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實(shí)錄
女，30歲。女，30歲。做陰道鏡檢查，碘試驗(yàn)不著色，未見白色上皮是什么意思
天脊醫(yī)院 護(hù)理咨詢
主治疾?。簝?yōu)生優(yōu)育，孕期陰道炎，孕產(chǎn)期保健，推算受孕時(shí)間和早孕診斷，習(xí)慣性流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)，宮外孕，胚胎停止發(fā)育，妊娠劇吐 ，前置胎盤，臍帶異常，胎兒缺氧，胎位異常，產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥期保健，HPV感染，孕期甲亢
ask_858130
女，30歲。女，30歲。做陰道鏡檢查，碘試驗(yàn)不著色，未見白色上皮是什么意思
崔榮榮
你好
崔榮榮
這就是提示炎癥
崔榮榮
沒有惡變幾率
ask_858130
那如果是正常宮頸呢
崔榮榮
就是典不早著色
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_858130
我這個(gè)也是碘比著色
崔榮榮
不著色就是炎癥
崔榮榮
如果有異常就變色
ask_858130
哦
ask_858130
看到圖片沒有
崔榮榮
對(duì)
ask_858130
這情況有必要做利普刀手術(shù)嘛
ask_858130
我有糜爛
崔榮榮
沒有
崔榮榮
先不做利普刀
ask_858130
糜爛三度了
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_858130
這是去年9月做的
ask_858130
之前還有納氏囊腫
崔榮榮
納囊不用處理
崔榮榮
可以微波理療
ask_858130
但是今天這張好像也沒有看到有納氏囊腫
ask_858130
今天這張
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔榮榮
那個(gè)一那不就無需處理。
ask_858130
難道是自己好了
ask_858130
堵住宮頸口了
ask_858130
微波理療影響備孕嗎
ask_858130
我還沒有生育過
崔榮榮
宮頸納囊就是分泌物堵塞腺管，
崔榮榮
一般就是炎癥刺激引起
崔榮榮
那囊不用管
崔榮榮
目前治療糜爛
ask_858130
我開始是想做利普刀
ask_858130
但是沒有生育過
ask_858130
今天這張圖片你看上去是不沒有納氏囊腫
崔榮榮
他沒有報(bào)告，并不一定沒有
崔榮榮
因?yàn)榧{囊有的人報(bào)告，有的人就不報(bào)告。
崔榮榮
因?yàn)槟蔷筒皇且环N病。
ask_858130
那宮頸炎怎么辦
崔榮榮
宮頸炎沒有治療嗎？
崔榮榮
一度的宮頸炎可以局部用藥。
ask_858130
在備孕醫(yī)生就沒開藥
ask_858130
我擔(dān)心分泌物多吞噬精子
崔榮榮
您這一度
崔榮榮
不怕
崔榮榮
不影響
ask_858130
之前醫(yī)生說是三度
ask_858130
我想做利普刀
ask_858130
不知道是做還是不做
崔榮榮
現(xiàn)在我看一度
崔榮榮
寫的
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_858130
那這張呢
ask_858130
你建議我做還是不做
崔榮榮
利普刀手術(shù)，就是用藥和物理治療沒有效果才用
崔榮榮
我不建議
ask_858130
但是宮頸光滑了嘛
崔榮榮
你做宮頸活檢沒有
崔榮榮
治療過沒有
ask_858130
tct嘛
ask_858130
還是HPV
崔榮榮
不是
ask_858130
那
崔榮榮
這些檢查都正常嗎
ask_858130
12月HPV感染，今天復(fù)查還沒轉(zhuǎn)陰
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔榮榮
低位型的陽性，不怕
崔榮榮
就是炎癥
ask_858130
那傳染嗎
崔榮榮
親診大夫建議您利普刀手術(shù)嗎
ask_858130
醫(yī)生不讓我做
崔榮榮
是的
崔榮榮
說明白，一般就是懷疑有可能癌癥的情況下，才讓你做。
ask_858130
什么是宮頸活檢
崔榮榮
我的意見也是不做。
崔榮榮
就是說您做t ct HP v，持續(xù)陽性，就要在宮頸上取點(diǎn)宮頸活的組織，進(jìn)行病檢。
崔榮榮
看是不是癌前病變
崔榮榮
如果是就利普刀
崔榮榮
宮頸活檢就是在活人的宮頸上取點(diǎn)肉。
ask_858130
沒有
ask_858130
是不是用一個(gè)刷
崔榮榮
那是細(xì)胞學(xué)不是活檢
崔榮榮
你的HPv檢查就沒有問題，所以大夫沒有給你活檢
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔榮榮
對(duì)
ask_858130
這是最后一次的tct
崔榮榮
細(xì)胞學(xué)
崔榮榮
宮頸活檢是最后的檢查，有傷害，一般是懷疑癌癥才做
崔榮榮
看到了
崔榮榮
你的正常炎癥
ask_858130
如果說HPV是高危型醫(yī)生就會(huì)活檢嗎
崔榮榮
是
崔榮榮
還有什么疑問
ask_858130
醫(yī)生從來沒說給我活檢
ask_858130
做過支原體和藥敏培養(yǎng)
ask_858130
轉(zhuǎn)陰了
崔榮榮
那你是低位的，大夫，為什么要給你活檢？
崔榮榮
只有高危險(xiǎn)才活檢，對(duì)呀。
ask_858130
我一直在徘徊治療糜爛做不做利普刀
崔榮榮
你為什么要做利普刀？
崔榮榮
癌癥才做利普刀。
崔榮榮
為什么要糾結(jié)這個(gè)問題？
ask_858130
很多宮頸糜爛都做利普刀
崔榮榮
那是嚴(yán)重的。如果不做？他就要發(fā)展成癌。
ask_858130
我之前是三度
崔榮榮
我覺得根據(jù)你的情況，不會(huì)有大夫讓你做的？
崔榮榮
大夫們都是會(huì)考慮的，無緣無故給您把宮頸切處一部分
ask_858130
利普刀是切宮頸嘛
ask_858130
不是電燒嗎
崔榮榮
是的，利普刀就是用電刀把您宮頸上的一部分。切掉。
崔榮榮
對(duì)啦，你終于明白啦。
ask_858130
然后重新長(zhǎng)肉
崔榮榮
表面修復(fù)。
崔榮榮
切掉的肉不會(huì)長(zhǎng)出來了。
崔榮榮
去掉以后，因?yàn)閷m頸就沒有彈性。
ask_858130
所以沒有彈性，影響順產(chǎn)
崔榮榮
就比如說你原來的宮頸有三毫米現(xiàn)在切掉以后可能就成兩毫米啦。
崔榮榮
宮頸利普刀手術(shù)，是絕對(duì)不能夠順產(chǎn)。
ask_858130
最后一個(gè)問題
崔榮榮
因?yàn)闆]有彈性，生產(chǎn)的時(shí)候會(huì)大出血，嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)把子宮去掉。
崔榮榮
必須拋宮產(chǎn)。
ask_858130
也就是破腹產(chǎn)
ask_858130
最后問下
ask_858130
如果碘不著色，代表宮頸算正常，只是有炎癥
崔榮榮
對(duì)
ask_858130
如果著色，就說明宮頸癌變可能
崔榮榮
如果著色啦，說明這塊兒地方不對(duì)。那么就要用刀取下，這塊兒組織去進(jìn)行活檢。
ask_858130
哦
ask_858130
葡萄狀結(jié)構(gòu)是什么意思
崔榮榮
那里的檢查
崔榮榮
碘不著色是醫(yī)學(xué)的病檢實(shí)驗(yàn)
崔榮榮
主要看分布
崔榮榮
你葡萄狀結(jié)構(gòu)就要檢查
崔榮榮
那就根據(jù)您大夫的意見治療
崔榮榮
拿上結(jié)果多問大夫
崔榮榮
我們只是建議
ask_858130
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔榮榮
問清楚大夫，你心里有數(shù)
ask_858130
這上面寫的葡萄狀
崔榮榮
你沒有問大夫嗎
崔榮榮
通暢寫的是柱狀，或者是鱗狀
崔榮榮
我真沒有見過葡萄狀
崔榮榮
應(yīng)該是異常
ask_858130
上面寫的柱狀上皮葡萄狀結(jié)構(gòu)
崔榮榮
你沒有問大夫嗎
崔榮榮
這應(yīng)該是檢驗(yàn)科的報(bào)告
崔榮榮
我不了解
崔榮榮
你問大夫她告訴你是什么
崔榮榮
應(yīng)該是形態(tài)
崔榮榮
細(xì)胞的形態(tài)
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