女,57歲。在醫(yī)院檢查,左側(cè)腔隙性腦梗塞,右側(cè)胳膊和大腿一天不定時麻木,用藥前幾天效果不錯麻木消失,但是這兩天都不定時頭暈,頭暈時右大腿有一點點不適,問醫(yī)生也不知道怎么回事
ask_285369
女,57歲。在醫(yī)院檢查,左側(cè)腔隙性腦梗塞,右側(cè)胳膊和大腿一天不定時麻木,用藥前幾天效果不錯麻木消失,但是這兩天都不定時頭暈,頭暈時右大腿有一點點不適,問醫(yī)生也不知道怎么回事。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝錫海
考慮為腦梗導致,用的是那些藥物,有沒有高血壓
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血壓不穩(wěn)定,一般早上128 70多,晚上148 80左右,藥物我有點記不清,就是一些治療腦梗的
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醫(yī)生,有一些什么藥效果好點呢
謝錫海
需要控制血壓,腦梗用藥需要根據(jù)病情選擇活血化瘀藥物和營養(yǎng)神經(jīng)用藥
謝錫海
頭暈和血壓有一點關(guān)系,另外腦梗也會有影響
謝錫海
降壓藥同前,建議口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng),血塞通等活血化瘀
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這種點滴用多少天為好
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口服的有,甲鈷胺,他汀,阿司匹林
謝錫海
具體要知道用藥才好判斷
謝錫海
甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)
謝錫海
他汀降脂,阿司匹林防止血栓
ask_285369
哦哦,醫(yī)生這種腦梗嚴重嗎
謝錫海
點滴是不是尿激酶
謝錫海
老年人的常見病,在中風中相對不屬于嚴重的
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我是,我記得一開始是丹紅,我媽說嗓子癢,然后換的藥,名字我也記不太好
謝錫海
一般是有高血壓導致
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我媽的血脂高
謝錫海
血脂高是間接因素,所以用了降脂藥物
謝錫海
積極配合治療,現(xiàn)在天氣轉(zhuǎn)冷,一定要注意保暖
謝錫海
而且要保持心情愉快,避免激動,腦梗的發(fā)作和情緒激動關(guān)系很大
謝錫海
現(xiàn)在治療多久了
謝錫海
有2-4周建議增加中藥活血化瘀治療,建議以后長期堅持口服三七粉,一天3g
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第一次住院7天效果不錯醫(yī)生說可以出院了,出院第四天晚上睡覺當中頭脹醒了,血壓180 90我趕緊送醫(yī)院
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這又10天
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加起來17天
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睡前也沒生氣沒有情緒激動,為什么睡覺過程中血壓突然那么高那
謝錫海
血壓沒有控制好,建議更換降壓藥,以及選擇緩釋制劑,避免血壓波動
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平時沒有吃降壓藥,頭暈的時候血壓也是正常的
謝錫海
長期高血壓導致腦動脈硬化,管腔變小,所以腦供血不足頭暈
謝錫海
在控制血壓的前提下,需要通過三七粉等活血化瘀藥物改善腦供血
ask_285369
哦哦,就是血壓不穩(wěn)定,也得吃降壓藥了,是嗎醫(yī)生
謝錫海
需要通過緩釋制劑避免血壓波動
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哦哦,醫(yī)生做核磁共振腦血管能看出血管情況嗎,還有頸部動脈彩超都做了,都沒問題
謝錫海
普通降壓藥藥效時間短,容易波動,所以建議選擇長效制劑
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哦哦,醫(yī)生您給推薦個吧那種緩釋劑比較好
謝錫海
磁共振成像原理是收集信號而重建圖像的,適合身體各系統(tǒng)疾病的檢查,對血管,腫瘤,退行性骨關(guān)節(jié)病等,都有很好的診斷價值,磁共振可以查出血管堵塞情況
謝錫海
一般最常用的長效降壓藥是鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平緩釋片,維拉帕米緩釋片,倍他樂克緩釋片,凡是標明緩釋片都是長效制劑
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現(xiàn)在服用,甲鈷胺,阿司匹林,他汀,錯開時間服用緩釋片和三七粉可以嗎
謝錫海
可以
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好,謝謝醫(yī)生。
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緩釋片什么時間吃最為合適
謝錫海
一般建議6-7點左右口服
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哦哦早上6 7點,空腹也沒關(guān)系是嗎
謝錫海
是的
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好,謝謝 謝醫(yī)生
謝錫海
不用客氣,希望對你有幫助,歡迎你咨詢!
謝錫海
還有什么需要咨詢的嗎?
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沒有了
ask_285369
非常感謝
謝錫海
不客氣,祝身體健康!生活愉快!再見!
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