大牙掉了四分之一可以吃東西治療結(jié)束后會(huì)恢復(fù)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NX6Oa0

  大牙掉了四分之一，不疼也沒冷熱反應(yīng)?？梢猿詵|西。去診所看了，沒有拍片就說有齲齒讓做根管，昨天做了第一次，打麻藥流了一些血；醫(yī)生讓七天后去拔神經(jīng)。 請(qǐng)問醫(yī)生，第一個(gè)問題:我的牙齒是不是根本不需要做根管，因?yàn)橐稽c(diǎn)都不痛?，F(xiàn)在做了第一次，后面不做根管直接補(bǔ)可以嗎？ 第二個(gè)問題，診所醫(yī)生說我的牙齒根管只需要做一根?？墒谴笱啦皇怯泻脦赘軉?？只把有齲齒部分的根管去掉，就可以了嗎？謝謝王醫(yī)生

• 王建華

  你好

• 王建華

  稍等看一下您的問題

• 王建華

  你好，首先回答您的第一個(gè)問題，如果牙齒發(fā)黑而且壞的比較厲害，這個(gè)要看以前疼過沒有，或者根據(jù)去除腐質(zhì)的情況看是不是已經(jīng)接近或者暴露了牙神經(jīng)來決定是否需要根管治療，而不是依靠疼不疼痛來確定的，所以這個(gè)是大夫根據(jù)實(shí)際情況決定的

• 王建華

  如果需要做根管治療說明牙神經(jīng)已經(jīng)感染或者部分感染及時(shí)充填后期還會(huì)疼痛。所以建議聽醫(yī)生的

• 王建華

  第二個(gè)問題，一般后面大牙都有2個(gè)以上的根管，除了最后一個(gè)磨牙，不過也有特殊情況，比較少見，如果牙齒有多個(gè)根管的話一般需要全部做，少數(shù)根管不通或者鈣化做根管成功率不高的話可以選擇性的做塑化治療。當(dāng)然這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況確定。

• 王建華

  您好，您看一下我的回復(fù)，如果那里還不清楚可以問

• 王建華

  有什么疑問或者顧慮都可以告訴我，我盡量給你說的通俗一些讓你能通

• ask_NX6Oa0

  那個(gè)醫(yī)生說只做一個(gè)根管，是不是說明他不專業(yè)

• 王建華

  能懂，抱歉打錯(cuò)了

• ask_NX6Oa0

  如果按他說的只做一個(gè)根管，健康的部分牙齒是不是引起感染的幾率會(huì)增大？

• 王建華

  有的時(shí)候最后一個(gè)磨牙是是上頜第三磨牙可能有一個(gè)根管的，因?yàn)槟莻€(gè)牙齒牙根的數(shù)目形態(tài)等都有變異，如果那個(gè)牙齒的話也是對(duì)的

• ask_NX6Oa0

  我是倒數(shù)第一個(gè)大牙，就是和單牙挨著的大牙

• 王建華

  如果有多個(gè)根管只做是一個(gè)做根管治療，其他的也必須要做塑化等處理，不然很容易導(dǎo)致二次感染，

• 王建華

  你的意思是從大門牙往后數(shù)的第六顆牙齒嗎？？

• 王建華

  你數(shù)數(shù)看

• ask_NX6Oa0

  那個(gè)診所沒有給我拍片。是不是根管治療必須得拍片才能看清楚啊

• ask_NX6Oa0

  對(duì)，就是那顆

• 王建華

  這個(gè)看門診的實(shí)際情況，如果嚴(yán)格要求的話拍片是常規(guī)的，如果門診沒條件拍片醫(yī)生打開髓腔是可以看到有幾個(gè)根管口，用根測(cè)可以確定長(zhǎng)度的

• ask_NX6Oa0

  我的牙齒四分之三都是好的。他直接做了根管是不是以后這個(gè)牙就是死牙了？

• 王建華

  你是上頜還是下頜

• ask_NX6Oa0

  下

• ask_NX6Oa0

  右邊

• 王建華

  哦，那么這個(gè)牙齒的話常規(guī)都有3個(gè)左右的根管

• 王建華

  那您的牙齒之前有疼過嗎？

• 王建華

  自發(fā)性的，就是沒有任何刺激就開始疼痛，有過這個(gè)現(xiàn)象嗎？？

• ask_NX6Oa0

  四年前碰冷水偶爾疼一次，好多年沒疼了。這次吃東西磕掉一塊也不痛，可以繼續(xù)吃東西，冷熱水都沒反應(yīng)

• 王建華

  牙齒做根管治療的目的是去除感染源，因?yàn)榘l(fā)炎的牙神經(jīng)已經(jīng)沒有它原來的功能及時(shí)勉強(qiáng)留著結(jié)果只會(huì)引起牙齒變色或者根尖病變

• ask_NX6Oa0

  沒有自發(fā)性疼痛

• ask_NX6Oa0

  舌頭碰它是有感覺的，不痛。

• ask_NX6Oa0

  我的根管治療是不是錯(cuò)了？能補(bǔ)救嗎？

• 王建華

  四年前冷水刺激是冷水去除后馬上就停止還是疼一會(huì)呢？

• ask_NX6Oa0

  疼一會(huì)

• 王建華

  你這種情況考慮牙神經(jīng)已經(jīng)壞死的可能性比較大

• ask_NX6Oa0

  那時(shí)候在做月子，以為是月子期間碰涼水的反應(yīng)就沒重視

• ask_NX6Oa0

  我大牙其他部分都還好，昨天做的時(shí)候還疼，打了兩次麻藥

• 王建華

  以為正常來說牙齒壞掉您說的四分之一，肯定會(huì)多少有冷熱刺激的疼痛，因?yàn)楫吘寡例X受到損傷牙神經(jīng) 如果有活力的話這個(gè)時(shí)候應(yīng)該是有反應(yīng)的，

• ask_NX6Oa0

  那我現(xiàn)在應(yīng)該注意什么方面呢？

• 王建華

  還有就是壞的不是很厲害，所以你沒有感覺，如果這個(gè)情況的話不用做根管治療，可以直接充填的

• ask_NX6Oa0

  唉！現(xiàn)在怎么辦呢

• 王建華

  你如果不放心，可以去條件比較好的口腔門診拍個(gè)小牙片，看看具體牙齒的情況

• 王建華

  如果牙齒壞的比較大已經(jīng)累及牙神經(jīng)那就繼續(xù)做根管治療，如果沒有，可以直接考慮充填或者其他修復(fù)

• ask_NX6Oa0

  現(xiàn)在根管做了一次，昨天鉆了好久里面塞了藥后面不做直接補(bǔ)行嗎？還是牙神經(jīng)已經(jīng)殺死了呢

• 王建華

  這個(gè)是不行的，需要看到底你的醫(yī)生給你打開髓腔了沒有，還是只去除了腐質(zhì)

• 王建華

  如果髓腔已經(jīng)打開，就必須做根管治療，如果沒有，您現(xiàn)在也沒有什么不適或者疼痛，就可以考慮補(bǔ)牙

• ask_NX6Oa0

  開了髓腔就必須做完根管的后續(xù)步奏嗎？

• 王建華

  是的，因?yàn)樗枨皇茄郎窠?jīng) 血管，淋巴等多細(xì)胞組織生存的環(huán)境一旦打開，就可能已經(jīng)感染，如果不徹底清除，補(bǔ)上會(huì)出現(xiàn)疼痛等不適，況且您的醫(yī)生是不會(huì)同意直接跟你補(bǔ)的

• ask_NX6Oa0

  如果確定必須做完根管治療，那我還需要注意什么問題

• 王建華

  這段時(shí)間首先要按時(shí)復(fù)診，盡量避免治療側(cè)咀嚼，然后術(shù)后最好拍個(gè)片子看看治療情況，

• ask_NX6Oa0

  一定讓醫(yī)生把三根根管都做好嗎？

• ask_NX6Oa0

  如果診所沒法拍片呢？還是治療填充結(jié)束后會(huì)疼嗎？

• 王建華

  這個(gè)要看您根管的具體情況，能否完全擴(kuò)通，如果能，不用你說您的醫(yī)生也會(huì)給您做好的

• 王建華

  這個(gè)看醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)，一般不會(huì)疼的，沒有拍片條件的話，診所應(yīng)該是有根管測(cè)量?jī)x的，那個(gè)也可以測(cè)量根管的具體長(zhǎng)度，保證治療效果

• 王建華

  好的，還有其他問題嗎？

• 王建華

  是不是網(wǎng)絡(luò)不好呢？

• 王建華

  等你一會(huì)

• ask_NX6Oa0

  王大夫，我發(fā)好幾遍最后個(gè)問題，您都看不到

• 王建華

  上線的話請(qǐng)回復(fù)

• 王建華

  我沒收到

• 王建華

  只看到你問會(huì)疼嗎？

• 王建華

  是這個(gè)問題嗎？

• 王建華

  如果診所沒法拍片呢？還是治療填充結(jié)束后會(huì)疼嗎

• 王建華

  是這個(gè)問題嗎？？

• 王建華

  這個(gè)是我收到的最后一個(gè)問題

• 王建華

  能看到我發(fā)的嗎？？

• ask_NX6Oa0

  可以看到

• 王建華

  好的那你說什么問題

• 王建華

  剛才應(yīng)該是網(wǎng)絡(luò)的問題

• 王建華

  沒有收到信息

• ask_NX6Oa0

  唉！

• ask_NX6Oa0

  根管治療結(jié)束后不帶牙冠可以嗎？能看到嗎？

• 王建華

  看到了，

• 王建華

  可以，的，不過一般最好還是戴上，因?yàn)檠例X做完根管治療后比較脆很容易劈裂

• 王建華

  戴牙冠保護(hù)起來的話，用的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)久，

• ask_NX6Oa0

  大夫

• ask_NX6Oa0

  朋友就是帶了牙冠導(dǎo)致旁邊的兩顆牙不好清理，也長(zhǎng)了齲齒

• 王建華

  不戴的話當(dāng)然也可以，只是吃硬東西的時(shí)候容易引起劈裂

• ask_NX6Oa0

  我發(fā)了幾遍都看不到嗎？

• ask_NX6Oa0

  劈裂就要拔掉了嗎？

• ask_NX6Oa0

  做完根管補(bǔ)牙后不帶牙冠可以嗎？朋友帶牙冠后兩邊的牙齒不好清理，結(jié)果兩邊都有了齲齒。我不想帶牙冠，平時(shí)多注意可以嗎？

• 王建華

  這個(gè)和門診的牙體預(yù)備，和加工部的做工有關(guān)，

• 王建華

  一般不會(huì)出現(xiàn)

• 王建華

  牙齒劈裂后需要拍片確定是否累計(jì)到牙根，如果牙根也劈裂一般都需要拔除

• 王建華

  這個(gè)是可以

• 王建華

  只要平時(shí)吃飯注意，不戴牙套也可以

• ask_NX6Oa0

  好的。王大夫，您會(huì)一直在這個(gè)平臺(tái)嗎？下次還能找到您嗎？

• 王建華

  可以的，一般都在

• 王建華

  您可以關(guān)注我，有什么口腔問題的話可以指定我咨詢

• 王建華

  上面是我的名片信息，感謝您的支持

• 王建華

  好的請(qǐng)問您還有其他的疑問嗎？？

• ask_NX6Oa0

  關(guān)注了。

• 王建華

  謝謝

• ask_NX6Oa0

  沒有，非常感謝您的專業(yè)性解答

• 王建華

  客氣了，應(yīng)該的

• 王建華

  再見

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