亞臨床甲減應(yīng)該怎么治療？

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• ask_975516

  郭老師您好！ 我先介紹一下背景： 我媽是***年做的甲狀腺囊腫（良性）切除手術(shù)。手術(shù)過程和之后的恢復(fù)都良好，中間一直吃優(yōu)甲樂，一共經(jīng)過了四五次復(fù)檢。 去年元旦復(fù)檢后醫(yī)生讓每天減為吃半片。 今年二三月份再復(fù)檢說狀況良好，可以停藥。 停藥半年后，到8月底再復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)五個參數(shù)中的四個參數(shù)都沒問題（附圖在上一條信息里），只有一個促甲狀腺素偏高，為11.67，是正常值的兩倍多了。 醫(yī)生說可以繼續(xù)再按半片吃，也可以停藥但定期復(fù)檢。 我們選擇了繼續(xù)吃藥，過倆月再復(fù)檢。

• ask_975516

  以上是事件背景，我的問題是： 有的醫(yī)生（不是當(dāng)時做手術(shù)的醫(yī)生本人，是他的同事，我同學(xué)，心胸外科的）說可以多吃點海帶補(bǔ)充碘。網(wǎng)上查的也是說可以吃海帶。 但在昨天我通過好大夫app咨詢了一個仁濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生，醫(yī)生卻說盡量不要吃海帶這種含碘高的食物。 那請問，1、這個情況，到底是甲減還是甲亢？ 2、術(shù)后激素升高和沒做手術(shù)的人激素升高，是不是不是一回事？要確定甲減還是甲亢需要再做彩超嗎？ 3、到底是不要吃海帶，還是可以鼓勵吃海帶？

• ask_975516

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_975516

  圖片就是最近的一次8月底的復(fù)檢結(jié)果，麻煩郭醫(yī)生了

• 郭玉婷

  現(xiàn)在是亞臨床甲減狀態(tài)

• 郭玉婷

  不用刻意多吃還帶，正常飲食就可以了。

• 郭玉婷

  確定甲減還是甲亢，抽血化驗的就行了。

• 郭玉婷

  術(shù)后甲減是因為切除了一部分甲狀腺組織

• ask_975516

  謝謝郭老師。我繼續(xù)問四個關(guān)聯(lián)問題，因為我人在上海，媽媽在老家，不放心她，所以問題多了點。請海涵。 第一個問題：如果吃兩個月復(fù)檢發(fā)現(xiàn)降下來了，那是不是可以如下策略： 降下來后，再吃一個月穩(wěn)定一下，再復(fù)檢。 若復(fù)檢結(jié)果是正常的（沒再升高），那就可以停藥，過幾個月再次復(fù)檢，根據(jù)復(fù)檢結(jié)果再決定是否重新吃藥。 第二個問題是，我媽還有高血壓/腦動脈硬化/冠心病，這個優(yōu)甲樂是否有影響？現(xiàn)在我們是按每天半片吃的，可否？ 第三個問題：以八月底的復(fù)檢結(jié)果來看，郭醫(yī)生認(rèn)為再吃多久去復(fù)檢比較好？（從國慶開始吃的） 第四個問題：以后復(fù)檢的話，一般幾個月復(fù)檢一次比較合適？三個月？六個月？

• 郭玉婷

  優(yōu)甲樂于每天早餐前半小時口服，不影響別的。

• 郭玉婷

  術(shù)后亞臨床甲減，吃優(yōu)甲樂，就相當(dāng)于缺鈣補(bǔ)鈣是一個道理。

• 郭玉婷

  前期尋找合適劑量的時候，每月復(fù)查一次，后期劑量合適后，3-6個月復(fù)查一次就行了。

• ask_975516

  好的，感謝郭醫(yī)生！祝您工作順利，闔家幸福！

• 郭玉婷

  不客氣

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