病人做了心臟冠脈CT造影掃描,影像診斷是左主干末端至前降支開口處混斑,管腔狹窄程度約30-60%左右,第一對(duì)角支遠(yuǎn)段局部表淺心機(jī)橋,回旋支開口右冠狀竇,正常變異,右冠狀動(dòng)脈近段軟斑,管腔狹窄程度約20%左右,提示:心包腔少量積液,想問問醫(yī)生,這種情況有什么不好的影響,怎樣治療最好)
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病人做了心臟冠脈CT造影掃描,影像診斷是左主干末端至前降支開口處混斑,管腔狹窄程度約30-60%左右,第一對(duì)角支遠(yuǎn)段局部表淺心機(jī)橋,回旋支開口右冠狀竇,正常變異,右冠狀動(dòng)脈近段軟斑,管腔狹窄程度約20%左右,提示:心包腔少量積液,想問問醫(yī)生,這種情況有什么不好的影響,怎樣治療最好)
張杰
您好,稍候處理完一個(gè)患者馬上回復(fù)您
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好的
張杰
這種情況問題不太嚴(yán)重,有沒有基礎(chǔ)病,像高血壓,糖尿病之類的
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沒有
張杰
現(xiàn)在都有什么癥狀呢?
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胸悶,間接性頭暈
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還拍片了,需要給您發(fā)片的照片嗎
張杰
胸悶嚴(yán)重嗎?體力活動(dòng)有沒有受限制
張杰
把其他檢查都發(fā)上來吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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體力活動(dòng)稍微大點(diǎn)就會(huì)胸悶,頭不舒服,比如上樓梯上的快一點(diǎn)就會(huì)胸悶
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不能吃飽,一吃飽就胸悶
張杰
哦,狹窄屬于輕中度,不嚴(yán)重,應(yīng)該不至于達(dá)到這個(gè)程度的。胸悶還與心肌橋有關(guān)系
張杰
這種情況還應(yīng)該檢查心臟的超聲,動(dòng)態(tài)心電圖和心衰指標(biāo),看看有沒有心力衰竭
張杰
明確胸悶是心衰,還是心絞痛或者心肌橋?qū)е碌?p>
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之前做過動(dòng)態(tài)是早波
張杰
如果是心肌橋和心肌缺血導(dǎo)致的,需要服用倍他樂克片。平素低鹽低脂肪飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),只要不出現(xiàn)明顯的胸悶,胸痛,還是要適當(dāng)活動(dòng)的
張杰
沒有明顯的心肌缺血就是心肌橋的原因,就是適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加心肌的難受性就可以了
張杰
如果是心衰導(dǎo)致的,還要加服利尿劑的
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好的,知道了,謝謝了~
張杰
不客氣
張杰
這個(gè)程度支架肯定沒有必要的
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嗯嗯,好的
張杰
關(guān)于心肌橋,您可以看看這篇文章
張杰
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張杰
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張杰
總之,問題不嚴(yán)重,控制飲食,合理運(yùn)動(dòng)就可以。不過要注意避免太過激烈的運(yùn)動(dòng),以及大的情緒波動(dòng)
張杰
您看看還有不明白的嗎?
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沒有了,再去醫(yī)院進(jìn)一步檢查一下好了,謝謝醫(yī)生
張杰
不客氣 很高興為您服務(wù) 祝早日康復(fù) 新的一年里萬事順利 天天都有好心情
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