您好患者拔牙術(shù)中斷根去除牙槽中格拔除牙根一個(gè)月傷口不愈合怎么
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您好患者拔牙術(shù)中斷根去除牙槽中格拔除牙根一個(gè)月傷口不愈合怎么辦
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醫(yī)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一個(gè)月時(shí)照片
李燕輝
一般情況下要看一下患者有沒有全身系統(tǒng)疾病 有沒頜骨癌 有沒吃化療藥物 有沒有在拔牙的時(shí)候?qū)窝绖?chuàng)清理干凈 另外患者有什么癥狀?
李燕輝
哦哦 患者的基本信息 有沒有全身疾病 有沒有長(zhǎng)期服用藥物?
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男40歲患者自訴體健無疾病
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這是之前照片后來刮治了一周了
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感覺恢復(fù)的很慢
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需要做個(gè)病理嗎
李燕輝
他平時(shí)有沒有做檢查的?當(dāng)時(shí)拔牙是因?yàn)槭裁窗窝溃?p>
李燕輝
傷口長(zhǎng)得怎么樣?
李燕輝
刮治了一周 是對(duì)創(chuàng)口刮治?還是牙周刮治?
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刮完拔牙窩肉芽很少
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刮治創(chuàng)口
李燕輝
嗯嗯 當(dāng)時(shí)患者是因?yàn)槭裁磫栴}拔牙?
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牙疼
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骨壞死嗎
李燕輝
有沒有當(dāng)初拔牙前的照片?
李燕輝
我怕是骨髓炎 或者惡性腫物
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有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是拔牙錢的
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骨髓炎或者腫瘤怎么辦那
李燕輝
看圖片比較局限 您先給他做個(gè)病理
李燕輝
排除一下
李燕輝
如果不是惡性 再拍個(gè)CT看看 再給他清創(chuàng) 前提 他是沒有服用相關(guān)容易導(dǎo)致骨壞死的藥物
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要是惡性的怎么辦那
李燕輝
那就得轉(zhuǎn)院啦 如果自己所在醫(yī)院沒能力處理。
李燕輝
看片子不太像的?;颊邘讱q?有沒定期做體檢的?
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他說自己每年體檢
李燕輝
嗯嗯
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沒毛病
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40歲
李燕輝
如果創(chuàng)口長(zhǎng)得不好 給他做個(gè)活檢吧 排除一下 然后再照個(gè)CBCT看看是不是有死骨在里面,有的話還是要再清創(chuàng),清干凈才行。
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骨壞死是嗎
李燕輝
有可能的 沒清干凈碎骨 會(huì)發(fā)炎的
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那怎么辦那我讓別的大夫看他說像骨壞死
李燕輝
那只能再清創(chuàng)啊
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我是個(gè)人診所我打算讓他去醫(yī)院
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時(shí)間長(zhǎng)了怕出問題
李燕輝
嗯嗯 是的 可以讓他去大醫(yī)院處理的
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我這算醫(yī)療事故嗎
李燕輝
這個(gè)很難說的啊
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為什么那他的口腔衛(wèi)生也不好
李燕輝
是的 口腔衛(wèi)生也有一定關(guān)系的
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感染后最壞什么結(jié)果那
李燕輝
最壞的結(jié)果 骨髓炎啊 有死骨形成
李燕輝
或者引起周圍的間隙炎癥 危及生命
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骨髓炎做手術(shù)嗎
李燕輝
看范圍 范圍小 門診局部清創(chuàng)就可以了 大的話要住院做
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好的
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這么長(zhǎng)時(shí)間有可能是干槽癥嗎
李燕輝
干槽癥有癥狀的 看里面有沒有壞死的骨腔 有沒有腐臭味
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您看那個(gè)片子那
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李燕輝
不正常
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別大夫說是骨壞死
李燕輝
一般情況下是死骨 您比較有把握清創(chuàng)就可以了
李燕輝
剛刮完一個(gè)星期的話 可以先觀察
李燕輝
跟拔牙創(chuàng)愈合時(shí)間差不多
李燕輝
一星期肯定會(huì)有點(diǎn)不舒服的 讓他定期來看看拔牙創(chuàng)
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好
李燕輝
一個(gè)星期看一下 你擔(dān)心的話 最好拍一下片子確定自己有沒有刮干凈
李燕輝
必要時(shí)可以沖洗一下。
李燕輝
應(yīng)該是碘紡紗吧 沒聽說過上派力奧的
李燕輝
前提要確認(rèn)已經(jīng)刮干凈 不然還是不會(huì)好的
李燕輝
跟患者說口腔衛(wèi)生不好 或者拔牙創(chuàng)較大 加上全身情況不好都有可能導(dǎo)致傷口愈合不好
李燕輝
如果他不信任你了 就讓他上上級(jí)醫(yī)院都可以。
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好
李燕輝
嗯
展開全部?jī)?nèi)容