慢性彌漫性膀胱炎急性發(fā)作小便有血尿和血塊好治療嗎

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• ask_073427

  慢性彌漫性膀胱炎急性發(fā)作男性小便有血尿和血塊，小便疼痛，小腹追漲，本身又有前列腺炎，做了B超，有移動凝血塊，服用消炎藥一周后，B超復(fù)查顯示膀胱正常，兩天后再次出現(xiàn)尿血，后查了全腹部CT，膀胱壁厚，有做了膀胱鏡，發(fā)現(xiàn)有膀胱潰瘍和膿苔，感染嚴(yán)重，現(xiàn)吊水治療。請問診斷準(zhǔn)確嗎，病因，好治療嗎?需要做靜脈腎盂造影嗎

• 沈勇建

  您好

• ask_073427

  在的

• ask_073427

  是泌尿外科嗎

• 沈勇建

  這個診斷沒有問題的

• 沈勇建

  反復(fù)發(fā)作的話得做造影，看有沒有輸尿管的畸形。

• ask_073427

  需要做靜脈腎盂造影嗎

• 沈勇建

  您這個最好做。

• ask_073427

  還有什么病因嗎

• 沈勇建

  這個最常見的就是細(xì)菌性感染。個別的是結(jié)核感染。

• ask_073427

  我的為什么會這么嚴(yán)重呢

• 沈勇建

  您這個考慮還是細(xì)菌性感染。做造影，主要是看看有沒有畸形。

• 沈勇建

  最近有沒有發(fā)燒？

• ask_073427

  沒有

• ask_073427

  有點感冒

• 沈勇建

  嚴(yán)重的話，一個和抵抗力差有關(guān)系。再一個和你以前的治療療程不夠有關(guān)

• ask_073427

  輸液七天了 現(xiàn)在吃藥可樂必妥0.5

• 沈勇建

  現(xiàn)在還有癥狀嗎

• ask_073427

  水喝多了，尿頻，然后水略少，小便有點黃。一直有前列腺炎和增大

• ask_073427

  其他還好

• 沈勇建

  這個療程一般得2周

• 沈勇建

  治療后得復(fù)查尿常規(guī)

• ask_073427

  輸液2周嗎還是含口服

• 沈勇建

  總療程

• ask_073427

  輸液七天夠嗎

• 沈勇建

  無癥狀后再口服

• ask_073427

  已經(jīng)口服了

• 沈勇建

  輸液7天以后，如果沒有尿痛，尿血就可以改為口服。

• 沈勇建

  口服一周后復(fù)查尿常規(guī)

• ask_073427

  輸液第二天就沒有尿痛，尿血了。

• 沈勇建

  以前得過嗎

• ask_073427

  美洛西林鈉舒巴坦鈉和一體米星輸液

• ask_073427

  以前有尿頻等，尿血第一次。

• 沈勇建

  尿痛呢

• ask_073427

  尿痛偶偶有過，喝點水半天就好，醫(yī)生說膀胱鏡顯示感染嚴(yán)重，潰瘍

• 沈勇建

  用這些消炎藥有效果說明還是細(xì)菌感染引起

• 沈勇建

  你現(xiàn)在是住院還是在家治療

• ask_073427

  在家，輸液第三天做了尿培養(yǎng)顯示菌落計數(shù)小于***

• 沈勇建

  您現(xiàn)在這個診斷沒有問題。

• ask_073427

  我有個自述病情您方便看嘛

• 沈勇建

  就是膀胱里面的細(xì)菌感染。

• 沈勇建

  這個好治療，關(guān)鍵要療程一定要足夠。

• ask_073427

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 沈勇建

  服藥一周后再去復(fù)查尿常規(guī)。

• ask_073427

  再打擾一下，我心理壓力比較大

• 沈勇建

  如果還有白細(xì)胞和紅細(xì)胞，還得繼續(xù)治療。

• 沈勇建

  如果沒有的話，再服用3~5天的藥物停藥。

• ask_073427

  好的，謝謝您

• 沈勇建

  造影你目前可做可不做。

• 沈勇建

  因為您現(xiàn)在這個病灶很明確，就在膀胱區(qū)。

• ask_073427

  好的，謝謝您。

• 沈勇建

  如果以后再發(fā)作的話，您可以做造影

• 沈勇建

  造影的目的看看有沒有尿道狹窄以及上尿路有沒有病灶

• ask_073427

  好的，謝謝您。我的醫(yī)生很吃驚感染如此嚴(yán)重

• 沈勇建

  可以看到腎盂以及輸尿管的情況。

• 沈勇建

  平時一定要注意多喝水。

• 沈勇建

  不要憋尿。

• ask_073427

  是的，一直喝

• ask_073427

  喝多了，尿也多

• 沈勇建

  尿多沒有關(guān)系，尿多可以防止細(xì)菌感染。

• 沈勇建

  有細(xì)菌的話稀釋掉以后，它那個毒力就沒那么強。

• ask_073427

  好的，您主治泌尿外科嗎

• ask_073427

  您人很好

• 沈勇建

  我是全科大夫

• 沈勇建

  謝謝

• 沈勇建

  您這病簡單不復(fù)雜

• ask_073427

  可樂必妥可以晚上吃嗎，白天副作用大

• 沈勇建

  有條件可以做造影

• ask_073427

  好的。

• 沈勇建

  可以的

• ask_073427

  謝謝您

• 沈勇建

  飯后用一般副作用不大

• ask_073427

  我的主治說造影目前意義不大

• ask_073427

  他說出血點明顯在膀胱

• 沈勇建

  嗯，

• 沈勇建

  您現(xiàn)在擔(dān)心什么問題

• ask_073427

  擔(dān)心感染嚴(yán)重的病因

• ask_073427

  還有可樂必妥和莫西沙星吃哪個好

• ask_073427

  稍微憋一下尿，腰還會酸，尿完就好

• 沈勇建

  感染的原因剛才跟你說過了，這個一個和自己的抵抗力差有關(guān)系。還有就是剛開始的，您的治療療程沒有夠。

• 沈勇建

  這兩個藥物都可以的，莫西沙星要好一些。

• ask_073427

  好的，謝謝您

• 沈勇建

  可樂必妥，有效果的話就不要用莫西沙星。

• 沈勇建

  憋尿以后腰酸給你前列腺還是有關(guān)系。

• ask_073427

  因為第一次發(fā)現(xiàn)血尿口服莫西沙星和頭孢地尼了

• 沈勇建

  這個治療后您再復(fù)查就可以，一定要注意復(fù)查。

• ask_073427

  現(xiàn)在上海長海的醫(yī)生說吃可樂必妥

• 沈勇建

  早期的話還是靜脈用藥效果好。炎癥控制以后再口服。

• ask_073427

  好的，謝謝不打擾了，清楚了

• 沈勇建

  不客氣，祝您健康快樂。

• 沈勇建

  以后需要幫助的話，歡迎咨詢。

• ask_073427

  謝謝了

• 沈勇建

  可以先關(guān)注。

• 沈勇建

  886

• ask_073427

  OK

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