截止目前輕度昏迷30小時了,和病人說話有反饋,會搖頭,問吃飯不吃會說不吃,CT排除腦部出血,核磁排除有梗塞,縣級醫(yī)院主治目前沒有尋到病因,病人在6號7號8號有感冒癥狀,有失眠癥狀,有幻覺,說話前言不搭后語。8號精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),晚上自己有吃飯,9號早上病人家屬發(fā)現(xiàn)異常送醫(yī)。 還請醫(yī)生給我們一個治療方向,或者檢查方向。現(xiàn)在主治醫(yī)生準(zhǔn)備查腦脊液
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截止目前輕度昏迷30小時了,和病人說話有反饋,會搖頭,問吃飯不吃會說不吃,CT排除腦部出血,核磁排除有梗塞,縣級醫(yī)院主治目前沒有尋到病因,病人在6號7號8號有感冒癥狀,有失眠癥狀,有幻覺,說話前言不搭后語。8號精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),晚上自己有吃飯,9號早上病人家屬發(fā)現(xiàn)異常送醫(yī)。 還請醫(yī)生給我們一個治療方向,或者檢查方向。現(xiàn)在主治醫(yī)生準(zhǔn)備查腦脊液。
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8號晚上吃了安眠藥
李天亮
你好,我在看病史
李天亮
根據(jù)您的病史,及檢查看,腦血管病變可以排除,目前需要腦積液檢查,排除病毒性腦炎
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病人第一次吃安眠藥,兩次兩片8號晚上吃完最后一片。
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安眠藥會是這其中的關(guān)鍵嗎?
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還會有其他的病因嗎?
李天亮
用安眠藥前患者有幻覺嗎
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對的,
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就是在用安眠藥之前有
李天亮
就是說用安眠藥前有幻覺是吧
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農(nóng)村的嘛,說是遇見不干凈的東西了。
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是
李天亮
需要排除病毒性腦炎
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病人總是說屋里有其他的人,和事。
李天亮
那是有精神癥狀
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今天檢查腦積液
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對
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還有其他的檢查可以同步檢查的嗎?
李天亮
需要同時胸部ct檢查一下,排除結(jié)核
李天亮
結(jié)核可以引起結(jié)核性腦膜炎,這種可能性小
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李天亮
頭顱ct腦萎縮,磁共振提示右側(cè)椎動脈較細(xì),隨后可以做頭顱磁共振平掃及DWI
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