心臟二尖瓣前葉的脫垂。怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_tFHuWQ

  26 歲。。做力超聲心動(dòng)圖， 被診斷心臟二尖瓣前葉的脫垂。怎么治療啊

• 魏曉冬

  你好，可以把你的彩超結(jié)果上傳一下嗎？

• 魏曉冬

  你可以把相關(guān)的彩超結(jié)果上傳一下，我給你具體的看一下

• ask_tFHuWQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tFHuWQ

  我目前在歐洲

• 魏曉冬

  你得上傳彩超報(bào)告單，因?yàn)檫@種影像資料我不是很會(huì)看。

• 魏曉冬

  如果脫垂嚴(yán)重的話，需要做介入手術(shù)治療

• ask_tFHuWQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tFHuWQ

  說我其它都正常。

• ask_tFHuWQ

  因?yàn)槲沂纸?jīng)常麻木

• ask_tFHuWQ

  運(yùn)動(dòng)能力下降

• 魏曉冬

  你好，我看一下，我看一看我能不能看懂。

• 魏曉冬

  如果是存在二尖瓣脫垂的話確實(shí)會(huì)引發(fā)運(yùn)動(dòng)耐量下降的而且患者還可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀

• ask_tFHuWQ

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

• 魏曉冬

  這個(gè)報(bào)告的最后兩行，你能給我翻譯一下嗎？這個(gè)我確實(shí)不太會(huì)看

• 魏曉冬

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高，目前來(lái)講在國(guó)內(nèi)也都是比較成熟的手術(shù)了。

• ask_tFHuWQ

  臟二尖瓣前葉的脫垂 ，其它echocardiogram正常

• ask_tFHuWQ

  是體檢的報(bào)告總結(jié)

• ask_tFHuWQ

  我在葡萄牙

• ask_tFHuWQ

  壽命會(huì)不會(huì)影響到啊

• 魏曉冬

  一般來(lái)講，如果手術(shù)非常成功的話，是不會(huì)明顯影響的。

• 魏曉冬

  手術(shù)指征①有癥狀的重度二尖瓣反流和（或）左室收縮功能障礙。②LVEDD>70mm，LVEDVI>200ml/m，EF

• 魏曉冬

  通過你的描述來(lái)看，目前來(lái)講你的情況不是很嚴(yán)重，保守治療的話可以先口服，像比索洛爾或者是美托洛爾這樣的藥物。

• ask_tFHuWQ

  我目前富有其它品牌的輔酶Q10

• ask_tFHuWQ

  我目前富有輔酶q10

• ask_tFHuWQ

  服用*

• 魏曉冬

  輔酶q10片是營(yíng)養(yǎng)心肌的，你可以繼續(xù)服用，用完之后有沒有覺得有點(diǎn)改善？

• ask_tFHuWQ

  改善很多。

• ask_tFHuWQ

  就是晚上睡覺心跳加快

• ask_tFHuWQ

  睡不著

• 魏曉冬

  知道瓶子里的心率和血壓大概是多少嗎？你可以說一下

• 魏曉冬

  因?yàn)檫@樣的話，有助于我進(jìn)一步為你調(diào)整用藥方案。

• ask_tFHuWQ

  心率57 -67 。 血壓132 -85

• ask_tFHuWQ

  一半58

• ask_tFHuWQ

  心率

• ask_tFHuWQ

  睡覺時(shí) 心率70 80

• 魏曉冬

  那你心率已經(jīng)偏慢了，不適合吃比索洛爾了

• 魏曉冬

  這樣吧，你可以在睡覺的時(shí)候吃25毫克的倍他樂克吃半片。

• 魏曉冬

  有助于更好的改善心慌心悸的癥狀

• ask_tFHuWQ

  我打算回國(guó)手術(shù)

• 魏曉冬

  那也好，因?yàn)楫吘乖趪?guó)內(nèi)就醫(yī)真的還是很方便的。

• ask_tFHuWQ

  手術(shù)會(huì)不會(huì)影響壽命，會(huì)不會(huì)有副影響啊

• 魏曉冬

  在國(guó)外的話，一個(gè)是費(fèi)用比較高，而且有的時(shí)候效率不一定有國(guó)內(nèi)高

• 魏曉冬

  這還要看你目前符不符合做手術(shù)的指征，如果不符合的話，你主要是吃藥治療，如果符合的話，一般來(lái)講是很安全的。

• ask_tFHuWQ

  我現(xiàn)在就是晚上睡覺心跳快。睡不著。

• ask_tFHuWQ

  右心力衰竭做什么檢查？

• 魏曉冬

  右心衰竭的話，除了做心臟彩超就是可以檢查一下NT-proBNP

• 魏曉冬

  這個(gè)是抽血化驗(yàn)的檢查

• 魏曉冬

  右心衰竭，往往我們也可以稱之為射血分?jǐn)?shù)保留的心衰。

• ask_tFHuWQ

  心臟彩超可以查出來(lái)??？

• 魏曉冬

  一般來(lái)講，心臟彩超是正常的。

• ask_tFHuWQ

  6個(gè)月前我以前間接膽紅素過2倍。 現(xiàn)在我腹脹

• ask_tFHuWQ

  右心力衰竭只能靠抽血化驗(yàn)？

• 魏曉冬

  右心衰竭一般來(lái)講癥狀不是特別明顯

• 魏曉冬

  目前腹脹的話，你可以檢查一下腹部彩超。

• 魏曉冬

  有可能只是單純的功能性消化不良所導(dǎo)致的，你試試吃一點(diǎn)促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，看看會(huì)不會(huì)緩解。

• 魏曉冬

  右心衰竭的診斷是靠抽血化驗(yàn)以及臨床癥狀。

• 魏曉冬

  還有就是嚴(yán)重的話也會(huì)在心臟彩超上有表現(xiàn)。

• ask_tFHuWQ

  我胸前和背后有疼痛。

• 魏曉冬

  你好，今天網(wǎng)絡(luò)不是很給力，總是掉線，有什么問題你隨時(shí)留言。

• 魏曉冬

  那你還可以結(jié)合吃一點(diǎn)中成藥物，比如說像心悅膠囊，每次吃兩片，一天吃三次。

• ask_tFHuWQ

  手術(shù)費(fèi)用多少啊

• 魏曉冬

  你先準(zhǔn)備5萬(wàn)到10萬(wàn)塊錢吧

• 魏曉冬

  必須得去非常大的醫(yī)院才能做，普通的三甲都做不了。

• ask_tFHuWQ

  不做手術(shù)會(huì)不會(huì)讓心臟重構(gòu)。變大。

• 魏曉冬

  如果不嚴(yán)重的話，一般來(lái)講不會(huì)。

• 魏曉冬

  至少短期內(nèi)是沒什么問題的，但是病情都是在不斷變化的。

• ask_tFHuWQ

  我平常應(yīng)該注意什么啊

• 魏曉冬

  建議患者平日里要注意低鹽低脂的飲食，最好可以將每日的食鹽攝入總量控制在6克以下，多吃新鮮的瓜果以及蔬菜，除此之外對(duì)于一些腌制熏醬油炸的食品盡量不吃，還有像動(dòng)物的內(nèi)臟和肥肉，平日里千萬(wàn)不要食用。要注意在日常生活當(dāng)中戒煙戒酒，保持心情愉悅。

• 魏曉冬

  以上是注意事項(xiàng)

• 魏曉冬

  還有就是定期要檢查心電圖和心臟彩超

• ask_tFHuWQ

  謝謝醫(yī)生。

• 魏曉冬

  不客氣的

• ask_tFHuWQ

  我沒有其它問題了

• 魏曉冬

  請(qǐng)問您還有其他問題需要咨詢嗎？

• ask_tFHuWQ

  沒有

• 魏曉冬

  好的，晚安

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