為什么老人腦出血后血壓高壓可以低壓很高？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_441693

  有沒(méi)有了解高血壓或者腦出血的醫(yī)生

• 李強(qiáng)

  您好，請(qǐng)說(shuō)下具體情況？

• 李強(qiáng)

  您好，請(qǐng)問(wèn)在嗎？

• 李強(qiáng)

  能說(shuō)下患者的具體情況嗎？

• ask_441693

  你好

• ask_441693

  我爸爸今年52

• 李強(qiáng)

  嗯嗯

• ask_441693

  去年十月中旬腦出血

• ask_441693

  送到醫(yī)院時(shí)血壓150 180

• ask_441693

  出血量60ml

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，當(dāng)時(shí)手術(shù)了嗎？

• ask_441693

  做了手術(shù)

• ask_441693

  現(xiàn)在恢復(fù)的還不錯(cuò)，可以自己走路了

• 李強(qiáng)

  那么挺好的呀

• ask_441693

  現(xiàn)在每天早上吃一片硝苯地，一片琥珀酸，中午吃鹽酸貝那一片，晚上吃硝苯地一片

• ask_441693

  可是他每天的血壓還是高

• 李強(qiáng)

  具體數(shù)值是多少？

• ask_441693

  高壓在120左右，低壓85-100之間

• ask_441693

  低壓很少下80

• ask_441693

  為什么他的高壓控制的不錯(cuò)，可是低壓總是這么高

• 李強(qiáng)

  服用的是硝苯地平片？還是緩釋片？控釋片？

• ask_441693

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李強(qiáng)

  平時(shí)心率快嗎？

• 李強(qiáng)

  或者心臟方面有什么問(wèn)題嗎？

• ask_441693

  心率60多偏多，偶爾70多

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，心率沒(méi)問(wèn)題

• ask_441693

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_441693

  這是兩年前的體檢結(jié)果

• 李強(qiáng)

  稍等，我看下

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，總體來(lái)說(shuō)還行，不過(guò)確實(shí)有些問(wèn)題

• 李強(qiáng)

  目前您父親的血壓，大部分時(shí)間低壓都能在90以下嗎？

• ask_441693

  早上起來(lái)90多，下午五六點(diǎn)90多，剩下基本在90以下

• ask_441693

  但是也不會(huì)太低85左右偏多

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，那么總體來(lái)說(shuō)，您父親的血壓控制的還可以

• ask_441693

  可是我很擔(dān)心他的低壓總是高

• 李強(qiáng)

  您的心情可以理解，但是你也沒(méi)有必要過(guò)度擔(dān)心的

• ask_441693

  昨晚睡前給他加了一片硝苯地，早上醒來(lái)血壓85，睡前不加的話就90多

• ask_441693

  醫(yī)生，我特別害怕他復(fù)發(fā)

• ask_441693

  可是又聽(tīng)說(shuō)這病很容易復(fù)發(fā)

• 李強(qiáng)

  降壓藥睡前不要服用

• ask_441693

  尤其是高血壓導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化后

• 李強(qiáng)

  但是這個(gè)血壓不至于導(dǎo)致腦出血的，你放心好了

• ask_441693

  那如果睡前量是90多怎么辦

• ask_441693

  真的嗎？如果把血壓始終控制成這樣，就算有些腦動(dòng)脈硬化也不太容易出血是嗎？

• 李強(qiáng)

  不用管它的，因?yàn)槲覀兊难獕憾际菚r(shí)刻處于波動(dòng)狀態(tài)的，平靜下來(lái)慢慢就降下去了

• ask_441693

  好的，醫(yī)生。我就怕怕他復(fù)發(fā)，太怕了。

• 李強(qiáng)

  是的，高血壓導(dǎo)致的腦出血都是瞬間血壓達(dá)到了很高的狀態(tài)的

• 李強(qiáng)

  一百八九都不會(huì)導(dǎo)致腦出血的，你是過(guò)度擔(dān)心了

• ask_441693

  我之前在網(wǎng)上查，如果腦動(dòng)脈硬化了，就算血壓控制好，都還有可能出血，把人說(shuō)的可恐怖

• 李強(qiáng)

  任何事情都是沒(méi)有絕對(duì)的，但是你也不要過(guò)度擔(dān)心，心情可以理解，但是過(guò)度緊張對(duì)你們家屬和患者都不是好事兒

• 李強(qiáng)

  平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠就可以

• ask_441693

  但是只要血壓控制的好，總的來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)幾率會(huì)低很多是嗎

• 李強(qiáng)

  是的

• ask_441693

  復(fù)發(fā)是不是主要防前幾年

• 李強(qiáng)

  不是，控制好血壓非常重要，需要終身控制好

• 李強(qiáng)

  平時(shí)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，然后記錄數(shù)值

• ask_441693

  好的醫(yī)生，那目前降壓藥就還是這樣吃是嗎

• 李強(qiáng)

  目前總體來(lái)看，血壓控制的還是可以的，繼續(xù)目前方案治療就可以

• ask_441693

  好的，謝謝您，辛苦了

• 李強(qiáng)

  然后繼續(xù)觀察血壓情況，如果出現(xiàn)血壓波動(dòng)很大，或者控制不穩(wěn)了就得去醫(yī)院檢查，在大夫的指導(dǎo)下調(diào)整方案

• 李強(qiáng)

  不客氣的，應(yīng)該的，請(qǐng)問(wèn)還有什么不明白的嗎？

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