體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部陰影可能是肺結(jié)核么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_1799b0

  【患者針對(duì)您提問(wèn)】　

• ask_1799b0

  醫(yī)生您好

• ask_1799b0

  我有一個(gè)問(wèn)題想問(wèn)您

• 童松柏

  請(qǐng)問(wèn)】

• ask_1799b0

  去年體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺部有陰影

• ask_1799b0

  后來(lái)做ct說(shuō)是陳舊性肺結(jié)核，醫(yī)生說(shuō)不用吃藥

• 童松柏

  多大年紀(jì) 有資料上傳媽媽

• 童松柏

  陳舊性肺結(jié)核 片子上應(yīng)該是鈣化灶

• 童松柏

  這沒(méi)關(guān)系的

• ask_1799b0

  一年之后復(fù)檢，說(shuō)陰影范圍稍微擴(kuò)大，醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核后去做了相關(guān)檢查，痰檢陰性，PPD也是陰性

• ask_1799b0

  兩側(cè)胸廓對(duì)稱，氣管居中，肺紋理行走正常，肺內(nèi)未見(jiàn)病灶，左肺尖斑片狀稍高密影

• ask_1799b0

  邊界模糊，密度不均勻，其余肺內(nèi)未見(jiàn)異常，雙側(cè)肺門(mén)影不大

• 童松柏

  陳舊性肺結(jié)核是查不出結(jié)核的

• 童松柏

  CT一般能很好的分辨

• ask_1799b0

  心影形態(tài)大小未見(jiàn)異常，雙鎘面光滑完整，兩側(cè)肋鎘角銳利，與一年前胸片比較，病灶稍有擴(kuò)大

• 童松柏

  什么時(shí)候查的CT？

• ask_1799b0

  以上發(fā)的是前段時(shí)間的檢查

• ask_1799b0

  一個(gè)月之前

• 童松柏

  你那是X線 還是CT？

• ask_1799b0

  醫(yī)生說(shuō)是肺結(jié)核

• ask_1799b0

  ct

• 童松柏

  多大年紀(jì)啊

• ask_1799b0

  不過(guò)，我除了偶爾胸痛，我沒(méi)什么癥狀

• ask_1799b0

  24

• ask_1799b0

  請(qǐng)問(wèn)這是什么情況表

• ask_1799b0

  情況?。?p>

• 童松柏

  這么年輕，不用怕

• ask_1799b0

  這是肺結(jié)核嗎？

• 童松柏

  問(wèn)題是你沒(méi)有結(jié)核診斷依據(jù)

• ask_1799b0

  那病灶稍微有擴(kuò)大又是因?yàn)槭裁茨兀?

• 童松柏

  我不好下結(jié)論

• 童松柏

  作何治療沒(méi)

• ask_1799b0

  可醫(yī)生給我開(kāi)了肺結(jié)核的藥

• ask_1799b0

  已經(jīng)吃了兩個(gè)星期

• 童松柏

  盜汗嗎？

• ask_1799b0

  沒(méi)有

• ask_1799b0

  除了胸口有點(diǎn)痛之外，沒(méi)其他癥狀

• 童松柏

  都什么藥？可以發(fā)個(gè)圖嗎

• ask_1799b0

  而且胸痛這個(gè)現(xiàn)象也大概是兩個(gè)月前才出現(xiàn)的

• 童松柏

  你把那報(bào)告單拍照發(fā)來(lái)我?guī)湍憧纯?p>

• ask_1799b0

  異福酰胺，還有一種是乙胺啥

• 童松柏

  是抗結(jié)核藥

• ask_1799b0

  只有去年的報(bào)告

• 童松柏

  副作用大 注意查肝腎功能

• ask_1799b0

  醫(yī)生也給開(kāi)了護(hù)肝藥

• 童松柏

  左肺尖是有個(gè)高密度陰影

• ask_1799b0

  今年的陰影比去年的稍微擴(kuò)大一點(diǎn)點(diǎn)

• 童松柏

  咳嗽嗎

• ask_1799b0

  對(duì)不咳嗽

• ask_1799b0

  不咳嗽，不咳血

• ask_1799b0

  不盜汗

• 童松柏

  消瘦？

• ask_1799b0

  也沒(méi)有

• ask_1799b0

  體重一直都是那樣

• ask_1799b0

  沒(méi)多大改變

• ask_1799b0

  吃藥前

• 童松柏

  你在哪個(gè)醫(yī)院就診的

• ask_1799b0

  12cm×15

• ask_1799b0

  拍片是在廣州是華僑醫(yī)院做的

• 童松柏

  藥呢

• 童松柏

  哪里開(kāi)的

• ask_1799b0

  治療是在廣州是天河區(qū)慢性治療中心

• 童松柏

  吃多久了

• 童松柏

  目前來(lái)說(shuō)只能建議你服藥后復(fù)查 看治療效果如何

• ask_1799b0

  如果一個(gè)月復(fù)查沒(méi)效果呢

• ask_1799b0

  那會(huì)不會(huì)是其他問(wèn)題

• 童松柏

  抗結(jié)核一個(gè)月少了

• ask_1799b0

  一個(gè)月后復(fù)查要拍片子嗎？

• 童松柏

  像個(gè)鈣化灶

• 童松柏

  沒(méi)多大必要

• 童松柏

  最少3個(gè)月

• ask_1799b0

  那我這種情況嚴(yán)重嗎？

• 童松柏

  不嚴(yán)重

• 童松柏

  不用太擔(dān)心

• ask_1799b0

  可我怎么都覺(jué)得不像是肺結(jié)核

• ask_1799b0

  可要是肺炎的話，也應(yīng)該會(huì)咳嗽啊

• 童松柏

  如有必要你可以向大的公立醫(yī)院檢查

• ask_1799b0

  這幾天感冒，昨天有點(diǎn)咳嗽，但今天差不多好了

• ask_1799b0

  去廣州市胸科醫(yī)院?jiǎn)幔?

• 童松柏

  像你這樣的需要靠檢查明確

• ask_1799b0

  等我放假了，打算去胸科醫(yī)院

• 童松柏

  這個(gè)可以

• ask_1799b0

  那應(yīng)該具體做哪些檢查呢？

• 童松柏

  主要還是增強(qiáng)CT

• ask_1799b0

  做ct好還是DR

• 童松柏

  當(dāng)然CT

• ask_1799b0

  呃，好。

• 童松柏

  恩

• 童松柏

  請(qǐng)問(wèn)還有什么要咨詢的嗎？

• ask_1799b0

  醫(yī)生，您覺(jué)得我是肺結(jié)核嗎？

• 童松柏

  不確定

• ask_1799b0

  單憑肺部有陰影就能診斷是肺結(jié)核嗎？

• 童松柏

  不能

• ask_1799b0

  那醫(yī)生為什么給我開(kāi)肺結(jié)核的藥

• ask_1799b0

  我實(shí)在是不想吃那個(gè)藥

• 童松柏

  可能他們考慮這方面多些

• ask_1799b0

  副作用太大了

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