脾大需要立即進(jìn)行手術(shù)治療嗎？

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• ask_822705

  ，我媽媽前幾天體檢顯示脾大，今天帶她去醫(yī)院做了檢查。醫(yī)生讓立即住院做脾切除手術(shù)，麻煩把我看一下檢查結(jié)果，是否需要立即手術(shù)。

• ask_822705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_822705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_822705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_822705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  在看

• 溫國英

  病人有沒有乙肝？

• 溫國英

  引起脾功能亢進(jìn)，最常見的原因是乙肝肝硬化門脈高壓引起的

• 溫國英

  而脾大脾亢，最常見的臨床化驗(yàn)表現(xiàn)就是三系細(xì)胞的減少。

• 溫國英

  也就是白細(xì)胞，紅細(xì)胞和血小板的減少

• 溫國英

  脾臟本身是吞噬人體衰老細(xì)胞的器官

• 溫國英

  可是它增大了以后，或者是功能亢進(jìn)了以后，吃的太多，把正常的胃衰老的細(xì)胞也吃掉了，這才是人為什么會三系細(xì)胞減少的原因

• 溫國英

  很多年以前沒有微創(chuàng)治療之前都是切除脾臟

• 溫國英

  但是現(xiàn)在有介入治療，可以進(jìn)行皮動脈栓塞術(shù)

• ask_822705

  我媽媽十年前有過貧血

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_822705

  沒有乙肝

• 溫國英

  我給你發(fā)送的圖片是一個肝臟介入的圖像

• 溫國英

  通過局麻下鼓動脈穿刺，把導(dǎo)管插到肝動脈上，把血管堵住

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  第2張圖片畫紅圈的位置就是脾臟。

• 溫國英

  同樣的處理也是在局麻下通過股動脈穿刺，把導(dǎo)管插到脾動脈

• ask_822705

  這邊醫(yī)生說脾栓塞手術(shù)沒有用，要做切除手術(shù)才可以

• 溫國英

  用特殊的栓塞劑，將脾動脈栓塞一部分

• 溫國英

  這樣脾臟的功能會縮小一部分。壞死一部分，這樣對正常細(xì)胞的吞噬作用就要下降。

• 溫國英

  既然你已經(jīng)了解到了栓塞手術(shù)，也就是介入治療

• 溫國英

  我建議您先做一次微創(chuàng)看一下效果

• 溫國英

  脾臟的切除手術(shù)失血比較多，創(chuàng)傷也比較大，而且人的器官能保留就保留脾臟，本身是免疫器官

• 溫國英

  如果嘗試過微創(chuàng)介入效果不好，再考慮切除手術(shù)

• 溫國英

  今天上午還給一個病人做了脾臟栓塞手術(shù)。

• ask_822705

  這種情況不做切除手術(shù)只做微創(chuàng)的脾栓塞手術(shù)也可以對吧

• 溫國英

  嗯

• ask_822705

  脾栓塞手術(shù)是不是有可能反復(fù)發(fā)作

• 溫國英

  剛才我說了，脾臟是人體的免疫器官，對于人體免疫系統(tǒng)的維持有很重要的作用。

• 溫國英

  臨床上我工作十幾年的時間，只給一個病人做過第2次脾臟栓塞

• 溫國英

  就是因?yàn)檫@個病人的乙肝肝硬化太嚴(yán)重了栓塞了一部分脾臟以后壞死了一部分脾臟但是剩下的脾臟組織又出現(xiàn)，栓塞了一部分脾臟以后壞死了一部分脾臟，但是剩下的脾臟組織又出現(xiàn)增大亢進(jìn)的情況做了第2次

• ask_822705

  好的，謝謝

• 溫國英

  其他的大多數(shù)一次治療效果就不錯，然后再配合。治療乙肝，抗病毒治療，延緩病情發(fā)展

• 溫國英

  沒有嘗試過微創(chuàng)，直接做手術(shù)太草率了

• 溫國英

  脾臟栓塞術(shù)，手術(shù)時間10分鐘到半小時

• ask_822705

  我也是在網(wǎng)上查做栓塞手術(shù)副作用小，但是這邊醫(yī)院醫(yī)生直接要求住院做切除手術(shù)

• 溫國英

  手術(shù)后，第2天下床撤除所有的紗布

• 溫國英

  所以到醫(yī)院住院的時候，一定要掛介入科

• 溫國英

  有的醫(yī)院叫做導(dǎo)管介入科或者是導(dǎo)管室

• 溫國英

  有的醫(yī)院是在腫瘤介入科

• 溫國英

  每個醫(yī)院的科室設(shè)置不太一樣，總之不要直接到肝膽外科

• 溫國英

  肝膽外科的大夫很多都不會做介入。

• ask_822705

  好的，謝謝

• 溫國英

  不客氣，在手術(shù)治療后出現(xiàn)的癥狀，或者是其他的情況，有問題的時候可以隨時咨詢，這是一個小手術(shù)，非常簡單

• 溫國英

  從開始打局麻藥到出導(dǎo)管室20分鐘左右。

• 溫國英

  還有其他問題嗎？

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