慢性尿路感染反復(fù)發(fā)作可以用地塞米松嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_944191

  我慢性尿路感染，去年7月復(fù)發(fā)灌注的輕大和地塞米松好了，12月有復(fù)發(fā)了，又做了5天的灌注，一直不好，

• 李媛

  您好

• 李媛

  是有慢性膀胱炎吧

• 李媛

  在嗎親

• ask_944191

  ***年，1月到烏市去看，也做的灌注

• 李媛

  您每次治好以后有沒(méi)有注意多飲水勤排尿、注意性生活衛(wèi)生呢

• ask_944191

  還做了尿道瓣膜手術(shù)，目前尿道口灼熱，很難受

• 李媛

  您如果每次發(fā)作間隔兩個(gè)月以上的話(huà)就不叫復(fù)發(fā)，是再次感染

• ask_944191

  我也治療了，怎么不好呢

• 李媛

  那您這個(gè)是泌尿道有畸形導(dǎo)致的反復(fù)感染

• 李媛

  因?yàn)槟哪虻澜Y(jié)構(gòu)和正常人不太一樣，細(xì)菌容易進(jìn)去，所以才讓您做的尿道瓣膜手術(shù)

• ask_944191

  還打了很多抗生素

• 李媛

  是的 抗生素是唯一的治療方法

• 李媛

  您目前是又復(fù)發(fā)了還是有什么不舒服呢

• 李媛

  目前有什么不舒服？

• ask_944191

  不接手尿道口也燒熱，

• ask_944191

  尿頻尿急，起夜也多

• 李媛

  嗯 這是又感染了

• 李媛

  您平時(shí)愛(ài)吃辛辣刺激食物嗎

• ask_944191

  不吃

• ask_944191

  有辦法嗎

• 李媛

  那平時(shí)不愛(ài)喝水嗎？

• ask_944191

  愛(ài)喝水

• 李媛

  愛(ài)憋尿嗎

• ask_944191

  這次發(fā)作就是憋尿了

• 李媛

  一定要注意勤排尿

• ask_944191

  知道

• 李媛

  尿在膀胱里留的時(shí)間越長(zhǎng)細(xì)菌繁殖的越多

• ask_944191

  有辦法嗎

• 李媛

  而且你本來(lái)尿道就有畸形，這也是你比別人容易感染的原因

• 李媛

  辦法就是平時(shí)多飲水勤排尿

• 李媛

  每天喝水***毫升左右

• ask_944191

  喝太多的水，什么事也做不成

• 李媛

  平時(shí)不發(fā)作時(shí)也可以用車(chē)前草或者魚(yú)腥草泡水喝預(yù)防復(fù)發(fā)

• 李媛

  你做什么工作呢

• 李媛

  工作需要必須要憋尿？

• ask_944191

  是做的瓣膜手術(shù)才發(fā)作的，感覺(jué)

• 李媛

  什么時(shí)候做的

• ask_944191

  怪我自己

• ask_944191

  ***元月

• 李媛

  做了手術(shù)當(dāng)時(shí)可能會(huì)引起創(chuàng)口感染，一般都需要術(shù)后預(yù)防性的用抗生素

• 李媛

  你現(xiàn)在每天有性生活嗎

• ask_944191

  沒(méi)有

• 李媛

  結(jié)婚了嗎

• ask_944191

  性生活沒(méi)有

• ask_944191

  46

• 李媛

  哦 那你就每天晚上睡前用溫水化開(kāi)一片高錳酸鉀清洗外陰部

• 李媛

  然后換新內(nèi)褲

• 李媛

  所有的內(nèi)褲都要開(kāi)水燙洗后陽(yáng)光下暴曬

• ask_944191

  知道，是這樣做的

• 李媛

  你這個(gè)病一旦治好了也需要長(zhǎng)期預(yù)防

• 李媛

  稍一不注意就容易再次感染

• 李媛

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的單獨(dú)復(fù)發(fā)的病人推薦長(zhǎng)期（半年）小劑量抗生素預(yù)防治療，不過(guò)我并不推薦，因?yàn)榭股馗弊饔玫拇_很大

• ask_944191

  是的

• ask_944191

  那該怎么治療

• 李媛

  我是建議中藥比如車(chē)前草、魚(yú)腥草煎服預(yù)防

• 李媛

  其次就是注意清潔衛(wèi)生

• 李媛

  最重要的是多飲水勤排尿

• 李媛

  這三點(diǎn)都要做到

• ask_944191

  都做到了

• 李媛

  正常人沒(méi)有尿道畸形的要這樣，您更需要這樣

• 李媛

  那您不是愛(ài)憋尿嘛？以后記住不要憋尿了

• ask_944191

  是

• 李媛

  憋尿容易引起尿路感染和腎積水這些問(wèn)題

• ask_944191

  其他辦法有嗎

• 李媛

  平時(shí)飲食上多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力，也可以預(yù)防復(fù)發(fā)

• ask_944191

  目前還是感染的，不然尿道口也不會(huì)不舒服的

• 李媛

  目前正在感染的話(huà)就需要抗生素治療了親

• 李媛

  治療好了再長(zhǎng)期預(yù)防

• 李媛

  你現(xiàn)在月經(jīng)還有嗎

• ask_944191

  還有

• 李媛

  哦 還規(guī)律吧？

• ask_944191

  不太規(guī)律

• 李媛

  快絕經(jīng)了？

• ask_944191

  是

• ask_944191

  抗生素怎么用？口服嗎

• 李媛

  圍絕經(jīng)期的婦女雌激素降低會(huì)引起陰部黏膜抵抗力下降，確實(shí)容易誘發(fā)感染

• ask_944191

  吃了3個(gè)月的克倰蒙

• 李媛

  左氧氟沙星0.1g規(guī)格的一次一粒一日三次，同時(shí)口服熱淋清顆粒一天三次一次一包，兩個(gè)藥吃十天

• 李媛

  嗯 你吃了克齡蒙感覺(jué)有效嗎

• ask_944191

  沒(méi)有，是烏市的醫(yī)生說(shuō)的

• ask_944191

  還能做灌注嗎

• 李媛

  這個(gè)也是增加陰部抵抗力的，不是治療用的

• 李媛

  灌注可以做

• 李媛

  但是不能頻繁做

• 李媛

  因?yàn)楣嘧⒌氖羌に?，長(zhǎng)期用會(huì)有依賴(lài)性

• ask_944191

  離做灌注有6個(gè)月了

• 李媛

  嗯 也可以做

• 李媛

  這次治療完以后自己要注意預(yù)防了

• ask_944191

  灌注會(huì)在刺激尿道粘膜嗎

• 李媛

  當(dāng)然會(huì)

• 李媛

  灌注就會(huì)插管

• ask_944191

  有沒(méi)有不插管的灌注

• 李媛

  沒(méi)有的親

• ask_944191

  你建議我該怎么辦

• 李媛

  我建議口服藥治療

• ask_944191

  口服吸收不好

• 李媛

  然后長(zhǎng)期預(yù)防

• 李媛

  一般患者尿路感染都是口服治療的

• 李媛

  效果都挺好的

• 李媛

  你做灌注本來(lái)就會(huì)增加再次感染的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_944191

  5月到8月吃了3個(gè)月西藥，小劑量的

• ask_944191

  沒(méi)有用

• ask_944191

  是這里的醫(yī)生說(shuō)的

• 李媛

  嗯 這是預(yù)防用的，你那三個(gè)月沒(méi)有再發(fā)作吧

• 李媛

  醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的是長(zhǎng)期小劑量抗生素預(yù)防

• ask_944191

  這一年都不好

• 李媛

  因?yàn)槟阌幸赘腥疽蛩卦?p>

• 李媛

  尿道畸形就是你的易感染因素

• 李媛

  這個(gè)不治好的話(huà)就特別容易復(fù)發(fā)

• 李媛

  并不是你吃不吃藥的問(wèn)題親

• ask_944191

  那就沒(méi)有辦法了

• 李媛

  是的 只能長(zhǎng)期預(yù)防

• ask_944191

  好了，叫預(yù)防，不好，要治療呀

• 李媛

  是的 發(fā)作的時(shí)候治療，治療好了預(yù)防

• ask_944191

  科學(xué)那末發(fā)達(dá)，怎么會(huì)沒(méi)有辦法

• 李媛

  一般的慢性病都是這個(gè)樣子的親

• ask_944191

  就是口服抗生素

• 李媛

  是您對(duì)醫(yī)學(xué)期望值太高了，目前除了感冒以外大部分疾病都治愈不了

• ask_944191

  哎

• 李媛

  對(duì) 就像慢性支氣管炎一樣，一輩子有病，感冒了可能就會(huì)引起大發(fā)作住幾天院，治好了在家也要長(zhǎng)期預(yù)防

• 李媛

  所以您這個(gè)病就是預(yù)防為主，增強(qiáng)抵抗力和體質(zhì)，避免復(fù)發(fā)

• ask_944191

  對(duì)，我就是這樣的，得先治好才預(yù)防呀

• 李媛

  是的親

• ask_944191

  目前是復(fù)發(fā)

• 李媛

  剛才跟您說(shuō)了 你現(xiàn)在是在發(fā)作期 建議吃十天的左氧氟沙星和熱淋清顆粒治療

• ask_944191

  有效果嗎

• 李媛

  用藥十天后去您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)一下尿常規(guī)，如果尿常規(guī)沒(méi)問(wèn)題了就回家預(yù)防就可以了

• 李媛

  當(dāng)然有效果了

• 李媛

  標(biāo)準(zhǔn)的尿路感染治療方案

• 李媛

  像您說(shuō)的灌注治療我們這邊不推薦做的，長(zhǎng)期灌注治療對(duì)患者弊大于利

• ask_944191

  好吧，只要尿道口不灼熱就好

• 李媛

  嗯 熱淋清顆粒就是治療排尿灼熱的親

• 李媛

  可以加用碳酸氫鈉片暫時(shí)緩解排尿不適癥狀

• ask_944191

  局部治療我想藥物成分吸收的好

• 李媛

  不是這樣的親

• ask_944191

  按說(shuō)明吃嗎

• ask_944191

  按說(shuō)明吃嗎

• 李媛

  他給你用的地塞米松是激素，大點(diǎn)的醫(yī)院都不推薦用

• 李媛

  我剛才用法用量都很您說(shuō)的很清楚了

• 李媛

  左氧氟沙星0.1g規(guī)格的一次一粒一日三次，同時(shí)口服熱淋清顆粒一天三次一次一包，兩個(gè)藥吃十天

• ask_944191

  好

• 李媛

  注意多飲水勤排尿促進(jìn)細(xì)菌排出

• 李媛

  還有什么疑問(wèn)嗎親

• ask_944191

  好

• ask_944191

  沒(méi)有了

• 李媛

  希望我的回答對(duì)您有幫助

• 李媛

  祝您早日康復(fù)！

• 李媛

  謝謝您的支持！

• ask_944191

  好

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容