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多囊卵巢綜合征應(yīng)該怎么治療?

您好,我之前確診多囊卵巢綜合征,中間偶爾會(huì)有一兩個(gè)月不來月經(jīng),上個(gè)月吃了大夫開的黃體酮10天,達(dá)英35五天停吃,中間出現(xiàn)出血等,不過現(xiàn)在已經(jīng)止住了,月經(jīng)也來了,今天照了個(gè)彩超,麻煩您幫忙看一下有沒有問題,謝謝

ask_345279 2020-11-08 22:15:59

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王鑫 副主任醫(yī)師

本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。和怅庩幍兰俳z酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺炎及囊腫,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,子宮脫垂,自然流產(chǎn),月經(jīng)失調(diào),異位妊娠,宮頸糜爛,先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠劇吐

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  • ask_345279

    您好,我之前確診多囊卵巢綜合征,中間偶爾會(huì)有一兩個(gè)月不來月經(jīng),上個(gè)月吃了大夫開的黃體酮10天,達(dá)英35五天停吃,中間出現(xiàn)出血等,不過現(xiàn)在已經(jīng)止住了,月經(jīng)也來了,今天照了個(gè)彩超,麻煩您幫忙看一下有沒有問題,謝謝

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    大夫說憋尿憋的不是特別好,等您回復(fù),謝謝

  • 王鑫

    您好

  • 王鑫

    稍等

  • ask_345279

    好的

  • 王鑫

    我看一下

  • 王鑫

    現(xiàn)在看雙側(cè)卵巢還是多囊改變的

  • ask_345279

    就是多囊卵巢綜合征么

  • 王鑫

    有沒有做激素六項(xiàng)檢查呢

  • ask_345279

    沒有的,之前查了血和尿,說是沒什么問題

  • 王鑫

    對(duì)的

  • ask_345279

    那現(xiàn)在是加重了么

  • 王鑫

    需要結(jié)合激素六項(xiàng)看的

  • 王鑫

    現(xiàn)在只是卵巢的數(shù)量比較多

  • 王鑫

    建議繼續(xù)吃達(dá)英35

  • ask_345279

    我上一次彩超的單子給您看一下

  • 王鑫

    好的

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    您看我有加重么情況

  • 王鑫

    沒有什么改變的

  • ask_345279

    那現(xiàn)在的子宮內(nèi)壁厚度什么的有什么問題么

  • 王鑫

    和之前相比沒有加重

  • 王鑫

    您這次檢查是剛開完月經(jīng)嗎

  • ask_345279

    對(duì)的

  • 王鑫

    剛來完

  • 王鑫

    幾天呢

  • ask_345279

    一周內(nèi)吧

  • 王鑫

    那是正常的內(nèi)膜厚度

  • 王鑫

    您這個(gè)月沒有吃達(dá)英嗎

  • ask_345279

    沒有什么損傷之類的吧

  • 王鑫

    還有您體重多少?

  • 王鑫

    沒有

  • ask_345279

    我現(xiàn)在一百一十多了

  • ask_345279

    發(fā)胖很多

  • 王鑫

    現(xiàn)在除了卵泡多,之外其他都沒有問題的

  • 王鑫

    您要控制體重的

  • ask_345279

    我吃達(dá)英副作用反映特別明顯

  • 王鑫

    還有血糖

  • 王鑫

    什么感覺呢

  • ask_345279

    減肥+少吃甜的是么

  • 王鑫

    其實(shí)您應(yīng)該查一下激素六項(xiàng),看看卵巢功能

  • ask_345279

    發(fā)胖,心情抑郁等等

  • 王鑫

    如果吃達(dá)英副作用太大,可以換成優(yōu)思明

  • ask_345279

    中藥調(diào)整可以么

  • 王鑫

    發(fā)胖是引起多囊卵巢的一個(gè)因素

  • 王鑫

    中藥調(diào)整也可以的。但是中藥會(huì)比較慢的。

  • 王鑫

    請(qǐng)問您現(xiàn)在有沒有備孕的計(jì)劃呢?如果不在貝孕期,可以服用中藥調(diào)理。

  • 王鑫

    還有,如果作息時(shí)間不規(guī)律,飲食也不健康的話,也會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的。比如學(xué)習(xí)生活壓力太大了,這樣都有可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況。

  • ask_345279

    我是前年突然發(fā)胖的,以前沒有胖過,后來我減肥了一次,但是還是會(huì)慢慢胖回去,后來月經(jīng)有次空一月才來,我去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)多囊卵巢

  • 王鑫

    看您的b超檢查,現(xiàn)在是符合多囊卵巢的。最好結(jié)合一下激素水平,這個(gè)是我給您的建議。

  • ask_345279

    達(dá)英,優(yōu)思明是不是也是激素會(huì)發(fā)胖

  • 王鑫

    還是年年的作息時(shí)間和生活習(xí)慣有一定關(guān)系的建議您現(xiàn)在。通過運(yùn)動(dòng)的方式來減肥,這樣會(huì)比較健康一些。

  • ask_345279

    因?yàn)槲仪岸螘r(shí)間吃達(dá)英整個(gè)人特別明顯的胖了,現(xiàn)在停了之后滿滿代謝又瘦了些

  • 王鑫

    是的,達(dá)英和優(yōu)思明都是屬于短效避孕藥的。

  • ask_345279

    現(xiàn)在是除了多囊卵巢綜合征外沒有別的問題是么

  • ask_345279

    我是屬于嚴(yán)重的那一種么

  • 王鑫

    嚴(yán)重程度要看激素水平的

  • 王鑫

    單純看彩超只是提示卵泡多,沒有優(yōu)勢卵泡

  • ask_345279

    那除了吃藥有什么別的治療方法么

  • 王鑫

    吃短效避孕藥會(huì)使人發(fā)胖的,所以在治療期間一定要減肥的,而且不要總吃油膩的油炸的食物比如快餐了,漢堡一類的,這些最好都少吃。

  • ask_345279

    我之前問說是吃藥也不會(huì)完全好病

  • 王鑫

    多囊卵巢沒有特別好的方法,主要就是調(diào)理月經(jīng)的。

  • 王鑫

    另外,飲食習(xí)慣上的調(diào)整。

  • 王鑫

    嗯,是的,這個(gè)病主要就是調(diào)理月經(jīng),然后促排卵能正常懷孕之后基本上就達(dá)到治療的目的了,有可能分娩之后還會(huì)再次出現(xiàn)這個(gè)情況的。

  • ask_345279

    那我一會(huì)兒回家看看有沒有查激素的單子,有的話給您發(fā)過去

  • 王鑫

    好的,我覺得您應(yīng)該能做過

  • ask_345279

    我現(xiàn)在就是調(diào)理,減肥是么

  • 王鑫

    一會(huì)兒發(fā)給我吧

  • ask_345279

    好的

  • 王鑫

    對(duì)的,減肥,再就是注意作息時(shí)間,不要熬夜

  • ask_345279

    好的,請(qǐng)問子宮內(nèi)壁厚度一般多少的正常的,一直沒有概念

  • 王鑫

    子宮內(nèi)膜的厚度隨著月經(jīng)周期改變的

  • 王鑫

    一般月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)是2-3mm

  • ask_345279

    那我現(xiàn)在6…是正常的么

  • 王鑫

    隨后就逐漸增厚,排卵期在6-8mm

  • 王鑫

    您現(xiàn)在月經(jīng)干凈1周,這個(gè)厚度是正常的

  • ask_345279

    哦哦好噠

  • 王鑫

    來月經(jīng)之前到1CM

  • ask_345279

    我回去找單子,找到喊您,謝謝

  • 王鑫

    好噠,不客氣啦

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    您看是這個(gè)么

  • 王鑫

    不是這個(gè)得

  • 王鑫

    激素檢查是月經(jīng)第二天或者第三天,空腹抽血化驗(yàn)的,不是陰道內(nèi)檢查

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_345279

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王鑫

    這個(gè)是血常規(guī)檢查

  • ask_345279

    那現(xiàn)在沒有啦…

  • 王鑫

    哦哦

  • 王鑫

    那就是沒有檢查的

  • ask_345279

    啊…

  • ask_345279

    對(duì)了問您一下,我要是吃藥的話是不是要孩子就得斷藥一段時(shí)間

  • 王鑫

    稍等

  • 王鑫

    您在備孕之前需要治療的

  • 王鑫

    有成熟卵泡才有可能懷孕的

  • 王鑫

    一般停藥后月經(jīng)恢復(fù)正常,排卵正常就可以要了

  • ask_345279

    現(xiàn)在是沒有成熟卵泡么

  • 王鑫

    沒有

  • 王鑫

    沒有優(yōu)勢卵泡的

  • 王鑫

    正常情況下,每個(gè)月都應(yīng)該有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育到18毫米以上的。

  • 王鑫

    這樣的卵泡排出來才有可能受孕。

  • 王鑫

    您的雙側(cè)卵泡數(shù)量非常多,但是沒有優(yōu)勢,卵泡在發(fā)育的。

  • ask_345279

    這個(gè)病是不是如果懷上了就沒事兒了

  • ask_345279

    唉…

  • 王鑫

    剛才也和您說了,這個(gè)病就是先調(diào)理月經(jīng),然后有優(yōu)勢卵泡了。促排卵,然后正常懷孕,這個(gè)是最好的結(jié)局。

  • 王鑫

    但是在分娩之后也有可能再次出現(xiàn)這個(gè)多囊卵巢的情況,這樣就需要慢慢調(diào)理了。

  • ask_345279

    好的謝謝

  • 王鑫

    不客氣的!

  • 王鑫

    還是先積極治療,大部分都可以正常懷孕的

  • ask_345279

    我這個(gè)情況,吃中藥調(diào)整可以么

  • ask_345279

    還是吃西藥最好

  • 王鑫

    如果您現(xiàn)在不打算備孕,可以用中藥慢慢調(diào)理。

  • ask_345279

    主要我現(xiàn)在很怕西藥副作用,前段時(shí)間吃了五天達(dá)英,整個(gè)人都不是很好

  • 王鑫

    吃西藥一般比較快。

  • ask_345279

    大概多久呢

  • 王鑫

    那就吃中藥吧,吃中藥調(diào)理月經(jīng)促排卵也是可以的。

  • 王鑫

    西藥一般要在三個(gè)月到半年的。

  • 王鑫

    中藥的時(shí)間也差不多

  • 王鑫

    但是中藥會(huì)比西藥貴很多。

  • ask_345279

    中藥是不是沒有那么多副作用

  • 王鑫

    對(duì)的

  • ask_345279

    優(yōu)思明是否也會(huì)有很大的副作用呢

  • 王鑫

    優(yōu)思明的副作用會(huì)小一些

  • ask_345279

    我朋友說她之前一直吃的優(yōu)思明和二甲雙胍,我是否也需要這么吃呢

  • 王鑫

    血糖高的吃二甲雙胍的

  • 王鑫

    您現(xiàn)在還沒有做激素檢查最好等檢查后再做決定

  • ask_345279

    嗯…您的意思是等下個(gè)月我去做一個(gè)激素檢查再做決定也不遲是嘛

  • 王鑫

    再做一下空腹血糖和胰島功能

  • ask_345279

    哦哦

  • 王鑫

    對(duì)的

  • ask_345279

    好的謝謝

  • 王鑫

    不客氣的

  • ask_345279

    您的建議是吃優(yōu)思明比較好是嘛

  • 王鑫

    最好的是達(dá)英

  • ask_345279

    會(huì)不會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖,情緒不好,特別餓之類的

  • ask_345279

    我吃達(dá)英的時(shí)候就是這樣…

  • 王鑫

    但是您吃完不舒服,就換優(yōu)思明吧

  • ask_345279

    好的

  • 王鑫

    會(huì)有體重的改變

  • ask_345279

    那我下個(gè)月去做一個(gè)檢查

  • ask_345279

    會(huì)越來越胖嘛

  • 王鑫

    好的

  • 王鑫

    您需要運(yùn)動(dòng)的

  • ask_345279

    好的

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