長(zhǎng)期抽煙咳嗽會(huì)引發(fā)最壞的結(jié)果是什么？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_-zrRQg

  您好，長(zhǎng)期抽煙咳嗽，長(zhǎng)期咳嗽，會(huì)引發(fā)最壞的結(jié)果是什么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你好，對(duì)于長(zhǎng)期抽煙，要看每次抽煙的量和煙齡

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  抽煙會(huì)引起慢性支氣管炎和肺氣腫，最大的問(wèn)題就是，會(huì)誘發(fā)肺癌，其發(fā)病率比沒(méi)有抽煙的概率，高5-10倍左右

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你除了咳嗽，沒(méi)有痰中帶血絲的情況？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有可能你去忙了，那我就針對(duì)你的情況初步講解下

• ask_-zrRQg

  你好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)你除了咳嗽和咳痰，還有沒(méi)有其他的不舒服？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  例如痰中有沒(méi)有血絲類(lèi)的？

• ask_-zrRQg

  我爸小從就類(lèi)抽煙了，咳嗽有10多年，平時(shí)有去做CD，只是說(shuō)氣管炎，最咳嗽厲害

• ask_-zrRQg

  我們擔(dān)心他那個(gè)字

• ask_-zrRQg

  要檢查什么可以放心一些

• ask_-zrRQg

  沒(méi)有血絲

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你爸最近什么時(shí)候做的胸部CT

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯

• ask_-zrRQg

  沒(méi)有做過(guò)胸部CT

• ask_-zrRQg

  現(xiàn)在我們就是擔(dān)心他，想了解一下，抽煙咳嗽最壞會(huì)是什么

• ask_-zrRQg

  然后做什么檢查可以檢查得了

• ask_-zrRQg

  少抽才行，叫他不抽是不可能的，已經(jīng)抽了40多年了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那你聯(lián)系你爸爸每年至少一次平掃胸部CT，這樣輻射也少，也可以發(fā)展肺部沒(méi)有腫塊的情況。其次，驗(yàn)血查肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物，如SCC、CEA、NSE、角蛋白19片段

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不需要完全戒煙，慢慢來(lái)，一天的煙量要低于五支，然后慢慢戒煙

• ask_-zrRQg

  做CT，如果有那個(gè)字，是可以查得出是嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  吸煙最大的危害就是誘發(fā)得肺癌

• ask_-zrRQg

  他不抽那種，他是抽水煙

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果是胸部CT的話(huà)，一般肺部腫塊大于5mm的，都可以發(fā)展

• ask_-zrRQg

  他一直有氣管炎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是旱煙吧？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)也含少量的尼古丁

• ask_-zrRQg

  就是里面有水

• ask_-zrRQg

  我們那里叫水煙

• ask_-zrRQg

  煙筒

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那有氣管炎更要戒煙，因?yàn)闅夤苎资狗喂δ芎懿?，隨著時(shí)間推移，肺功能會(huì)越來(lái)越差的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  差不多一樣的

• ask_-zrRQg

  那醫(yī)生意思是說(shuō)做CT結(jié)果可以查到有沒(méi)有肺癌的？

• ask_-zrRQg

  戒不了，只能慢慢抽少，抽抽控不抽

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  做胸部CT一般初步篩查有沒(méi)有腫塊，如果沒(méi)有的話(huà)，一般可能性比較小。如果有腫塊的話(huà)，需要行穿刺病理活檢才能明確診斷

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以，慢慢減少

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一下子也很難做到

• ask_-zrRQg

  沒(méi)有什么檢查是可以知道有不同有嗎

• ask_-zrRQg

  現(xiàn)在全家人就怕

• ask_-zrRQg

  所以想了解要做尋種檢查

• ask_-zrRQg

  腫塊標(biāo)準(zhǔn)哪個(gè)是安全區(qū)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，對(duì)于中老年，每年一次的平掃CT是必要的，這是治療指南推薦要求的

• ask_-zrRQg

  那個(gè)腫塊標(biāo)準(zhǔn)是大小是多少是安全區(qū)呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般肺部有腫塊，實(shí)性的，有毛刺或者玻璃樣的，或者長(zhǎng)在中央型的，分葉狀的，一般影像惡性的可能比較大

• ask_-zrRQg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_-zrRQg

  那是不是小于5CM的話(huà)，就不需要進(jìn)一步檢查是嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這些是肺癌特異性的影像表現(xiàn)，一般大小的話(huà)，如果小于6mm，沒(méi)有我上訴說(shuō)的影像表現(xiàn)，只要定期復(fù)查就可以

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  錯(cuò)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  美國(guó)治療指南分界是6mm，小于6mm，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  大于6 mm，如果有高危因素，就要考慮進(jìn)一步檢查

• ask_-zrRQg

  正常人是不同有這個(gè)腫塊是嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  正常人，一般沒(méi)有結(jié)節(jié)腫塊，除非以前有反復(fù)肺部感染和肺結(jié)核，有可能有鈣化灶

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  就像人皮膚劃傷痊愈后的疤痕

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你先不用太擔(dān)心

• ask_-zrRQg

  如果這個(gè)腫塊小于5CM，且沒(méi)有醫(yī)生上面說(shuō)的形狀，是不是就排除那個(gè)字呢

• ask_-zrRQg

  全家人都擔(dān)心，因?yàn)楝F(xiàn)在世道不一樣，動(dòng)不動(dòng)就說(shuō)那個(gè)字

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不能，只是傾向良性的可能比較大，需要定期復(fù)查，因?yàn)樽罱K要診斷，需要穿刺病理活檢，影像是確診不了的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  只是一種經(jīng)驗(yàn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯

• ask_-zrRQg

  需要穿刺病理活檢

• ask_-zrRQg

  這個(gè)對(duì)身體有影響嗎

• ask_-zrRQg

  這種檢查叫什么名呢

• ask_-zrRQg

  需要穿刺病理活檢？掛號(hào)就是需要穿刺病理活檢？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  對(duì)的，這個(gè)如果不是中央型的，離血管遠(yuǎn)的話(huà)，一般比較安全

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有支氣管鏡取病理，CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺病理活檢，有EBUS穿刺

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)需要根據(jù)胸部CT的結(jié)果，如果考慮惡性的話(huà)，掛腫瘤科穿刺活檢就可以

• ask_-zrRQg

  那你的建議是做什么檢查

• ask_-zrRQg

  現(xiàn)在就是咳嗽晚上睡不著

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  先做個(gè)胸部CT檢查和腫瘤標(biāo)志物，如果沒(méi)有問(wèn)題的話(huà)，就去呼吸科做個(gè)肺功能檢查

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那你還有其他的事情需要我?guī)兔幔?p>

• ask_-zrRQg

  沒(méi)了，謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，后面如果檢查結(jié)果出來(lái)，有什么不懂的，可以找我，我盡力而為

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那早點(diǎn)歇著，晚安

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容