腦瘤長在較深處伴有腦梗塞說很嚴重能給個建議嗎

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_025856

  我媽54歲，腦瘤長在比較深處伴有腦梗塞，醫(yī)生說很嚴重，手術治療了花上百萬最后人可可能沒了，您能給我們個建議嗎

• ask_025856

  腦腫瘤，3.6+3.7長在比較深處壓迫到神經(jīng)還有出血，同時還腦梗塞

• 李朋成

  你好！

• 李朋成

  我看一下片子。

• ask_025856

  你好怎么發(fā)給你

• ask_025856

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_025856

  你好醫(yī)生不好意思剛才在忙，麻煩你幫我看下可以嗎

• ask_025856

  您可以給我微信嗎？我加您，我發(fā)所有的病例跟拍照的給您看下

• 李朋成

  你好

• 李朋成

  不好意思，平臺對我們有限制的。

• 李朋成

  你多發(fā)幾張

• 李朋成

  平臺不允許我們和患者之間私信，希望你能理解

• ask_025856

  好

• ask_025856

  圖片發(fā)不出去

• 李朋成

  我看你已經(jīng)發(fā)了一張了

• ask_025856

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_025856

  哪個是小*

• ask_025856

  不能接受事貧看的嗎

• 李朋成

  視頻好像不行

• 李朋成

  你發(fā)幾張照片，我就能大體知道是什么了。

• ask_025856

  我就拍了小*，ct只能明天拍，可是你沒有聯(lián)系方式我不知道怎么聯(lián)系你

• ask_025856

  我跟您說下具體情況，您給我判斷下可以嗎

• 李朋成

  這個界面我不關

• 李朋成

  可以的

• ask_025856

  腦瘤在大腦的比較深處3.6公分大，里面積水伴隨出血，同時還有腦梗塞，一些腦葉已經(jīng)壞死，先用小手術引出水，現(xiàn)在人昏迷，一直發(fā)燒不退

• 李朋成

  需要核磁共振才能基本確定是什么。從ct上判斷鞍上區(qū)占位合并腦積水多考慮是顱咽管瘤。這個腫瘤位于大腦中心，很麻煩的一個腫瘤。

• 李朋成

  手術切除是唯一方式?，F(xiàn)在在哪個醫(yī)院？

• ask_025856

  福州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，醫(yī)生說最好的情況就是植物人，還撐不久

• ask_025856

  該怎么半

• 李朋成

  患者昏迷程度多重？

• 李朋成

  疼痛刺激的睜眼、語言和肢體活動這三項完成的怎么樣？

• ask_025856

  手腳有反應，其他的都沒有，快一個星期了還是妹醒過

• 李朋成

  疼痛刺激手能抬離床面嗎？

• ask_025856

  之前積水嚴重第二天瞳孔散大才做的引流手術

• ask_025856

  手不行，腳還有點反應

• 李朋成

  腳的反應能具體說說嗎？

• ask_025856

  抓他，他腳會動

• 李朋成

  疼痛刺激腿能抬起來嗎？

• ask_025856

  前幾天有些反應，這兩天都沒怎么反應了

• 李朋成

  現(xiàn)在疼痛刺激患者下肢和腳都沒有反應了嗎？

• ask_025856

  有，很小了

• 李朋成

  昏迷程度太重了，預計蘇醒的可能性很低。尤其再加上手術創(chuàng)傷的話，患者幾乎可以肯定醒不過來

• ask_025856

  這里的醫(yī)生說治療下去了，花了上百萬，人到最后也會沒了

• 李朋成

  是這個意思，因為患者預后實在太差了，最好最好的狀態(tài)就是保住一條命，但保命恐怕也很難，花費也是相當巨大。

• ask_025856

  這情況真的貴這樣嘛

• 李朋成

  嗯！恐怕不止要做一次手術

• ask_025856

  真的那么嚴重了嘛

• ask_025856

  那怎么辦，內(nèi)其他辦法了嗎

• 李朋成

  腫瘤會復發(fā)，切除了還會長。腦積水也要手術。

• ask_025856

  做了引水手術說水有明顯的變少

• 李朋成

  手術是唯一的辦法。但不管手術與否患者預后都是非常差的。家屬要理解才行。

• 李朋成

  這個引流術只是暫時的

• ask_025856

  沒有一線生機了嗎

• 李朋成

  想保命的話就是做手術。但想讓患者蘇醒恐怕做不到，患者昏迷程度太重了。

• ask_025856

  現(xiàn)在在吃高氧，連核磁共振都不一定做得出來

• 李朋成

  手術切除腫瘤，再次手術治療腦積水。如果后期腫瘤復發(fā)需要再切腫瘤，接著腦積水會復發(fā)，再行腦積水手術……如此下去就成了一個循環(huán)。能明白治療的難度嗎？

• ask_025856

  腦梗塞比較沒事是嗎

• ask_025856

  腦積水會不會說是腫瘤壓迫神經(jīng)才導致的

• 李朋成

  腦梗死發(fā)生在丘腦及附近

• ask_025856

  嚴重嗎

• 李朋成

  雖說也有事，但明顯不是以腦梗死為最重

• 李朋成

  腦積水是腫瘤引起的，但即便切除腫瘤腦積水恐怕也治愈不了了。

• ask_025856

  有多大的幾率在手術的時候就沒了，

• 李朋成

  沒有具體概率，但很大。

• ask_025856

  最好的結果事什么

• 李朋成

  植物生存

• ask_025856

  有可能會蘇醒嗎

• 李朋成

  這么說吧，昏迷到這種程度的患者（不管是什么原因昏迷的）還沒有見過蘇醒的

• ask_025856

  要是說這幾天忽然蘇醒，那做手術治療恢復等會大大提高嗎

• 李朋成

  這應該是醫(yī)生講的吧？是的！患者如果能意識在這幾天變好，還有希望。

• ask_025856

  不是醫(yī)生講的，就是抱著一種可能性，如果忽然蘇醒就代表情況好轉了是嗎

• 李朋成

  嗯！可以這樣理解。

• 李朋成

  至少昏迷程度減輕了

• ask_025856

  有可能會蘇醒嗎，按照這樣的情況

• 李朋成

  幾乎沒有可能

• 李朋成

  我不能說百分百，奇跡這個東西不好講

• ask_025856

  那現(xiàn)在我們載旁邊說話他能聽到嗎

• 李朋成

  聽不到的，深昏迷怎么可能聽得到呢！

• ask_025856

  那怎么親人在他旁邊說話，有看到眼角流淚出來

• 李朋成

  那是顱內(nèi)壓力高引起的

• 李朋成

  昏迷患者一般都會淚眼汪汪的

• ask_025856

  就是怎么叫他都聽不到了嗎

• 李朋成

  是的

• ask_025856

  那您現(xiàn)在有幾個方案建議那

• ask_025856

  有賭的希望嗎

• 李朋成

  沒有幾個方案?；颊邿o論怎么選擇都醒不了，這是幾乎可以肯定的事。賭手術也是這個結果。

• ask_025856

  天啊，那是等于沒救了嗎

• 李朋成

  你們賭的是怎么保命的問題

• 李朋成

  不是蘇醒的問題

• ask_025856

  保命能保多久

• 李朋成

  手術的話，成功了患者能保住命，活得久一些。

• 李朋成

  不手術患者肯定保不住命的。

• ask_025856

  賭的是保命，完全沒有蘇醒的賭

• 李朋成

  引流管不可能一直帶著。

• 李朋成

  那就積極的手術，順利的話患者能保住命。

• ask_025856

  現(xiàn)在核磁共振也不能，

• ask_025856

  醫(yī)生說做完手術，情況會比現(xiàn)在更差

• 李朋成

  是的！能保住命還是順利的情況下

• ask_025856

  一般會順利嗎

• 李朋成

  不可能的，最大的可能是手術臺下不來或者不順利。

• 李朋成

  你們賭的就是順利

• ask_025856

  那按照怎么說，順利點幾率連百分十都沒有

• 李朋成

  沒有具體概率，但10%的期望都有些太高了

• ask_025856

  那些不是載敷奇跡嗎

• ask_025856

  賭活下來都那么難嗎

• ask_025856

  那蘇醒不是幾乎沒有任何可能

• 李朋成

  患者病情太重了，保命都很難

• ask_025856

  有藥物能控制讓他先好轉一點嗎

• 李朋成

  脫水藥物，醫(yī)生應該有給用

• ask_025856

  醫(yī)生說該用的都有用

• ask_025856

  我也不知道都是什么，

• 李朋成

  肯定包括脫水藥

• ask_025856

  還有就是現(xiàn)在一直反復發(fā)燒，而且很難退

• 李朋成

  出血刺激、顱內(nèi)感染和腫瘤壓迫下丘腦都會造成發(fā)熱

• ask_025856

  那要怎么做，連灌藥進去都退不了，就算退了藥效一過又馬上燒起來

• 李朋成

  物理降溫、抗生素、退熱藥這些醫(yī)生都會給做。

• ask_025856

  謝謝

• 李朋成

  不客氣！

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