠顆粒,阿膠膏或者四物合劑等
ask_MPnGpI
也不用擔(dān)心癌癥轉(zhuǎn)移
陳志國
沒有必要去做的
ask_MPnGpI
那我需要吃藥嗎
ask_MPnGpI
消炎
ask_MPnGpI
37.2
陳志國
你沒有癌癥,這個(gè)從檢查結(jié)果看,我敢肯定
陳志國
你有感冒,建議最好服用點(diǎn)消炎藥
ask_MPnGpI
那還需要復(fù)查嗎。。
陳志國
配合感冒藥一起吃
ask_MPnGpI
頭孢啊
陳志國
效果會(huì)好點(diǎn)
陳志國
等你的感冒跟炎癥消下去,不咳嗽或者發(fā)燒了,再去復(fù)查一下吧
陳志國
頭孢克肟或青霉素類就可以
ask_MPnGpI
我早上空腹吃了泰諾
ask_MPnGpI
惡心反胃了一天
陳志國
或者羅紅霉素或阿奇霉素都行
陳志國
泰諾不能口服吃,而且吃完泰諾后。不能喝紅茶等
ask_MPnGpI
上呼吸道感染多半是吃錯(cuò)了東西或者著涼對(duì)吧
ask_MPnGpI
頭孢廣譜膠囊可以嗎
陳志國
跟吃錯(cuò)東西沒關(guān)系,著涼了有點(diǎn)關(guān)系的
陳志國
你吃的是什么藥,拍個(gè)照片我看下唄
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
這個(gè)
陳志國
這都四代頭孢了
陳志國
有點(diǎn)太高級(jí)了,這個(gè)藥
ask_MPnGpI
不能吃的嗎
ask_MPnGpI
家里有癌癥病人
陳志國
這是廣譜的抗生素
陳志國
可以吃的
ask_MPnGpI
這也是我恐癌原因吧
陳志國
就是有點(diǎn)高級(jí)的
陳志國
你最好不要服用
ask_MPnGpI
那我就吃一次這個(gè)就行了?
陳志國
這個(gè)藥太高級(jí)
ask_MPnGpI
高級(jí)是說效果太大?
ask_MPnGpI
他是放療吃的
陳志國
如果你體內(nèi)的細(xì)菌對(duì)這個(gè)藥產(chǎn)生抗藥性了,你以后再感染同類細(xì)菌。就沒有更好的藥吃了
陳志國
高級(jí)是說普通人不能服用
ask_MPnGpI
那是沒必要吃這個(gè)
ask_MPnGpI
普通頭孢藥房有嗎
陳志國
產(chǎn)生抗藥性后無藥可治
陳志國
所以你不能吃
陳志國
也沒必要吃這么高級(jí)的
陳志國
普通的頭孢克肟或者頭孢氨芐或者頭孢唑啉鈉或者頭孢曲松鈉都可以
陳志國
這些都是二代的,頭孢克洛是三代的
ask_MPnGpI
我現(xiàn)在的問題是感冒流鼻涕 鼻涕黃 喉嚨癢 干 有點(diǎn)干嘔惡心
ask_MPnGpI
胃口不佳 但是肚子挺餓的
陳志國
你最高級(jí)只能吃到頭孢克洛
陳志國
頭孢地尼不要吃
ask_MPnGpI
咳嗽多了就干嘔
ask_MPnGpI
符合上呼吸道感染嗎
陳志國
普通頭孢藥店都有賣
ask_MPnGpI
嗯嗯
陳志國
是上呼吸道感染的
ask_MPnGpI
然這些癥狀加上 淋巴大了 就是上呼吸感染對(duì)吧
陳志國
而且有痰咳不出來
陳志國
我推薦你幾個(gè)藥你去吃
陳志國
是的
ask_MPnGpI
感染到淋巴2.5cm也是比較正常的?
ask_MPnGpI
嗯呢我現(xiàn)在去買普通頭孢
ask_MPnGpI
吃幾天呢
陳志國
你可以吃頭孢克肟,連花清瘟膠囊配合氨溴索一起吃
陳志國
吃五到七天
陳志國
這幾個(gè)藥普通藥店都有賣
ask_MPnGpI
好的 其他毛病不會(huì)有對(duì)吧 專心消炎就行喔
陳志國
那個(gè)連花清瘟膠囊是治感冒的,你也可以換成別的感冒藥,效果都差不多
陳志國
是的
陳志國
還有吃感冒藥期間,盡量避免開車
陳志國
吃頭孢期間嚴(yán)禁喝酒
ask_MPnGpI
好的 但我明天還要復(fù)查
陳志國
頭孢吃后48小時(shí)內(nèi)不能喝酒
ask_MPnGpI
已經(jīng)預(yù)約了
ask_MPnGpI
如果又大了咋辦喲
ask_MPnGpI
我這幾天咳嗽很厲害
陳志國
你現(xiàn)在復(fù)查是淋巴結(jié)活檢嗎
陳志國
如果是可以去復(fù)查的
ask_MPnGpI
不是 就是b超
陳志國
去復(fù)查也行的,可以做個(gè)胸部CT或者肺部平片檢查下
ask_MPnGpI
有啥藥直接吃了讓淋巴再小回去就行
ask_MPnGpI
胸x光嗎
陳志國
淋巴結(jié)B超也可以的
陳志國
炎癥消了,淋巴結(jié)自然會(huì)小回去的
ask_MPnGpI
如果比上次還大 要高度懷疑啥毛病啊
ask_MPnGpI
我感覺炎癥沒消
陳志國
可以做胸部X光
ask_MPnGpI
早上沒發(fā)燒的
ask_MPnGpI
晚上就燒了
ask_MPnGpI
肺炎喔
陳志國
比上次還大,那就是炎癥加重了啊
陳志國
建議查下,看是不是肺炎
陳志國
如果肺炎比較嚴(yán)重,就要建議輸液治療了
ask_MPnGpI
炎癥不是從白細(xì)胞體現(xiàn)的 是從肺部x光才知道對(duì)吧
ask_MPnGpI
我一開始還以為咽炎呢
ask_MPnGpI
慢性咽炎又發(fā)作
ask_MPnGpI
淋巴結(jié)炎可能嗎?!
陳志國
肺部平片能看出肺部有沒有炎癥的
陳志國
淋巴結(jié)炎不太可能
ask_MPnGpI
應(yīng)該沒有 我今年拍過胸x光
陳志國
那你這次可以再拍一個(gè)
陳志國
檢查下
ask_MPnGpI
別的毛病不用去想了吧
陳志國
恩
陳志國
不用去想的
ask_MPnGpI
我覺得頸部淋巴有點(diǎn)刺痛
ask_MPnGpI
腋下以前也刺痛過 是小葉增生
陳志國
哦
陳志國
乳腺小葉增生如果伴隨有炎癥的話。是也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大的
陳志國
但是你這次檢查沒發(fā)現(xiàn)有炎癥的
陳志國
沒發(fā)現(xiàn)有乳腺炎癥的呢
ask_MPnGpI
對(duì)的 b超上就說乳腺有點(diǎn)亂
陳志國
恩
陳志國
那是因?yàn)樵錾?,而且?dǎo)管內(nèi)有液體的緣故的
ask_MPnGpI
好吧 可如果是呼吸道感染 我也不用再去復(fù)查了吧
陳志國
我覺得你如果去復(fù)查,拍個(gè)肺部平片就可以,淋巴結(jié)B超沒必要做了
陳志國
如果不去也可以的
陳志國
可以取消預(yù)約
陳志國
等上呼吸道感染好了后再去復(fù)查
ask_MPnGpI
好的謝謝您!
ask_MPnGpI
我放心多了
ask_MPnGpI
又恐艾又恐癌癥
陳志國
不客氣的
陳志國
祝你生活愉快
陳志國
哈哈
陳志國
不要過多的恐懼
陳志國
有問題可以隨時(shí)來咨詢我
ask_MPnGpI
醫(yī)生
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MPnGpI
又去復(fù)查了
ask_MPnGpI
能看看嗎
陳志國
好的
陳志國
等下啊
ask_MPnGpI
對(duì)比下 上次的數(shù)據(jù)是
ask_MPnGpI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳志國
對(duì)比上次看,頸部的淋巴結(jié)腫大沒有了
ask_MPnGpI
?不是還在嗎
陳志國
只有左耳后有一個(gè)比較大的,而且比較清晰,包裹也好
ask_MPnGpI
雙側(cè)耳后12mm的那個(gè)
陳志國
那是左側(cè)的。不是雙側(cè)的
ask_MPnGpI
對(duì) 是不是就是上次頸部那個(gè)
陳志國
腋窩的淋巴結(jié)腫大稍微小了一點(diǎn)
陳志國
左側(cè)耳后那個(gè)是不是就是上次頸部那個(gè)呀
展開全部內(nèi)容