你如何消除肺部的斑片狀密度影？

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• ask_578943

  女, 49歲。，請問四個月前檢查身體，拍肺部ct，有一個斑片狀的密度影，之前有點低熱，咳嗽，用消炎藥不好使，然后吃結(jié)核藥，吃了一段時間，癥狀都沒有了，現(xiàn)在也沒有癥狀了，就是那個影一直都不怎么變化，有點吸收，但是吸收不大，七年前就得肺結(jié)核，現(xiàn)在吃結(jié)核藥副作用特別大，吃一陣就調(diào)藥，做了一個tb rgia檢查呈陽性，然后肺癌四項正常，痰檢沒查出細(xì)菌，現(xiàn)在也不知道怎么辦，應(yīng)該怎么辦呢？

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  肺結(jié)節(jié)的鑒別本來就是一個很困難的問題，尤其是像結(jié)核、感染、腫瘤結(jié)節(jié)有些時候真的是沒有辦法鑒別清楚，前面如果吃抗結(jié)核藥物有效，首先還是考慮結(jié)核可能，

• ask_578943

  不知道這個效果是不是吃結(jié)核藥的效果，現(xiàn)在是沒有癥狀了

• ask_578943

  但是大夫說吸收不怎么好

• ask_578943

  吸收了但是不明顯

• ask_578943

  治療都三個多月了

• 在線醫(yī)生

  如果說不是結(jié)核的話吃結(jié)核藥一般不會讓它吸收的

• ask_578943

  啊，但是效果不明顯是怎么回事呢

• 在線醫(yī)生

  如果吃了結(jié)核藥它沒有絲毫吸收那才考慮是否是其他的問題

• ask_578943

  現(xiàn)在這情況需要開刀么

• 在線醫(yī)生

  并非所有的人都很迅速，3個月其實還好，大部分抗結(jié)核治療至少都是半年以上，繼續(xù)治療吧

• ask_578943

  吃藥吃的也不好

• ask_578943

  副作用太大

• ask_578943

  醫(yī)生總給換藥

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)可以考慮，相對更直接，可以一次性弄清楚它是什么，但是就是比較麻煩，費用也會花銷更大

• 在線醫(yī)生

  結(jié)節(jié)具體多大？有沒有相關(guān)的ct報告

• ask_578943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_578943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_578943

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_578943

  特別小的一個影

• 在線醫(yī)生

  從特點的形態(tài)位置看還真是要考慮結(jié)核可能性最大，而且結(jié)核相關(guān)的實驗也是陽性

• ask_578943

  嗯

• ask_578943

  還做了肺癌四項正常

• 在線醫(yī)生

  右上肺尖的位置又比較小，通過纖支鏡或者肺穿刺也很難取到組織活檢，所以只能繼續(xù)采取診斷性抗結(jié)核治療

• ask_578943

  啊，那還得繼續(xù)吃多久的藥

• 在線醫(yī)生

  這個現(xiàn)在沒有辦法確定，轉(zhuǎn)陰的時間只有邊吃邊復(fù)查

• 在線醫(yī)生

  大部分患者轉(zhuǎn)陰都是半年到1年左右

• ask_578943

  啊，好的，那您的意見現(xiàn)在必須開刀么

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)建議暫緩吧

• 在線醫(yī)生

  除非是著急要徹底讓它消也不考慮麻煩那就手術(shù)，那當(dāng)然最快捷

• ask_578943

  好的謝謝

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