, 脾大 十二指腸憩室 轉(zhuǎn)氨酶高 肚疼心口有氣
ask_027288
, 脾大 十二指腸憩室 轉(zhuǎn)氨酶高 肚疼心口有氣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
你好,請(qǐng)稍等,我看看你發(fā)的圖片內(nèi)容,再做判斷
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好的 謝謝
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有糖尿病
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半個(gè)月前在平頂山市醫(yī)院住過(guò) 同樣的病情
仲威振
哦
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剛開(kāi)始渾身發(fā)抖
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做過(guò)磁共振說(shuō)有膽結(jié)石
仲威振
以CT提示輕度脂肪肝的改變,是不會(huì)這么明顯肝功異常、膽紅素升高,并伴有脾功能亢進(jìn)的
仲威振
膽結(jié)石如果不是膽管內(nèi)梗阻,也不應(yīng)該膽紅素升高
仲威振
病人沒(méi)有做過(guò)增強(qiáng)CT和乙肝丙肝等方面檢查吧
ask_027288
對(duì),就是不知道什么病因引起的
仲威振
乙肝丙肝標(biāo)志物、甲胎蛋白定量,有沒(méi)有問(wèn)題
仲威振
目前應(yīng)該隱藏著一種肝病
仲威振
最大可能是慢性活動(dòng)性肝炎
仲威振
還沒(méi)有達(dá)到肝硬化的水平
仲威振
這是我的看法,供你們參考
ask_027288
在平頂山基本沒(méi)有問(wèn)題了,之后回來(lái)
仲威振
建議檢查肝炎病毒標(biāo)志物、腫瘤標(biāo)志物
ask_027288
在平頂山排除過(guò)肝硬化
仲威振
因?yàn)槲艺也坏綄?dǎo)致脾功能亢進(jìn)的具體原因
仲威振
目前看不是肝硬化
ask_027288
因?yàn)樯弦淮魏瓦@一次都是 中午吃過(guò)飯就休息了 沒(méi)有活動(dòng)
仲威振
脂肪肝也不應(yīng)該這么明顯的改變,只能從慢活肝和腫瘤去進(jìn)行鑒別和確診
ask_027288
那渾身發(fā)冷 與發(fā)抖有沒(méi)有關(guān)系
仲威振
這些指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、血小板等,都與活動(dòng)不活動(dòng)沒(méi)什么關(guān)系
仲威振
渾身發(fā)冷、發(fā)抖很可能是低血糖反應(yīng)
仲威振
糖尿病患者常見(jiàn)
仲威振
尤其是使用胰島素的病人
ask_027288
先是 左邊疼
仲威振
左邊?胃部
仲威振
脾大是不會(huì)痛的
ask_027288
嗯 右邊不疼
仲威振
我們見(jiàn)過(guò)巨脾,也不痛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
我只能給你一些提示
ask_027288
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
仲威振
這個(gè)部位還是胃的情況
ask_027288
是右部疼
仲威振
現(xiàn)在右側(cè)痛?
ask_027288
一直都是右側(cè)疼 不是左側(cè)
仲威振
請(qǐng)注意檢查一下我說(shuō)的內(nèi)容吧,肝臟還是有問(wèn)題的
仲威振
你剛才說(shuō)開(kāi)始左邊痛,右側(cè)不痛
仲威振
右側(cè)的話,就是肝膽的問(wèn)題
仲威振
膽管結(jié)石就可以引起
ask_027288
他說(shuō)錯(cuò)了 是右側(cè)疼 然后氣體往上 心口疼
ask_027288
是不是還是膽結(jié)石的原因
仲威振
心口痛我看到病人有十二指腸憩室,可以疼的
仲威振
膽石癥可以疼痛
仲威振
但是,這種轉(zhuǎn)氨酶變化以及脾臟問(wèn)題,用膽石癥無(wú)法解釋
ask_027288
病因在大概在哪里
仲威振
還是需要進(jìn)一步確診
仲威振
肝膽,這個(gè)沒(méi)有疑問(wèn)
仲威振
肝膽問(wèn)題引起了脾功能亢進(jìn)
仲威振
不行就去上級(jí)醫(yī)院確診吧
ask_027288
現(xiàn)在就行鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
仲威振
相信他們,會(huì)搞清楚具體診斷的
仲威振
診斷清楚了,再治療不遲
ask_027288
現(xiàn)在在腸胃外科
仲威振
我不認(rèn)為是腸胃問(wèn)題
仲威振
腸胃疾病不可能脾功能亢進(jìn)
仲威振
還是肝膽??茟?yīng)該更專業(yè)
ask_027288
應(yīng)該轉(zhuǎn)到哪個(gè)科室
仲威振
肝膽
仲威振
科
仲威振
我個(gè)人觀點(diǎn)
ask_027288
進(jìn)一步做哪種檢查
仲威振
去肝膽科,醫(yī)生檢查后,應(yīng)該會(huì)提出專業(yè)的檢查要求
仲威振
家屬配合就好
仲威振
各種肝炎病毒標(biāo)志物、腫瘤標(biāo)志物、肝臟增強(qiáng)檢查及延遲掃描等,必要時(shí)肝動(dòng)脈造影,都可能需要
ask_027288
上一次反復(fù)發(fā)燒
仲威振
我不能為病人提出具體檢查項(xiàng)目
仲威振
畢竟沒(méi)有親自看到病人,只看了化驗(yàn)單
仲威振
反復(fù)發(fā)燒不會(huì)血小板減少
仲威振
但可以脾大
仲威振
病人還要注意結(jié)締組織病的可能
仲威振
畢竟糖尿病合并結(jié)締組織病、自身免疫病也常出現(xiàn)肝脾損害
仲威振
但這都是估計(jì)
仲威振
不能確定
ask_027288
他主要就是 右側(cè)疼痛 心口疼痛 惡心
仲威振
目前缺乏確診的依據(jù)
仲威振
你說(shuō)的是正裝,很多疾病都會(huì)出現(xiàn)一樣的癥狀
仲威振
幾乎任何原因造成的肝膽損害,都會(huì)右上腹痛和惡心
仲威振
有時(shí)候確診一個(gè)病需要耐心
仲威振
好吧,我能幫你的也就這么多了
ask_027288
他這兩次的發(fā)病原因都是吃完?yáng)|西直接休息
仲威振
沒(méi)辦法給你一個(gè)確切的答案,請(qǐng)理解
仲威振
希望對(duì)你們會(huì)有幫助
ask_027288
非常感謝
仲威振
具體原因必須當(dāng)?shù)蒯t(yī)生準(zhǔn)確確認(rèn)
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對(duì),非常感謝
仲威振
吃完?yáng)|西休息后發(fā)病,只是誘因,肯定不是真正的病因
仲威振
不客氣,祝病人早確診,早治愈
仲威振
沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)啦
ask_027288
謝謝
仲威振
也祝你假期愉快
ask_027288
非常感謝
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容