肺結(jié)核好了咳嗽低燒是復(fù)發(fā)嗎？

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• ask_068231

  ，請(qǐng)問七年前得過(guò)肺結(jié)核，吃了藥痊愈了，然后前兩個(gè)月，有點(diǎn)咳嗽低燒，拍了ct，斑片狀高密度影，抗炎沒有效果，然后用了抗結(jié)核的藥，現(xiàn)在治療兩個(gè)月了，癥狀好了，但是病灶吸收不太明顯，本來(lái)病灶就小，請(qǐng)問還得用藥多久病灶會(huì)吸收呢？

• 劉立新

  你好

• 劉立新

  肺結(jié)核瘢痕，往往很難徹底吸收

• 劉立新

  可以適當(dāng)使用潤(rùn)肺中成藥，促進(jìn)纖維化

• ask_068231

  說(shuō)是這個(gè)斑片狀密度影變化不大，沒說(shuō)是是疤痕啊

• 劉立新

  斑片狀高密度陰影，其實(shí)就是肺結(jié)核纖維化瘢痕

• 劉立新

  這個(gè)問題十分常見

• 劉立新

  只是單獨(dú)使用抗結(jié)核藥物，可能很難全部吸收

• ask_068231

  啊，但是ct沒說(shuō)有鈣化啊倒是現(xiàn)在沒什么癥狀了

• 劉立新

  高密度陰影，不一定是鈣化

• 劉立新

  如果服用抗結(jié)核藥物有效，可以繼續(xù)治療，療程一般最少6-9個(gè)月

• 劉立新

  服用抗結(jié)核藥物有效，就要繼續(xù)

• 劉立新

  不能隨便停藥

• ask_068231

  那不怎么吸收怎么回事啊

• ask_068231

  癥狀還好轉(zhuǎn)了

• 劉立新

  不怎么吸收，不能只是使用抗結(jié)核藥物

• 劉立新

  癥狀好轉(zhuǎn)，說(shuō)明感人的結(jié)核菌已經(jīng)得到了控制

• ask_068231

  那還用啥藥物

• ask_068231

  病灶本來(lái)就不大

• 劉立新

  除了抗結(jié)核藥物，還需要使用：護(hù)肝藥、促進(jìn)吸收的中成藥

• ask_068231

  如何促進(jìn)吸收

• ask_068231

  這屬于繼發(fā)的么

• 劉立新

  可以選擇軟堅(jiān)、散結(jié)的中成藥

• 劉立新

  肺結(jié)核，覺到多數(shù)是繼發(fā)

• 劉立新

  是否是屬于繼發(fā)性肺結(jié)核，對(duì)于治療沒有什么實(shí)際意義

• ask_068231

  啊，如果病灶吸收是影變小么

• 劉立新

  最好的效果是，全部消失

• ask_068231

  一般變小的話需要多久

• 劉立新

  這個(gè)需要合理的治療方案，不是時(shí)間的問題

• 劉立新

  不能很好的用藥，時(shí)間再長(zhǎng)也不能吸收

• ask_068231

  不能很好的用藥什么意思

• 劉立新

  比如說(shuō)：間斷用藥、沒有使用促進(jìn)吸收的藥物等

• 劉立新

  只是單純使用異煙肼、利福平等，肯定不行

• ask_068231

  好的，那還需要一些別的什么藥呢中藥呢

• ask_068231

  么

• 劉立新

  這類藥物比較多

• 劉立新

  結(jié)核病?？漆t(yī)院都有

• ask_068231

  啊啊，我做結(jié)核實(shí)驗(yàn)啥的痰實(shí)驗(yàn)沒有找到細(xì)菌呢

• ask_068231

  在結(jié)核病醫(yī)院

• 劉立新

  你想了解的是什么問題、？不能只是描述

• ask_068231

  我怕能不能給我誤診了

• 劉立新

  找不到結(jié)核菌，對(duì)于診斷肺結(jié)核影響不大

• 劉立新

  肺結(jié)核病患者，查痰找到結(jié)核菌的概率低于40

• 劉立新

  低于40%

• ask_068231

  啊啊，那在檢查片子應(yīng)該什么時(shí)候

• 劉立新

  一般是服藥2個(gè)月，復(fù)查胸片，最好是CT

• ask_068231

  兩個(gè)月一定會(huì)有吸收么

• 劉立新

  是否吸收和用藥有關(guān)，和時(shí)間沒有必然的聯(lián)系

• 劉立新

  用藥恰當(dāng)?shù)脑挘?-3個(gè)月會(huì)有所吸收

• ask_068231

  啊啊，如果吸收不好要換藥么

• 劉立新

  如果吸收不好，懷疑耐藥，肯定需要換藥

• ask_068231

  有所吸收是片子的影子會(huì)有變化唄

• 劉立新

  是的

• ask_068231

  兩個(gè)月吸收不好的話是直接換藥還是在堅(jiān)持一個(gè)月看看檢查后在換

• 劉立新

  是否換藥，需要多方面考慮

• ask_068231

  啊，好的謝謝

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