肝硬化3年現(xiàn)在膽紅素高后期怎樣治療

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• ask_bTCLyI

  肝硬化3年，現(xiàn)在膽紅素高，檢查后各項(xiàng)指標(biāo)都升高，后期應(yīng)怎樣治療

• 郭春霞

  你好！能不能把化驗(yàn)單上傳看下？

• 郭春霞

  有什么基礎(chǔ)肝病嗎？乙肝？丙肝？酒精肝？

• ask_bTCLyI

  可以

• ask_bTCLyI

  有乙肝

• 郭春霞

  好。方便的話請(qǐng)上傳化驗(yàn)單。

• ask_bTCLyI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_bTCLyI

  他這個(gè)病應(yīng)該是3年前檢測(cè)出 有乙肝

• ask_bTCLyI

  然后后期吃藥了一段時(shí)間 停一了一段時(shí)間的藥

• 郭春霞

  肝損傷很嚴(yán)重??！有沒(méi)我乙肝病毒，凝血四項(xiàng)，甲胎蛋白，肝臟彩超的結(jié)果？

• 郭春霞

  這個(gè)有肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)

• 郭春霞

  之前有沒(méi)有抗病毒治療過(guò)？

• ask_bTCLyI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_bTCLyI

  沒(méi)有

• ask_bTCLyI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_bTCLyI

  之前的醫(yī)生說(shuō)只是肝硬化

• ask_bTCLyI

  后面患者也沒(méi)有注意休息，也沒(méi)有按時(shí)吃飯

• 郭春霞

  肝臟彩超沒(méi)有提示有占位吧？

• ask_bTCLyI

  這個(gè)醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)

• ask_bTCLyI

  那他這個(gè)是屬于什么病？

• ask_bTCLyI

  肝硬化，還是乙肝？

• 郭春霞

  建議要查凝血四項(xiàng)，根據(jù)凝血酶原活動(dòng)度，能判斷預(yù)后。

• 郭春霞

  目前我根據(jù)你的描述，診斷：乙肝，肝硬化，慢性肝衰竭。

• ask_bTCLyI

  現(xiàn)在暫時(shí)還沒(méi)有檢查

• 郭春霞

  平時(shí)喝酒不

• ask_bTCLyI

  不喝酒

• 郭春霞

  他應(yīng)該是在乙肝的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)成肝硬化的。

• 郭春霞

  平時(shí)沒(méi)有規(guī)范治療乙肝，才造成目前這種情況。

• ask_bTCLyI

  對(duì)，剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的是乙肝

• ask_bTCLyI

  剛發(fā)現(xiàn)前兩年是在持續(xù)吃藥

• 郭春霞

  這種情況病程長(zhǎng)，花費(fèi)高，預(yù)后差。

• 郭春霞

  病人有腹水沒(méi)？腳腫不腫？

• ask_bTCLyI

  會(huì)不會(huì)有出現(xiàn)肝癌的可能？

• 郭春霞

  持續(xù)吃藥，是保肝藥還是抗病毒藥？

• ask_bTCLyI

  他經(jīng)常腹痛

• ask_bTCLyI

  保肝的

• 郭春霞

  甲胎蛋白是肝臟腫瘤特異性標(biāo)志物，雖然升高，但是，肝臟發(fā)生比較重的炎癥反應(yīng)時(shí)也會(huì)升高升高。所以要明確是否有肝臟腫瘤，還要結(jié)合肝臟CT或磁共振進(jìn)一步排除。

• 郭春霞

  只用保肝的不行，一定要用抗病毒藥物，推薦應(yīng)用替諾福韋

• ask_bTCLyI

  那應(yīng)該不用做手術(shù)吧？

• 郭春霞

  他腹痛也有可能合并有腹膜炎，還需要應(yīng)用抗感染藥物，輸注人血白蛋白，必要時(shí)還要輸注血漿。

• 郭春霞

  不做手術(shù)

• ask_bTCLyI

  需要藥物治療？

• ask_bTCLyI

  輸注血漿是為了什么呢？

• 郭春霞

  對(duì)啊，保肝，抗病毒，抗感染，補(bǔ)充白蛋白，利尿等對(duì)癥治療。

• ask_bTCLyI

  治療周期大概是多久？

• ask_bTCLyI

  有沒(méi)有必要長(zhǎng)期住院，或者定期去檢查就可以了呢？

• 郭春霞

  重癥肝病患者凝血機(jī)制都比較差，有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，建議查凝血四項(xiàng)后再?zèng)Q定。

• 郭春霞

  肝衰竭有百分之80的死亡率，所以不能掉以輕心。如果病情平穩(wěn)，持續(xù)好轉(zhuǎn)的話，住院也需要1到2個(gè)月。

• ask_bTCLyI

  那痊愈的機(jī)會(huì)大嗎？

• 郭春霞

  這個(gè)不好說(shuō)，因?yàn)橛行z查你還沒(méi)做，我也沒(méi)有見(jiàn)到患者，只是根據(jù)你的描述來(lái)大概判斷病情?？傊?，病情比較重。

• ask_bTCLyI

  現(xiàn)在建議做凝血四項(xiàng)，還有其他的檢查嗎

• 郭春霞

  上腹部CT或磁共振。

• ask_bTCLyI

  這些檢查應(yīng)該都是做了的

• ask_bTCLyI

  但是結(jié)果沒(méi)有出來(lái)

• 郭春霞

  那就等結(jié)果出來(lái)再說(shuō)，要聽(tīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的治療方案。

• ask_bTCLyI

  好的，謝謝

• 郭春霞

  不客氣，希望能幫到您！

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