肺癌晚期腦骨轉(zhuǎn)移現(xiàn)在還有繼發(fā)性癲癇大腿淤青啥問題？

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• ask_iYNJP4

  肺癌晚期腦骨轉(zhuǎn)移 現(xiàn)在還有繼發(fā)性癲癇，在吃靶向藥。這幾天大腿出現(xiàn)淤青，查了血常規(guī)沒問題還有什么問題會引起

• 在線醫(yī)生

  您好

• ask_iYNJP4

  你好。醫(yī)生。

• 在線醫(yī)生

  您把瘀青的部位給我看看

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iYNJP4

  而且下半身現(xiàn)在沒有知覺。

• 在線醫(yī)生

  再近點拍

• 在線醫(yī)生

  除了靶向藥物，目前手上有沒有長期再吃的藥物？

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iYNJP4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  除了靶向藥物，目前手上有沒有長期再吃的藥物？

• ask_iYNJP4

  目前在住院。而且腹瀉。 頭疼。 每天都有打針甘露醇什么的

• 在線醫(yī)生

  此外肝功能、凝血功能查了沒有？

• ask_iYNJP4

  凝血查了。沒問題

• ask_iYNJP4

  早上剛查了

• ask_iYNJP4

  血小板也沒問題

• 在線醫(yī)生

  肢體每天知覺、頭痛、高血壓其實都是腦轉(zhuǎn)移灶的并發(fā)癥，對于這樣的情況我們都會相應(yīng)的做脫水處理，減輕顱腦高壓，所以目前有這些癥狀屬于正常的，后面做放療和脫水治療的過程中情況可能會有好轉(zhuǎn)

• ask_iYNJP4

  醫(yī)生說他不能做放療。身體也不合適。而且有時候還有癲癇

• ask_iYNJP4

  最近經(jīng)常拉肚子。 不過這幾天有吃藥。

• ask_iYNJP4

  我就想問下它這淤青。如果不是血的問題。 還有什么可能會引起這個

• 在線醫(yī)生

  因為如果考慮皮下出血的話，臨床上我們需要考慮三個方面的因素，第一，血小板低，第二，凝血功能異常（多由肝功能異常有關(guān)），第三，藥物性的因素，比如長期吃的某些對凝血有影響的藥物

• 在線醫(yī)生

  除了皮下出血之外，還有可能就是下肢失去知覺后一直不動引起的壓傷

• ask_iYNJP4

  那應(yīng)該跟第三個有關(guān)。 第三意思是藥的副作用嗎。

• ask_iYNJP4

  她現(xiàn)在上廁所都是人抱著。會不會這樣也會引起淤青

• 在線醫(yī)生

  如果排除了上述3個因素，是要考慮下肢失去知覺后的皮膚壓傷

• ask_iYNJP4

  第三個是藥物副作用嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_iYNJP4

  那應(yīng)該跟大腦沒關(guān)系是吧。

• 在線醫(yī)生

  腦轉(zhuǎn)移一般不會影響到皮下瘀斑形成

• ask_iYNJP4

  她是腦膜轉(zhuǎn)移。

• ask_iYNJP4

  還有骨轉(zhuǎn)移

• ask_iYNJP4

  還有癲癇

• 在線醫(yī)生

  這些跟皮下瘀青都沒有關(guān)系。

• ask_iYNJP4

  哦哦。好的。 那就是病情沒有惡化是吧。 如果血正常的話

• 在線醫(yī)生

  可以這么理解。靶向藥目前還有吃么？

• ask_iYNJP4

  有的。 易瑞沙。 特羅凱都有吃。不過目前吃的是***和另一個藥聯(lián)合

• 在線醫(yī)生

  靶向藥***跟什么藥聯(lián)合？

• 在線醫(yī)生

  目前吃的藥名字告訴我？此外前面吃靶向藥有做過基因檢測沒有？總共吃了靶向藥多久了？

• ask_iYNJP4

  之前有的。 易瑞沙這些。

• ask_iYNJP4

  而且吃了易瑞沙和特羅凱一共差不多堅持了一年吧。 回來耐藥了

• ask_iYNJP4

  十幾天前換了***。后來和804聯(lián)合。不過好像沒什么效果

• ask_iYNJP4

  而且現(xiàn)在每天副反應(yīng)比較大。 腹瀉。 都是靠吃藥，減輕痛苦

• ask_iYNJP4

  現(xiàn)在好像是***聯(lián)合克唑替尼

• ask_iYNJP4

  現(xiàn)在是吃的第二天。 在觀察情況

• 在線醫(yī)生

  每次換藥是醫(yī)生說的么？

• ask_iYNJP4

  不是的。 醫(yī)生只是給建議

• ask_iYNJP4

  因為有時候也會看很多帖子。 我們都在慢慢琢磨。然后去嘗試

• 在線醫(yī)生

  像804這些我們從來都沒有用過，所以很多也都是患者自己再研究，您既然才換的藥，那就繼續(xù)觀察，

• 在線醫(yī)生

  目前只能觀察情況，此外把藥告訴醫(yī)生，醫(yī)生心里好有數(shù)，

• ask_iYNJP4

  嗯。之前醫(yī)生也不建議804。 后來用了好幾天感覺沒反應(yīng)。 所以就又換了。 現(xiàn)在也是在研究階段。

• ask_iYNJP4

  就是她這個頭疼感覺好多了。 不知道是藥水打得。 還是止疼片吃的。還是藥起作用了

• ask_iYNJP4

  雖然也是很疼。 但是次數(shù)沒以前那么頻繁了。

• 在線醫(yī)生

  脫水和止痛藥都有作用

• ask_iYNJP4

  不過她這頭疼會連脖子也一起疼。

• ask_iYNJP4

  而且有時候好好的。 一下就疼起來。 很嚇人

• 在線醫(yī)生

  腦轉(zhuǎn)移后會是這樣的，包括頭痛很多患者都是無法忍受，目前既然還在吃靶向，就再觀察觀察

• ask_iYNJP4

  我想問下一般靶向藥有沒有效多長時間能看出來。

• ask_iYNJP4

  而且她還會嘔吐

• ask_iYNJP4

  每天飯量很小。今天中午就吃了一個餃子就說飽了

• 在線醫(yī)生

  一般常規(guī)的靶向藥顯效很慢，一般至少1到3個月顯現(xiàn)，但是像804 ***目前還沒有正氣上市，所以具體顯效我們也沒有相關(guān)的用藥經(jīng)驗

• ask_iYNJP4

  哦哦。好的。 謝謝您。知道她這個淤青沒事我就放心了

• 在線醫(yī)生

  嗯，不客氣，再觀察一下瘀青的地方吧。后面有情況還可以跟我聯(lián)系

• ask_iYNJP4

  好的。 謝謝您

• 在線醫(yī)生

  嗯，

• ask_iYNJP4

  我想問下怎么關(guān)注呀

• 在線醫(yī)生

  找到了么？

• ask_iYNJP4

  嗯嗯

• ask_iYNJP4

  弄好了

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