肺癌晚期可以治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_466793

  就是我父親肺癌晚期 EGFR基因突變顯示19突變 后服用易瑞莎效果不錯(cuò) 腫塊縮小了三分之二

• ask_466793

  隨后十個(gè)月時(shí)發(fā)生耐藥 顯示病灶稍稍比以前變大 之后基因檢測(cè)顯示T90突變 后繼續(xù)服用泰瑞莎

• 在線醫(yī)生

  你好，對(duì)于男性肺癌合并EGFR突變能夠使用吉非替尼靶向藥物治療，這是很榮幸的

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_466793

  服用了20天后復(fù)查顯示腫塊明顯縮小 有的腫塊完全消失

• 在線醫(yī)生

  那你父親口服奧西替尼目前情況怎么樣？

• ask_466793

  就是這幾天突然發(fā)燒了，是離上次檢查20天后

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_466793

  血常規(guī)檢查白細(xì)胞降低 淋巴細(xì)胞偏低

• 在線醫(yī)生

  那除了發(fā)熱，還有其他的不舒服嗎？

• ask_466793

  感覺(jué)腹部脹 排氣

• ask_466793

  昨天掛了頭孢今天體溫沒(méi)有變化 還是38.9

• ask_466793

  昨晚掛水后到今天經(jīng)常放屁

• ask_466793

  而且都是那種很大響的屁

• ask_466793

  之前也吃了兩天紅霉素消炎藥也沒(méi)啥變化

• 在線醫(yī)生

  你可以把你父親的檢查結(jié)果發(fā)給我看下嗎？

• 在線醫(yī)生

  還有就是，你父親最近有沒(méi)有受涼引起的發(fā)熱，因?yàn)閷?duì)于口服奧西替尼后，肺部腫瘤消失，說(shuō)明藥物療效很不錯(cuò)的

• ask_466793

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_466793

  他說(shuō)身上怕冷

• ask_466793

  老叫我給他灌熱水袋

• ask_466793

  這二十天后突然這樣高燒不退

• ask_466793

  這個(gè)血常規(guī)

• ask_466793

  之前是外顯19號(hào)點(diǎn) 耐藥后T790突變

• ask_466793

  豐隆度》15

• 在線醫(yī)生

  不好意思，稍微等下啊，病房里面有事情

• ask_466793

  哦哦，好的，沒(méi)事

• ask_466793

  下午屁越拉越多 而且都是很大的屁 說(shuō)放過(guò)后腹脹感有減輕人覺(jué)得輕松些

• ask_466793

  兩小時(shí)前測(cè)體溫是39度 現(xiàn)在38.6 沒(méi)啥變化

• 在線醫(yī)生

  你好，根據(jù)你家人的情況和無(wú)血常規(guī)提示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞下降，這需要考慮人體免疫力下降引起的感染。以及對(duì)于你家人目前出現(xiàn)的腹脹，且目前有排氣后好轉(zhuǎn)，需要考慮腸蠕動(dòng)減弱引起的大便不通暢，需要考慮不全性腸梗阻可能，我建議你父親最好做個(gè)腹部平片看下

• ask_466793

  哦哦好的

• 在線醫(yī)生

  你家人目前反復(fù)的感染，我建議你父親再次復(fù)查個(gè)肺部CT看下，看看肺部里面的具體情況，然后繼續(xù)給予抗感染治療

• ask_466793

  我父親擔(dān)心是耐藥

• ask_466793

  哦好的

• 在線醫(yī)生

  你父親口服奧西替尼有多久了？

• ask_466793

  兩個(gè)月不到

• ask_466793

  一個(gè)月二十天

• 在線醫(yī)生

  那不太像，一般奧西替尼靶向藥物治療一般出現(xiàn)耐藥沒(méi)有那么快

• 在線醫(yī)生

  一般可以將近八個(gè)月以上

• 在線醫(yī)生

  最長(zhǎng)的有將近二十多個(gè)月，所以你先復(fù)查個(gè)肺部CT看下，看看肺部具體的情況

• ask_466793

  哦哦好的

• ask_466793

  謝謝醫(yī)生啊

• ask_466793

  其它沒(méi)什么問(wèn)題了

• 在線醫(yī)生

  好的好的，你先復(fù)查看下，這樣明確具體的病情，一般口服奧西替尼沒(méi)那么快進(jìn)展。然后就是目前需要控制感染，并做個(gè)腹部平片或者CT看下，明確有沒(méi)有腸梗阻的表現(xiàn)。并飲食這一塊，盡量清淡易消化飲食，不要一下子進(jìn)食太多。如果在你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還是改善不了的話，你就去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療，上面的抗生素會(huì)更好點(diǎn)。并跟你以前的經(jīng)管醫(yī)生溝通下，畢竟他對(duì)你父親的病情最了解。因?yàn)橛行┎∏椋捎跊](méi)有面診，可能會(huì)漏掉，以你的經(jīng)管醫(yī)生囑托最好

• 在線醫(yī)生

  如果以后需要我?guī)兔Φ年P(guān)于病情分析和了解的，我盡力

• 在線醫(yī)生

  那我關(guān)閉對(duì)話框了，祝你父親早日康復(fù)

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